개의 애디슨병 – 원인, 진단 및 치료

개의 애디슨병은 부신의 코르티코스테로이드 분비 감소로 인해 발생하며 부신피질기능저하증이라고도 합니다. 이 질병은 초기 단계에서 발견하기 어렵지만 일단 진단되면 성공적으로 치료할 수 있습니다.

원인

부신은 글루코코르티코이드와 미네랄 코르티코이드가 매우 중요한 신체의 정상적인 기능을 조절하는 데 필요한 많은 물질을 분비합니다. 코르티솔과 같은 글루코코르티코이드는 지방, 설탕 및 단백질 대사의 균형에 영향을 미치고 알도스테론과 같은 미네랄 코르티코이드는 특히 스트레스가 많은 상황에서 나트륨 및 칼륨과 같은 신체의 전해질을 조절합니다. 애디슨병의 증상은 이러한 호르몬이 부신에서 적절하게 분비되지 않을 때 나타납니다.

부신 기능 부전은 신체에 의한 부신 자체의 파괴 또는 일부 감염으로 인해 발생할 수 있습니다. 애디슨병의 다른 원인으로는 부신을 자극하는 뇌하수체에 의한 ACTH의 부적절한 분비와 부신을 조절하는 CRH를 분비하는 시상하부의 실패가 있습니다.

증상

애디슨 병은 주로 암컷 개에서 발견되는 질병이지만 모든 연령의 개에서 발생할 수 있습니다. 또한 특정 품종에 국한되지 않습니다. 이 질병의 증상은 매우 모호하며 대부분의 경우 개는 진단되기 전에 장기간 이러한 증상을 나타냅니다. 일반적인 증상으로는 심박수 감소, 저체온, 근력 약화, 혼수, 구토 및 식욕 부진이 있습니다. 증상이 나타났다가 사라질 수 있어 진단이 더욱 복잡해지고 지연됩니다. 어떤 극단적인 경우에는 스트레스를 받을 때 전해질과 신진대사 불균형으로 인해 개가 쇼크로 쓰러질 수 있습니다. '애디슨의 위기'라고 불리는 이 상태는 즉각적인 치료 없이는 치명적일 수 있습니다.

진단

개 애디슨병의 확인은 ACTH 자극 검사라는 혈액 검사를 통해 이루어집니다. 그러나 이 질병은 흔하지 않고 증상이 다양하고 모호하기 때문에 ACTH 검사는 더 흔한 질병에 대한 다른 검사를 수행하여 배제하는 경우가 대부분입니다.

애완동물이 전해질 불균형으로 쇼크 상태로 병원에 옮겨진 경우에는 먼저 추정 진단을 받고 치료를 받고 회복된 후에야 애디슨병을 확인하는 ACTH 자극 검사를 시행합니다.

동물이 하나 또는 모든 증상을 나타내는 경우 혈구 수와 화학 프로필이 먼저 권장됩니다. 검사에서 만성 빈혈, 혈중 요소 질소 증가 또는 크레아티닌의 존재가 밝혀지면 ACTH 검사를 수행하여 애디슨병을 확인합니다.

정상적인 강아지의 경우 ACTH 테스트 결과는 혈중 코르티솔 수치가 증가한 것으로 나타납니다. 그러나 개가 애디슨병에 걸린 경우 결과는 질병의 존재를 확인하는 혈액 코르티솔 수치의 증가를 나타내지 않습니다.

치료

개의 애디슨병에 대한 예후는 우수하며 일단 진단된 애디슨병의 치료는 매우 간단합니다. 일반적으로 치료에는 체내 글루코코르티코이드 및 미네랄 코르티코이드를 대체하는 플로리네프(플루드로코르티손)와 같은 약물이 포함됩니다. 고급 치료에는 25일에 한 번만 주사해야 하는 DOCP와 같은 약물이 포함됩니다. 강도 높은 테스트 결과 DOCP는 일반적으로 하루에 두 번 투여해야 하는 Florinef보다 전해질을 더 잘 조절하는 것으로 나타났습니다.