개의 건강 문제 중 일부는 진단하기 어렵습니다. 만성 신장 질환(CKD)의 후기 단계는 수의사에게 간단한 진단이지만 초기 단계에서 식별하는 것은 매우 어려울 수 있습니다. 그 이유는 증상(음주 및 배뇨 증가, 식욕 상실 및 기력 감소)이 없거나 경미하거나 다른 건강 문제로 인한 것일 수 있기 때문입니다. 감소된 신장 기능의 조기 발견을 개선하기 위해 수의사에게 필요한 것은 애완 동물별 진단 테스트였습니다. 연구원들은 대칭형 디메틸아르기닌(SDMA) 테스트가 바로 그 역할을 한다는 것을 확인했습니다.
노령견이 있다면 수의사가 마지막 건강 검진에서 혈액 및 소변 검사를 권했던 것을 기억할 것입니다. 정기적이고 일상적인 실험실 테스트는 혈액에서 발견되는 특정 물질의 변화를 모니터링하여 수의사에게 나이든 애완동물에게 흔히 발생하는 건강 문제를 경고하는 데 도움이 됩니다. 건강 문제가 초기 단계에 감지되면 수의사와 애완 동물 소유자는 종종 상태를 치료하거나 관리할 수 있는 더 많은 옵션을 갖게 됩니다.
만성 신장 질환은 크레아티닌 및 혈액 요소 질소(BUN) 수치와 신장이 소변을 얼마나 잘 농축시키는지를 측정하는 소변 비중을 포함한 표준 혈액 및 소변 검사를 사용하여 가장 흔히 진단됩니다. 크레아티닌은 근육 대사 과정에서 생성되고 요소는 단백질 분해 과정에서 생성됩니다. 둘 다 일반적으로 신장에 의해 혈류에서 제거됩니다. 그러나 신장이 제 기능을 하지 않을 때 이러한 물질은 혈액에 농축되어 신장 질환의 지표로 유용합니다. 불행히도 개가 신장 기능의 66~75%를 영구적으로 잃을 때까지는 크레아티닌과 BUN의 변화가 나타나지 않을 수 있습니다.
크레아티닌과 BUN은 수의사가 신장 질환을 진단하는 데 도움이 되지만 이러한 값은 신장과 관련이 없는 요인의 영향을 받을 수 있습니다. 크레아티닌은 근육량 감소의 영향을 받을 수 있으며, 이는 CKD가 있는 노령의 반려동물에게 상당히 일반적입니다. BUN은 탈수, 강아지 식단의 단백질 양, 위와 장의 출혈, 간 질환의 영향을 받을 수 있습니다.
대칭형 디메틸아르기닌은 크레아티닌보다 먼저 증가하는 신장 기능에 대한 바이오마커(생물학적 마커의 약자)입니다. SDMA는 1970년에 인간의 소변에서 처음 확인되었지만 과학자들은 1990년대 후반이 되어서야 SDMA가 사람의 신장 기능에 대한 잠재적인 지표라는 것을 깨달았습니다. 2008년에 발표된 수의학 환자를 대상으로 한 SDMA에 대한 첫 번째 임상 연구에서는 SDMA가 CKD 및 고혈압이 있는 고양이의 크레아티닌과 상관관계가 있음을 보여주었습니다. 8년 간의 연구, 임상 연구 및 광범위한 파일럿 테스트를 거친 후 IDEXX Reference Laboratories는 2015년 7월에 일상적인 테스트의 일부로 SDMA 테스트를 제공하기 시작했습니다.
개의 실험실 작업에 SDMA 테스트를 추가하는 것의 한 가지 이점은 반려동물의 신체 상태와 고령의 영향을 덜 받아 신장이 어떻게 작동하는지에 대한 보다 신뢰할 수 있는 지표가 된다는 것입니다. 평균적으로 SDMA는 신장 기능의 40%만 상실되었을 때 신장 질환을 감지하는 것으로 나타났으며 개의 경우에는 전통적인 혈액 검사보다 평균 9.5개월 더 빨리 발견됩니다.
수천 명의 수의사가 현재 크레아티닌, BUN 및 소변 비중과 함께 SDMA 테스트를 사용하여 애완 동물의 신장 질환을 확인하고 있습니다. 신장 질환을 진단할 때 수의사는 신체 검사 소견, 병력, 독소 또는 전염병(라임병, 렙토스피라증)에 대한 잠재적 노출, X-레이, 추가 혈액 및 소변 검사 결과도 고려합니다. 물을 더 많이 마시거나, 더 많이 소변을 보거나, 실내에서 "사고"를 겪거나, 평소보다 적게 먹거나, 체중을 줄이고, 덜 활동적인 것과 같은 개의 행동 변화를 언급해야 합니다.
개가 나이를 먹으면 만성 신장 질환이 발병할 가능성이 더 높아집니다. 사실, 노령견 10마리 중 약 1마리는 일생 동안 어떤 형태로든 신장 질환을 앓게 됩니다. 만성 신장 질환을 조기에 발견하면 귀하와 귀하의 수의사가 더 빨리 개입하여 진행을 늦추고 네 발 달린 가족 구성원이 그렇지 않은 경우보다 더 오래 살도록 도울 수 있습니다.
모든 개업의는 신장 질환이 매일 수의사 진료에서 볼 수 있는 가장 흔한 실체 중 하나라고 말할 것입니다. 급성 신부전은 일반적으로 신장에 대한 주요 손상 후에 발생합니다. 잠재적인 원인에는 혈관 상태(예:파종성 혈관내 응고 또는 DIC), 면역 매개 상태(예:루푸스), 신장 감염, 독소 섭취(예:중금속, 아미노글리코사이드 항생제, 진통제, 에틸렌 글리콜 또는 부동액)가 있습니다. 특정 요법으로 유발 인자가 제거되고 지지 요법(예:네프론을 통한 흐름을 향상시키는 수액)이 시작되면 신장은 일반적으로 정상 기능으로 돌아갑니다. 질병 진행
반려견에게 만성 신장 질환(CKD, 신부전 또는 신장 질환이라고도 함)이 있다는 사실을 알게 되는 것은 무섭고 압도적일 수 있지만 실제로 올바른 식단으로 관리할 수 있습니다. 잘못된 음식은 질병을 악화시킬 수 있으므로 만성 신장 질환 진단은 진행을 늦추고 일부 증상을 줄이는 데 도움이 되는 치료 식단을 개에게 공급해야 함을 의미합니다. 대부분의 테이블 스크랩(어쨌든 개에게 안전하지 않음)을 먹이지 않도록 해야 합니다. 사람들이 음식에 대해 아는 한, 당근, 고구마, 녹두와 같은 특정 야채는 칼로리가 낮고 영양소와 비타민이 풍부하기
