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견의 중성화 수술과 관련된 장기적인 건강 위험 및 이점

저:Laura J. Sanborn, MS

미국의 개 주인은 건강상의 이유로 개를 중성화하거나 중성화하는 것이 좋습니다. 많은 건강상의 이점이 인용되지만 주장된 건강상의 이점을 뒷받침하는 증거는 일반적으로 인용되지 않습니다.

중성화/중성화가 건강에 미치는 영향을 논의할 때 건강 위험은 종종 언급되지 않습니다. 때때로 일부 위험이 언급되지만 가장 심각한 위험은 일반적으로 언급되지 않습니다.

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이 문서는 수의학 문헌에서 찾을 수 있는 개의 중성화/정화와 관련된 장기적인 건강 위험 및 이점을 요약하려는 시도입니다. 이 문서에서는 중성화/중성화가 인구 조절에 미치는 영향이나 중성화/중성화가 행동에 미치는 영향에 대해서는 논의하지 않습니다.

이 기사에 요약된 거의 모든 건강상의 위험과 이점은 시간을 거꾸로 살펴봄으로써 잠재적인 연관성을 조사하는 개에 대한 회고적 역학 연구 연구의 결과입니다. 일부는 시간을 내다봄으로써 잠재적 연관성을 조사하는 전향적 연구 연구에서 나온 것입니다.

요약

수의학 문헌을 객관적으로 읽으면 장기 개의 중성화/정화와 관련된 건강 위험 및 이점. 증거는 중성화/중성화가 개의 건강에 미치는 긍정적인 영향과 부정적인 영향 모두와 상관관계가 있음을 보여줍니다. 또한 우리가 이 주제에 대해 아직 얼마나 이해하지 못하고 있는지를 보여줍니다.

결론적으로, 미래의 건강 문제를 예방하기 위해 대부분의 수컷, 특히 미성숙한 수컷 개를 중성화하는 것에 대해 설득력 있는 사례를 만들 수 없는 것으로 보입니다. 대부분의 경우 중성화와 관련된 건강 문제의 수는 관련 건강상의 이점을 초과할 수 있습니다.

긍정적인 면에서 수컷 중성화 수술

  • 고환암으로 사망할 작은 위험(아마도 <1%) 제거
  • 비암성 전립선 질환의 위험 감소
  • 항문주위 누공의 위험 감소
  • 당뇨병 위험을 낮출 수 있음(데이터 미정)

부정적인 면에서 수컷 중성화 수술

  • 만 1세 이전에 시행하면 골육종(골암)의 위험이 크게 증가합니다. 이것은 공통입니다. 예후가 좋지 않은 중형/대형 및 대형 품종의 암입니다.
  • 심장 혈관육종의 위험을 1.6배 증가
  • 갑상선 기능 저하증의 위험이 3배
  • 진행성 노인성 인지 장애의 위험 증가
  • 많은 관련 건강 문제가 있는 개의 일반적인 건강 문제인 비만 위험이 3배 증가
  • 전립선암의 작은 위험(<0.6%)을 4배 증가
  • 요로암의 작은 위험(<1%)을 두 배로 늘립니다.
  • 정형외과적 장애의 위험을 증가시킵니다.
  • 백신 접종에 대한 부작용 위험 증가

암컷 강아지의 경우 상황은 더 복잡합니다. 중성화와 관련된 건강상의 이점의 수는 일부(전부는 아님)의 경우 관련 건강 문제를 초과할 수 있습니다. 균형적으로, 중성화 수술이 전반적인 건강의 가능성을 향상시키거나 저하시키는지 여부는 아마도 암컷 개의 나이와 다양한 품종의 다양한 질병의 상대적 위험에 달려 있습니다.

긍정적인 면에서, 암컷 강아지의 중성화

  • 2.5세 이전에 시행하면 암컷 강아지에게 가장 흔한 악성 종양인 유선 종양의 위험이 크게 감소합니다.
  • 완전한 암컷 강아지의 약 23%에 영향을 미칠 수 있는 자궁축농증의 위험을 거의 제거합니다. pyometra는 온전한 암컷 개 중 약 1%를 죽입니다.
  • 항문주위 누공의 위험 감소
  • 자궁, 자궁경부 및 난소 종양에서 아주 작은 위험(≤0.5%)을 제거합니다.

부정적인 면에서, 암컷 개에게 중성화하기

  • 만 1세 이전에 시행하면 골육종(골암)의 위험이 크게 증가합니다. 이것은 공통입니다. 예후가 나쁜 대형 품종의 암
  • 비장 혈관육종의 위험이 2.2배 증가하고 심장 혈관육종의 위험이 5배 이상 증가합니다. 이것은 공통입니다. 일부 품종의 암 및 주요 사망 원인
  • 갑상선 기능 저하증의 위험이 3배
  • 많은 관련 건강 문제가 있는 개의 일반적인 건강 문제인 비만 위험을 1.6-2배 증가
  • 암캐의 4-20%에서 요실금 발생
  • 지속적이거나 재발하는 요로 감염의 위험을 3-4배 증가시킵니다.
  • 음문 함몰, 질 피부염 및 질염의 위험을 증가시킵니다. 특히 사춘기 전에 중성화한 암컷 강아지의 경우
  • 요로 종양의 작은 위험(<1%)을 두 배로 늘립니다.
  • 정형외과적 장애의 위험을 증가시킵니다.
  • 백신 접종에 대한 부작용 위험 증가

한 가지는 분명합니다. 대중이 이용할 수 있는 중성화/중성화 정보의 대부분은 균형이 맞지 않으며 과장되거나 증거로 뒷받침되지 않는 주장이 포함되어 있습니다. 애완 동물 소유자를 교육하는 데 도움이 되기보다는 많은 부분이 개의 중성화/정화와 관련된 건강 위험 및 이점에 대한 일반적인 오해에 기여했습니다.

6개월의 전통적인 중성화/중성 연령 소아 중성화/중성화 개가 신체적으로 건강해질 때까지 기다리면 피할 수 있는 건강 위험에 개를 쉽게 노출시키는 것으로 보입니다. 성숙한 또는 많은 수컷 강아지의 경우 의학적으로 필요한 경우가 아니면 아예 생략합니다.

장기 건강 위험과 중성화/중성화의 이점의 균형은 개마다 다릅니다. 견종, 나이, 성별은 개별 개에 대한 비의학적 요인과 함께 고려해야 하는 변수입니다. 모든 애완견에 대한 전면적인 권장 사항은 수의학 문헌의 결과를 뒷받침할 수 있는 것으로 보이지 않습니다.

연구 결과

이 섹션은 개의 중성화/정화와 관련하여 연구된 질병 또는 상태를 요약합니다.

중성수술 합병증

모든 수술은 마취, 출혈, 염증, 감염 등에 대한 부작용을 포함하여 합병증의 위험이 있습니다. 합병증에는 연구로만 평가할 수 있는 장기적인 영향이 아니라 수술과 명확하게 연결된 즉각적 및 단기적 영향만 포함됩니다. 연구.

합병증을 추적한 한 수의학 병원에서는 암컷 개를 중성화한 결과 수술 중, 수술 후 및 전체 합병증의 비율이 각각 6.3%, 14.1% 및 20.6%였습니다1. 다른 연구에서는 중성화로 인한 총 합병증의 비율이 17.7%2 및 23%3인 것으로 나타났습니다. 캐나다 수의사 개업의를 대상으로 한 연구에서 암컷 강아지의 중성화 수술과 중성화 수술의 경우 각각 22%와 19%의 합병증 발생률을 발견했습니다4.

감염, 농양, 수술 상처 파열, 봉합사 씹는 것과 같은 심각한 합병증이 1-4%의 빈도로 보고되었으며, 이러한 합병증의 각각 90% 및 10%는 중성화 수술과 거세 수술이 차지했습니다.4

중성화 수술로 인한 합병증으로 인한 사망률은 약 0.1%2로 낮습니다.

Pr 주 암

대중이 이용할 수 있는 중성화/중성화 정보의 대부분은 중성화가 수컷 개가 전립선암에 걸릴 위험을 줄이거나 없앨 것이라고 주장합니다. 인간의 전립선암이 테스토스테론과 관련이 있다는 점을 고려할 때 이것은 불합리한 가정이 아닙니다. 그러나 개의 증거는 이 주장을 뒷받침하지 않습니다.

사실, 가장 강력한 증거는 그 반대임을 시사합니다.

수년에 걸쳐 중성화 수술을 받은 개에서 전립선암 위험이 증가하거나 감소한다는 상충되는 역학 연구가 여러 차례 있었습니다. 이 연구는 통제 집단을 활용하지 않았으므로 이러한 결과를 해석하기가 가장 어렵습니다. 이것은 상충되는 결과를 부분적으로 설명할 수 있습니다.

보다 최근에는 대조군을 활용한 두 개의 후향적 연구가 수행되었습니다. 이 연구 중 하나는 유럽5의 개 개체군과 관련된 것이고 다른 하나는 미국의 개 개체군6입니다. 두 연구 모두 중성화 수술을 받은 수컷 개는 온전한 개보다 전립선암 위험이 4배 더 높다는 것을 발견했습니다.

그들의 결과를 바탕으로 연구원들은 인과 관계를 제안합니다. "이것은 거세가 개의 전립선 암 발병을 시작하지 않지만 종양 진행을 촉진한다는 것을 시사합니다"5 또한 "우리 연구는 대부분의 개의 전립선이 암은 관/요로상피 기원입니다…. 온전한 개에서 상대적으로 낮은 전립선암 발병률은 고환 호르몬이 실제로 관/요로상피 전립선 암종을 보호하거나 전립선의 환경을 변화시켜 암 발병에 간접적인 영향을 미칠 수 있음을 시사할 수 있습니다. .”6

이것은 관점에서 볼 필요가 있습니다. 인간의 상황과 달리 전립선암은 개에서 흔하지 않습니다. 부검 연구7에서 개의 전립선암 발병률이 0.6% 미만임을 감안할 때 대부분의 중성화 결정에 전립선암 위험이 크게 영향을 미친다고 보기는 어렵습니다. 다른 품종과 관련하여 지금까지 우리를 안내하는 데이터는 거의 없지만 적어도 한 품종(Bouviers)5에서 전립선암 위험이 증가한다는 증거가 있습니다.

T 정상암

고환은 중성화로 제거되기 때문에 거세는 고환암의 위험을 제거합니다(암이 발병하기 전에 거세를 한다고 가정). 이것은 온전한 개의 고환암 위험과 비교할 필요가 있습니다.

고환 종양은 7%8의 보고된 발병률로 나이든 온전한 개에서 드문 일이 아닙니다. 그러나 고환 종양의 치료는 전이율이 낮아 예후가 매우 좋기 때문에9 고환암은 온전한 개의 사망 원인이 드뭅니다. 예를 들어, Purdue University의 골든 리트리버10 품종 건강 조사에서 고환암으로 인한 사망은 40%가 40%가 되었음에도 불구하고 "수의학적 확인된 사망 원인으로 인한 잠재적 생명 상실 기간"의 주요 원인 목록에 나타나지 않을 정도로 충분히 드물었습니다. 의 GR 남성은 손상되지 않았습니다. 또한 고환 종양 치료를 받은 GR의 완치율은 90.9%였습니다. 이것은 개의 고환 종양에 대한 전이율이 6-14%임을 발견한 다른 연구와 잘 일치합니다11.

고환 종양의 높은 치료율과 빈도는 온전한 수컷 개 중 1% 미만이 고환암으로 사망할 것임을 시사합니다.

요약하면 많은 수컷이 중성화 수술을 옹호하는 가장 일반적인 이유일 수 있지만 생명을 위협하는 고환암의 위험은 충분히 낮아 예방하기 위해 대부분의 수컷 강아지를 중성화하는 것을 정당화하기 어렵습니다.

복부에 남아있는 고환은 하강 고환보다 13.6배 더 종양이 발병할 가능성이 13.6배 더 높고12 일상적인 신체 검사로 하강되지 않은 고환에서 종양을 발견하기가 더 어렵기 때문에 양측 또는 일측성의 크립토키드는 예외일 수 있습니다.

O 골육종(골암)

골육종의 위험 요인에 대한 다중 품종 사례 대조 연구에 따르면 중성화 수술을 한 개(수컷 또는 암컷)가 온전한 개보다 골육종 발병 위험이 두 배인 것으로 나타났습니다13.

이 위험은 골육종의 위험이 상대적으로 높은 품종인 로트와일러(Rottweilers)에서 추가로 연구되었습니다. 이 후향적 코호트 연구는 중성화/중성화 시 연령별로 위험을 분류했으며 골육종의 위험 증가가 어린 개의 중성화/중성화와 관련이 있음을 발견했습니다14. 1세 이전에 중성화 수술을 받은 애마는 온전한 개보다 골육종이 발병할 가능성이 3.8배(수컷) 또는 3.1배(암컷) 더 높았습니다.

실제로, 품종 위험과 조기 중성화/중성화의 조합은 1세 이전에 중성화/중성화를 한 로트와일러의 골육종 발병 위험이 28.4%(남성)와 25.1%(암컷)임을 의미합니다. 이러한 결과는 초기의 다종교배 연구13와 일치하지만 중성 연령의 함수로서 위험을 평가하는 이점이 있습니다. 이 두 연구의 결과를 결합하여 도출한 논리적인 결론은 1세 이전의 개의 중성화/ 중성화는 골육종의 위험 증가와 관련이 있다는 것입니다.

연구자들은 성호르몬이 골격 구조와 질량의 유지에 영향을 미치는 것으로 알려져 있고 성호르몬에 노출된 시간과 골육종의 위험 사이에 역의 관계가 있음을 보여주기 때문에 인과 관계를 제안합니다.14

골육종의 위험은 품종 크기, 특히 키가 증가함에 따라 증가합니다13. 중형/대형, 대형 및 거대 품종의 일반적인 사망 원인입니다. 골육종은 골든 리트리버10에서 세 번째로 흔한 사망 원인이며 더 큰 품종에서 더 흔합니다13.

골육종의 빈약한 예후와 많은 품종에서의 빈도를 고려할 때, 중형/대형, 대형 및 거대 품종의 미성숙 개의 중성화 수술은 골육종으로 인한 사망 위험이 상당히 높고 증가하는 것과 분명히 관련이 있습니다.

암(유방암)

유선 종양은 지금까지 온전한 암컷 개에서 가장 흔한 종양으로, 미국보다 중성화 수술이 훨씬 덜 흔한 노르웨이15의 개 연구에서 암컷 개에서 발생하는 모든 악성 종양의 약 53%를 차지합니다.

유선 종양의 50-60%는 악성이며 전이 위험이 높습니다16. 개의 유선 종양에는 에스트로겐 수용체가 있는 것으로 밝혀졌으며17, 발표된 연구18에 따르면 온전한 암컷의 위험과 비교하여 암컷이 유선암에 걸릴 상대적 위험(승산비)은 그녀가 경험하는 발정 주기 수에 따라 다릅니다.

분배 전 발정 주기 수 승률
없음 0.005
1 0.08
2개 이상 0.26
온전한 1.00

동일한 데이터를 다르게 분류했을 때 온전한 여성의 위험과 비교하여 여성이 유선암에 걸릴 상대적 위험(승산비)은 다음을 나타냅니다.

연령 확률 비율

≤ 29개월 0.06

≥ 30개월 0.40(P<0.05 수준에서 통계적으로 유의하지 않음) 온전한 1.00

이는 상대적인 위험이라는 점에 유의하십시오. 이 연구는 다른 곳에서 여러 번 참조되었지만 결과는 종종 절대 위험으로 잘못 표시되었습니다.

"인공 폐경"19으로 인해 에스트로겐 생산을 상실한 40세 미만 여성의 유방암 위험도 유사한 감소가 발견되었으며 인간의 유방암은 에스트로겐이 활성화된 것으로 알려져 있습니다.

유방암은 골든 리트리버의 수명을 다한 10번째 가장 흔한 원인으로 밝혀졌습니다. 중앙 연령 3.4세10에 여성 GR의 86%가 중성화 수술을 받았음에도 불구하고10. 여성 하위 집합이 거의 모든 유선암 사례를 설명한다는 점을 고려할 때 여성 GR에서 수년간의 생명을 잃는 가장 흔한 원인 약 5위를 차지할 것입니다. 더 많은 여성 GR이 30개월까지 온전하게 유지된다면 순위가 더 높을 것입니다.

박서, 코커 스패니얼, 잉글리쉬 스프링거 스패니얼, 닥스훈트는 유선 종양의 위험이 높은 품종입니다15. 대부분 온전한 여성 복서 집단은 6-12세 사이에 유방암에 걸릴 확률이 40%인 것으로 밝혀졌습니다15. 순종 개가 잡종 개보다 위험이 더 높을 수 있고 근친 교배 계수가 높은 순종 개가 낮은 근친 계수를 가진 개보다 위험이 더 높을 수 있다는 일부 징후가 있습니다20. 이것이 중요한지 확인하려면 더 많은 조사가 필요합니다.

요약하면, 암컷 개에게 상당한 양의 중성화제를 투여하면 감소 유선암의 위험(일반적인 암) 및 최소 30개월령까지 발정 주기가 적을수록 위험이 낮아집니다.

F 남성 생식기암(자궁암, 자궁경부암, 난소암)

자궁/자궁경부 종양은 개의 종양 중 0.3%에 불과한 드문 개입니다21. 중성화 수술은 난소 종양의 위험을 제거하지만 위험은 0.5%22에 불과합니다.

중성화 수술은 생식기 종양의 위험을 제거할 수 있지만 위험이 매우 낮기 때문에 자궁암, 자궁경부암 및 난소암의 위험을 예방하기 위해 수술을 정당화할 수는 없습니다.

요로암(방광 및 요도암)

연령 일치 후향적 연구에 따르면 중성화 수술을 한 개는 온전한 개에 비해 하부 요로 종양(방광 또는 요도)이 발병할 가능성이 2배 더 높습니다23. 이 종양은 거의 항상 악성이지만 드물게 발생하여 개 종양의 1% 미만을 차지합니다. 따라서 이 위험은 중성화/중성화 결정에 크게 영향을 미치지 않을 것입니다.

에어데일, 비글, 스코티시 테리어는 요로암 발병 위험이 높은 반면 저먼 셰퍼드는 평균 위험이 낮습니다23.

혈관육종

혈관육종은 개의 흔한 암입니다. Salukis, French Bulldogs, Irish Water Spaniels, Flat Coated Retrievers, Golden Retrievers, Boxers, Afghan Hounds, English Setters, Scottish Terriesr, Boston Terriers, Bulldogs 및 German Shepherd Dogs24와 같은 일부 품종의 주요 사망 원인입니다.

연령 대조 사례 대조 연구에서 중성화 수술을 받은 여성은 온전한 여성에 비해 비장 혈관육종의 위험이 2.2배 더 높은 것으로 나타났습니다24.

심장 혈관육종 위험 인자에 대한 후향적 연구에서 중성화 수술을 받은 수컷 개는 온전한 수컷에 비해 중성화 수술을 한 암컷 개에서 5배 이상의 위험이, 1.6배 더 높은 위험이 있음을 발견했습니다.25 저자는 성 호르몬의 보호 효과를 제안합니다. 특히 여성에서 혈관육종에 대항합니다.

hermangiosarcoma가 사망의 중요한 원인인 품종에서 중성화/중성화와 관련된 위험 증가는 개를 불임화할지 여부 또는 시기를 결정하는 요인이 될 가능성이 높습니다.

갑상선 기능 저하증

개의 중성화/ 중성화는 온전한 개에 비해 갑상선 기능 저하증의 위험이 3배 증가하는 것으로 밝혀졌습니다. 26.

연구자들은 인과 관계를 제안합니다. 그들은 다음과 같이 썼습니다. “[갑상선 기능에 대한 경미한 직접적인 영향보다] 중성화와 갑상선 기능 저하증 사이의 연관성에서 더 중요한 것은 성 호르몬이 면역 체계에 미치는 영향일 수 있습니다. 거세는 생쥐에서 자가면역 갑상선염의 중증도를 증가시킵니다.” 이는 중성화/중성화와 개의 갑상선 기능 저하증 사이의 연관성을 설명할 수 있습니다.

개의 갑상선 기능 저하증은 비만, 무기력, 탈모 및 생식 기능 이상을 유발합니다.27

품종 건강 조사에서 갑상선 기능 저하증의 평생 위험은 골든 리트리버10에서 4분의 1, 아키타스에서 3분의 1, 그레이트 데인29에서 13분의 1로 밝혀졌습니다.

Ob 성격

신진대사의 변화로 중성화/중성화 개는 온전한 개보다 과체중 또는 비만일 가능성이 더 큽니다. 한 연구에 따르면 중성화 수술을 한 여성은 온전한 여성에 비해 비만 위험이 2배 증가했습니다30. 또 다른 연구에 따르면 중성화 수술을 한 개는 온전한 개보다 1.6배(암컷) 또는 3.0배(수컷), 1.2배(암컷) 또는 1.5배(수컷) 과체중일 가능성이 온전한 개보다 1.6배(수컷) 더 높습니다31.

영국의 수의학 관행에 대한 설문 조사에 따르면 개의 21%가 비만인 것으로 나타났습니다.30

비만 및/또는 과체중은 개의 건강 문제와 관련이 있습니다. 과체중 개는 부신피질기능항진증, 십자인대 파열, 갑상선 기능 저하증, 하부 요로 질환 및 구강 질환으로 진단될 가능성이 더 높습니다32. 비만견은 갑상선 기능 저하증, 당뇨병, 췌장염, 십자인대 파열, 종양(종양)으로 진단될 가능성이 더 높습니다.

당뇨병

일부 데이터는 중성화 수술이 수컷 강아지의 당뇨병 위험을 두 배로 높인다는 것을 나타내지만, 다른 데이터는 중성화 수술로 당뇨병 위험에 유의미한 변화가 없음을 보여주었습니다33. 같은 연구에서 중성화와 당뇨병 위험 사이에는 연관성이 발견되지 않았습니다.

A d v 백신 반응 제거

알레르기 반응, 두드러기, 아나필락시스, 심장 마비, 심혈관 쇼크 및 돌연사를 포함한 개의 백신 부작용에 대한 후향적 코호트 연구가 수행되었습니다. 중성화 수술을 받은 여성은 온전한 여성보다 부작용이 30% 더 많았고 중성화된 남성에서는 온전한 남성보다 27% 더 많았습니다34.

연구자들은 백신 접종에 대한 면역 반응을 일으키는 신체 능력에서 성 호르몬이 하는 역할을 포함하여 이 발견에 대한 가능한 인과 관계에 대해 논의합니다.34

Boxers, English Bulldogs, Lhasa Apsos, Weimaraners, American Eskimo Dogs, Golden Retrievers, Basset Hounds, Welsh Corgis, Siberian Huskies, Great Danes, Labrador Retrievers, Doberman Pinschers와 같이 장난감 품종과 작은 품종은 백신 부작용의 위험이 높습니다. , American Pit Bull Terriers, 그리고 Akitas.34 잡종견은 더 낮은 위험도를 보이는 것으로 밝혀졌으며 저자들은 그 원인으로 유전적 이질성(하이브리드 활력)을 제안합니다.

비뇨 생식기 장애

요실금은 중성화 수술 직후 또는 최대 몇 년의 지연 후에 발생할 수 있는 중성화 수술을 받은 암컷 개에서 흔합니다. 다양한 연구에서 발생률은 중성 여성의 경우 4-20% 35,36,37이며 온전한 여성의 경우 0.3%에 불과합니다38. 요실금은 생리학적 기전은 알려져 있지 않지만 요도 괄약근 기능 부전39에 의해 발생하며 일반적으로 "혈액 요실금"이라고 불릴 정도로 요실금과 매우 밀접하게 연관되어 있습니다. 요실금의 대부분(전부는 아님) 사례는 의학적 치료에 반응하며 많은 경우에 이 치료는 개의 평생 동안 계속되어야 합니다.40

후향적 연구에 따르면 지속적 또는 반복적인 요로(방광) 감염(UTI)은 온전한 암컷보다 중성화 수술을 한 암컷 개에서 3-4배 더 가능성이 있습니다. 또 다른 후향적 연구에 따르면 생후 5.5개월 이전에 중성화를 한 암컷 개는 5개월 반 후에 중성화한 개에 비해 요로감염에 걸릴 확률이 2.76배 더 높습니다.42

수술 연령에 따라 중성화는 외부 생식기의 비정상적인 발달을 유발합니다. 중성화 수술을 받은 여성은 외음부 함몰, 질 피부염, 질염 및 UTI의 위험이 증가하는 것으로 나타났습니다.43

사춘기 이전에 중성화 수술을 받은 암컷 강아지의 경우 위험이 더 높습니다.43

P etra(자궁 감염)

스웨덴(스웨덴의 애완동물 보험 자료)(스페어링이 매우 드문 곳)에 따르면 모든 암컷 강아지의 23%가 10세 이전에 pyometra가 발생했습니다44. Bernese Mountain dog, Rottweilers, 거친 머리 Collies, Cavalier King Charles Spaniels 및 Golden Retrievers는 고위험 품종으로 밝혀졌습니다. 새끼를 낳지 않은 암컷 개는 pyometra45의 위험이 높습니다. 드물게, 중성화 수술을 받은 암컷 개는 불완전한 자궁 제거와 관련하여 "그루터기 축농증"을 일으킬 수 있습니다.

Pyometra는 일반적으로 외과적 또는 의학적으로 치료할 수 있지만 Pyometra 사례의 4%는 사망으로 이어집니다44. 자궁경부 발병률과 함께 이것은 온전한 암컷 개 중 약 1%가 자궁경부로 사망할 것임을 시사합니다.

P 항문 누공

수컷 개는 암컷보다 항문주위 누공이 발생할 가능성이 두 배이며 중성화 수술을 받은 개는 온전한 개에 비해 위험이 낮습니다46.

저먼 셰퍼드 독과 아이리시 세터는 다른 견종보다 항문주위 누공이 생길 가능성이 더 큽니다.46

전립선의 비암성 장애

양성 전립선 비대증(BPH, 전립선 비대증)의 발병률은 온전한 수컷의 경우 나이가 들어감에 따라 증가하며 5세 이상의 온전한 수컷의 80% 이상에서 발생합니다47. BPH의 대부분은 문제를 일으키지 않지만 어떤 경우에는 개가 배변이나 배뇨에 어려움을 겪을 수 있습니다.

중성화는 BPH를 예방합니다. 전립선이 비대해진 후에 중성화 수술을 하면 비대해진 전립선이 비교적 빨리 축소됩니다.

BPH는 감염, 농양, 낭종을 비롯한 전립선의 다른 문제와 관련이 있으며, 이는 때때로 심각한 결과를 초래할 수 있습니다.

r 간질성 장애

비글에 대한 연구에서 난소의 외과적 제거(난소 삽질에서 발생하는 것처럼)는 장골(골반 뼈)48의 리모델링 속도를 증가시켰으며, 이는 중성화로 인한 고관절 이형성증의 위험이 증가함을 시사합니다.

Spaying은 또한 척추 49의 뼈 질량의 순 손실을 유발하는 것으로 밝혀졌습니다.

미성숙 개의 중성화 수술은 아직 성장하고 있는 뼈의 성장판 폐쇄를 지연시켜 뼈가 온전한 개나 성숙 후 중성화 수술을 받은 뼈보다 훨씬 더 길어지게 합니다50. 다양한 뼈의 성장판이 서로 다른 시간에 닫히기 때문에 일부 성장판이 닫힌 후에 수행되지만 다른 성장판이 닫히기 전에 수행되는 중성화 수술은 개가 부자연스러운 비율을 갖게 하여 관절의 성능과 장기적인 내구성에 영향을 미칠 수 있습니다. .

중성화/중성화는 두개골 십자 인대 파열 위험이 2배 증가하는 것과 관련이 있습니다51. 아마도 이것은 비만의 위험 증가와 관련이 있을 것입니다30.

5.5개월 이전의 중성화/중성화는 70% 증가와 관련이 있습니다. 나이 -조정됨 고관절 이형성증의 위험은 생후 5개월 반 후에 중성화 수술을 받은 개와 비교하여 낮았지만, 전자가 질병의 심각도가 더 낮았을 수 있다는 일부 징후가 있었습니다42. 연구자들은 "조기 생식선 절제술로 인한 뼈 길이의 증가가 관절 형태의 변화를 초래하여 고관절 이형성증의 진단으로 이어질 수 있다"고 제안합니다.

Airedales의 품종 건강 조사 연구에서 중성화/중성화 개는 온전한 개에 비해 고관절 이형성증과 "모든 근골격 장애"를 겪을 가능성이 훨씬 더 높았지만52 개는 고관절 이형성증이나 기타 근골격계 장애가 있기 때문에 중성화 수술을 받았을 수 있습니다.

온전한 개와 비교하여 또 다른 연구에 따르면 고관절 이형성증 진단을 받기 6개월 전에 중성화 수술을 받은 개는 임상적 고관절 이형성증이 발병할 가능성이 1.5배 더 높았습니다.53

중성화 수술을 받은 개는 온전한 개에 비해 슬개골 탈구 위험이 3.1배 더 높은 것으로 나타났습니다.54

노인성 인지 장애

중성화 수술을 받은 수컷 개와 중성화 수술을 받은 암컷 개는 온전한 수컷 개에 비해 경증에서 중증 노인성 인지 장애로 진행될 위험이 높습니다55. 위험을 결정하기 위해 연구에 사용할 수 있는 온전한 노인 여성이 충분하지 않았습니다.

노인성 인지 장애에는 집이나 야외에서의 방향 감각 상실, 가족 구성원과의 사회적 상호 작용 변화, 집 훈련의 상실, 수면-각성 주기의 변화가 포함됩니다.

연구자들은 “이번 발견은 세포 수준에서 테스토스테론과 에스트로겐의 신경 보호 역할과 인간 여성의 알츠하이머병 예방에서 에스트로겐의 역할에 대한 현재 연구와 일치한다. 에스트로겐이 성적으로 온전한 암컷 개에서 유사한 보호 역할을 할 것이라고 예측할 수 있습니다. 불행히도 이 가설을 테스트하기 위해 현재 연구에 포함될 수 있는 성적으로 온전한 암컷 개는 너무 적었습니다.”55

결론

수의학 문헌을 객관적으로 읽어보면 개의 중성화 수술과 관련된 장기적인 건강 위험 및 이점과 관련하여 복잡한 상황을 알 수 있습니다. 증거는 중성화/중성화가 개의 건강에 미치는 긍정적인 영향과 부정적인 영향 모두와 상관관계가 있음을 보여줍니다. 또한 우리가 이 주제에 대해 아직 얼마나 이해하지 못하고 있는지를 보여줍니다.

결론적으로, 미래의 건강 문제, 특히 미성숙한 수컷 개를 예방하기 위해 대부분의 수컷 개를 중성화해야 하는 설득력 있는 사례는 없는 것으로 보입니다. 대부분의 경우 중성화와 관련된 건강 문제의 수는 관련 건강상의 이점을 초과할 수 있습니다.

암컷 강아지의 경우 상황은 더 복잡합니다. 많은 경우(전부는 아님) 중성화와 관련된 건강상의 이점이 관련 건강 문제를 초과할 수 있습니다. 균형적으로, 중성화 수술이 전반적인 건강의 가능성을 향상시키거나 저하시킬지 여부는 아마도 개의 나이와 다양한 품종의 다양한 질병의 상대적 위험에 달려 있습니다.

The traditional spay/neuter age of six months as well as the modern practice of pediatric spay/neuter appear to predispose dogs to health risks that could otherwise be avoided by waiting until the dog is physically mature, or perhaps in the case of many male dogs, foregoing it altogether unless medically necessary.

The balance of long-term health risks and benefits of spay/neuter will vary from one dog to the next. Breed, age, and gender are variables that must be taken into consideration in conjunction with non-medical factors for each individual dog. Across-the-board recommendations for all dogs do not appear to be supportable from findings in the veterinary medical literature.


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