과학 시간에 배웠듯이 신장은 혈액에서 노폐물을 제거하고 소변을 생성하는 역할을 합니다. 그러나 신장이 적혈구(RBC) 생산에도 역할을 한다는 사실을 알지 못할 수도 있습니다. 따라서 반려견이 만성 신장 질환(CKD) 진단을 받은 경우 질환이 진행됨에 따라 빈혈이 발생할 가능성이 높습니다.
이 게시물에서는 빈혈이 무엇인지, 어떤 징후와 증상을 주의해야 하는지, 어떤 치료 옵션을 사용할 수 있는지 설명합니다.
빈혈은 순환하는 적혈구 수가 완전히 감소하는 것으로 정의할 수 있습니다. 수의사는 종종 개의 골수가 감소된 적혈구 수에 반응하는 방식에 따라 빈혈을 재생성 또는 비재생성으로 설명합니다. 골수는 신체가 적혈구, 백혈구 및 혈소판을 포함한 대부분의 혈액 세포를 생성하는 곳입니다.
동물 종에 관계없이 적혈구에는 정해진 수명이 있습니다. 개의 RBC 수명은 약 100일이며 이는 사람과 비슷합니다(100~120일). 고양이의 경우 약 72일입니다. 주어진 시간에 혈류를 순환하는 적혈구의 연령은 매우 다양합니다. 일부 RBC는 생성된 지 하루 밖에 되지 않은 경우도 있고 100일 된 경우도 있으며 대부분은 그 사이 어딘가에 있습니다.
적혈구가 수명이 다하면 순환에서 제거됩니다. 신체는 헤모글로빈의 일부인 철 분자를 재활용하고 적혈구에 남아 있는 것을 폐기물로 제거합니다. 적혈구가 순환에서 노화됨에 따라 골수는 새로운 세포를 만들고 방출하므로 순환하는 적혈구의 수가 일정하게 유지됩니다. 다시 말해, 신체는 일상적으로 오래된 적혈구를 제거하고 새로운 적혈구를 추가하고 있습니다.
신장의 기능 중 하나는 낮은 혈중 산소 농도에 반응하여 호르몬 에리트로포이에틴을 생성 및 방출하는 것입니다. 에리트로포이에틴은 혈류를 통해 골수로 이동하여 새로운 적혈구 생성을 자극합니다. 그러나 신장 질환이 있는 개의 경우 에리스로포이에틴 생성 세포가 적기 때문에 에리스로포이에틴을 생성하는 신장의 능력이 손상됩니다. 에리스로포이에틴이 적다는 것은 골수가 RBC를 대체하도록 자극되지 않는다는 것을 의미합니다. 이는 적혈구가 자연적으로 죽어 적혈구 수 또는 빈혈의 점진적인 감소를 야기하기 때문입니다.
빈혈은 진행된 만성 신장 질환이 있는 개에서 흔하며, 주로 신장이 적절한 양의 에리트로포이에틴을 생성하지 못하기 때문에 발생합니다. 빈혈 자체는 질병이 아닙니다. 그러나 그것은 질병의 존재를 나타냅니다.
적혈구는 폐에서 모든 신체 조직으로 산소를 운반하기 때문에 빈혈의 가장 흔한 징후는 무기력(비활동, 활동 감소) 및 운동 불내성(일반적으로 예상되는 수준 또는 기간으로 운동하는 능력 감소)입니다. 식욕 감소와 창백한 점막(예:잇몸)도 전형적입니다. 후기 단계에서는 허약함과 호흡 곤란이 나타날 수 있습니다.
빈혈을 진단하려면 혈액 검사가 필요합니다. 대부분의 수의사들은 병원에서 반려동물의 PCV(packed cell volume)를 빠르게 확인할 수 있습니다. PCV는 전혈의 체액과 비교한 적혈구의 백분율을 나타냅니다. 개의 PCV가 정상 범위보다 낮으면 빈혈로 진단합니다.
CKD와 관련된 빈혈을 치료하기 위한 옵션에는 에리스로포이에틴 대체 요법, 적혈구 손실 및 심지어 수혈에 기여하는 요인 수정이 포함됩니다. 일반적으로 에리트로포이에틴 주사가 가장 효과적인 치료법입니다.
개에서 가장 일반적으로 사용되는 에리트로포이에틴 제품은 재조합 인간 에리트로포이에틴과 다베포에틴 알파입니다. 둘 중 darbepoetin은 PCV를 효과적으로 증가시키고 개의 체내에서 더 오래 작용하며 약물을 효과가 없게 만드는 항체를 유도할 가능성이 적기 때문에 현재 선택되는 치료법입니다.
만성 신장 질환과 관련된 빈혈 관리는 결국 반려견의 CKD 치료 계획의 일부가 될 수 있습니다. CKD나 관련 빈혈은 치료할 수 없지만 치료는 개의 건강과 수명에 기여할 수 있으며 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 수의사가 반려동물에게 적합한 치료법을 추천할 수 있습니다.
개의 가장 흔한 심각한 건강 문제 중 하나는 신장 질환이며, 이는 사람들이 생각하는 것보다 더 많은 애완동물에게 영향을 미칩니다. 적절한 개 신장 질환 식단은 반려견을 회복의 길로 인도하는 데 중요한 측면이 될 것입니다. 신장병이란 무엇입니까? 신장은 개의 몸에서 노폐물과 독소를 제거하는 기본적인 기능을 가진 기관입니다. 이 과정에 영향을 미치는 모든 건강 문제는 신장 질환으로 분류될 수 있습니다. 급성일 수도 있지만 만성적인 문제가 될 수도 있습니다. 개의 신부전, 신부전, 신장질환, 만성신장질환(CKD) 등으로
개의 빈혈 또는 적혈구 부족은 드뭅니다. 동물 병원의 한 후향적 연구에서 개 중 2.9%만이 이 상태를 나타냈습니다(1). 그러나 개가 빈혈 진단을 받으면 생명을 위협할 수 있고 치료 비용이 매우 많이 들 수 있습니다. 빈혈은 외상에서 암, 면역 매개 질환에 이르기까지 다양한 요인에 의해 발생합니다. 개가 빈혈이라는 초기 징후를 포착하기 위해 무엇을 찾아야 하는지 아는 것은 집에서 모니터링하는 데 도움이 되는 도구가 될 수 있습니다. 이렇게 하면 수혈의 필요성을 예방하고 병원에서 여러 날을 보낼 수 있으며 궁극적으로 강아지에게
