이 기사에서폰 빌레브란트병 (vWD)는 유전성 출혈입니다. 폰 빌레브란트 인자의 결핍을 특징으로 하는 장애 , 혈액 응고를 돕는 데 필요한 특정 단백질. 때때로 가혈우병이라고 불리는 vWD는 개와 인간 모두에서 가장 흔한 유전성 출혈 장애입니다.
정상적인 개에서는 혈관에 대한 외상에 반응하여 혈액이 응고(응고)되고 혈류가 멈춥니다(지혈). 기본적인 기능처럼 보이지만 실제로는 혈액 응고가 매우 복잡한 과정입니다.
응고가 시작되면 혈소판이라고 하는 혈액 세포가 뭉칩니다. 이 혈소판 덩어리는 혈관 벽을 따라 세포에 달라붙어 응고를 형성합니다. 이것을 용기의 구멍을 "막는" 것으로 생각하십시오. 혈장에는 응고 및 지혈 과정을 촉진하는 응고 인자라는 물질이 있습니다. 이러한 물질 중에는 vWF(von Willebrand factor)라고 하는 당단백질이 있습니다. 응고 동안 von Willebrand 인자는 혈관을 밀봉하는 일종의 세포 메쉬인 섬유소를 생성하여 혈소판을 세포벽에 결합시키는 데 필수적입니다. 폰 빌레브란트 인자는 응고 인자 VIII와 함께 작용하여 섬유소를 형성합니다.
폰빌레브란트병이 있는 개는 vWF가 충분하지 않거나 vWF에 결함이 있거나 vWF가 없습니다.
개가 von Willebrand 인자가 충분하지 않으면 혈액이 제대로 응고되지 않습니다. 이것은 혈관이 부러졌을 때 장기간의 그리고 때로는 통제할 수 없는 출혈로 이어질 수 있습니다. 출혈은 예상치 못한 부상이나 일상적인 수술로 인해 발생할 수 있습니다. 어떤 경우에는 위장관, 요로, 잇몸 및/또는 비강에서 출혈이 자발적으로 발생합니다. 영향을 받은 개는 경미한 외상에도 또는 자발적으로 심하게 멍이 들 수 있습니다.
폰빌레브란트병이 있는 개는 장애의 징후를 보이기 전에 몇 년 동안 겉보기에는 정상적인 삶을 살 수 있습니다. 다른 응고 인자가 혈관에 대한 경미한 부상을 처리할 수 있기 때문에 경미한 베인 상처와 긁힌 자국이 과도하게 출혈하지 않을 수 있습니다. 종종 첫 번째 수술 중에 증상이 나타납니다. 이것은 종종 중성화 또는 중성화입니다.
vWD의 경미한 경우에는 갑상선 기능 저하증과 같은 다른 장애에 의해 질병이 악화된 후 나이가 들 때까지 출혈 문제가 나타나지 않습니다. 그러나 가장 심한 경우에는 강아지가 젖니가 나는 동안 과도한 출혈이 발생할 수 있습니다.
개의 폰 빌레브란트병에는 세 가지 유형이 있습니다. 각각은 von Willebrand 요인의 다양한 정도의 결핍을 포함합니다. 특정 품종의 개는 다른 유형보다 각 유형의 질병에 더 취약합니다.
유형 1: 제1형 vWD를 가진 개는 폰 빌레브란트 인자를 구성하는 모든 단백질을 가지고 있지만 효과적인 응고를 위한 충분한 양이 부족합니다. 유형 1은 폰 빌레브란트 병의 가장 흔한 형태이며 Doberman Pinscher, German Shepherd Dogs, Standard Poodles 및 Shetland Sheepdogs를 포함한 여러 개 품종에서 볼 수 있습니다. 그러나 유형 1 vWD는 다른 품종이나 잡종견에 존재할 수 있습니다. 제1형 vWD를 가진 많은 개는 수술을 받거나 외상을 겪을 때까지 증상을 보이지 않습니다. 이것은 질병의 가장 덜 심각한 형태입니다.
유형 2: 제2형 vWD가 있는 개는 폰 빌레브란트 인자가 정상 수준이지만 단백질에 구조적 또는 기능적 결함이 있습니다. 유형 2는 일반적으로 독일 전선 및 단발 포인터에서 볼 수 있습니다. 2형 vWD가 있는 개는 알려진 외상이 발생하지 않은 경우에도 심각한 출혈 에피소드를 경험할 수 있습니다.
유형 3: 3형 vWD가 있는 개는 vWF가 완전히 없습니다. 이 형태는 셰틀랜드 쉽독, 스코티시 테리어, 체사피크 베이 리트리버에서 가장 흔히 볼 수 있습니다. 유형 3은 vWD의 가장 심각한 형태입니다.
개는 폰빌레브란트병의 유전적 보균자일 수도 있지만 증상을 경험하지 않습니다.
많은 경우에 개가 자발적이거나 통제할 수 없는 출혈이 일어나기 전까지는 폰빌레브란트병이 있는지 알 수 없습니다. 개가 vWD에 걸리기 쉬운 품종이라면 테스트를 해보는 것이 좋습니다. 이것은 모든 종류의 수술이 수행되기 전에 특히 중요합니다. 준비할 수 있도록 테스트 옵션에 대해 수의사와 상담하십시오.
개에는 여러 가지 출혈 장애가 있으므로 출혈 에피소드만으로는 vWD를 진단하기에 충분하지 않습니다. 개가 과도한 출혈을 경험했다면 출혈의 원인을 확인하기 위해 개가 안정되는 즉시 검사를 실시해야 합니다.
먼저 전체 혈구 수를 측정하여 모든 혈구를 살펴보고 정상인지 확인해야 합니다. vWD가 있는 개는 최근에 출혈이 있는 경우가 아니면 보통 CBC가 정상입니다.
협측 점막 출혈 시간이라고 하는 정기 응고 검사는 출혈 장애를 진단하는 빠르고 유용한 도구입니다. BMBT 테스트에는 개의 잇몸에 작은 구멍을 만들고 눈에 보이는 응고가 형성되는 데 걸리는 시간을 측정하는 것이 포함됩니다. 이것은 수술 전에 개가 마취 상태에서 수행될 수 있습니다. 응고 시간이 길어지는 것은 일종의 응고 이상을 나타내지만 vWD를 구체적으로 진단할 수는 없습니다. 또한 vWD가 있는 개에서 BMBT가 항상 연장되는 것은 아니므로 vWD에 대한 최종 테스트가 아닙니다.
출혈 시간을 결정하기 위한 다른 검사에는 활성화된 응고 시간과 PT/PTT가 있습니다. vWD가 있는 개에서는 정상적인 결과가 나타납니다. 그러나 다른 출혈 문제를 배제하기 위해 이러한 검사를 실행하는 것이 중요합니다.
vWD의 존재를 확인하는 기본 방법은 폰 빌레브란트 인자 항원 분석 또는 'vWF:Ag'를 실행하는 것입니다. 정상적인 개는 70에서 180의 결과를 가집니다. 개는 50에서 69의 결과에서 경계선으로 간주됩니다. 비정상적인 결과는 0에서 49까지입니다. 경계선 테스트를 받은 개는 이 장애에 대한 유전적 경향을 가질 수 있으며, 그러나 비정상적인 출혈 자체는 없습니다. 비정상적인 결과를 가진 개는 질병에 대한 유전적 경향을 가지고 있으며 종종 비정상적인 출혈을 하기도 합니다.
vWD가 있는 개가 출혈이 심하면 혈액 손실을 조절하기 위한 조치를 취해야 합니다. 출혈이 경미하거나 중등도인 경우 붕대나 다른 압박 수단으로 출혈을 멈출 수 있습니다.
수술 중 출혈이 발생하면 수의사는 가능한 한 빨리 혈관을 결찰(꿰매기)하려고 합니다. 심각한 출혈이 있는 개는 수혈이 필요합니다. 수의사는 또한 아스피린, 특정 유형의 항생제 또는 헤파린을 포함하여 출혈을 더욱 연장하거나 응고 기전에 영향을 줄 수 있는 약물을 피하기 위해 예방 조치를 취합니다.
수술 전에 vWD의 존재가 알려져 있고 수술이 필요하다고 간주되는 경우(즉, 이점이 위험을 능가하는 것으로 간주되는 경우) 전처리 옵션이 있습니다. 수의사는 폰 빌레브란트 인자가 풍부한 혈액 제제인 동결 침전물을 투여할 수 있습니다. 동결 침전물을 사용할 수 없는 경우 혈장이 대안입니다(단, 폰 빌레브란트 인자는 많이 포함되어 있지 않습니다. 이러한 혈액 제품은 일시적으로 개에게 수술 중 혈전을 형성하는 데 필요한 vWF를 제공할 수 있습니다.
경증 vWD(특히 유형 1)가 있는 개의 경우 수의사는 데스모프레신 아세테이트 또는 DDAVP라는 호르몬을 투여할 수 있습니다. 이것은 vWF를 혈류로 방출하고 일시적으로 출혈 시간을 단축시킵니다. 그러나 모든 개가 DDAVP에 반응하는 것은 아닙니다.
개의 예후는 vWD의 유형과 심각한 출혈 에피소드가 발생하는지 여부에 따라 크게 달라집니다. 일반적으로 1형 vWD가 있는 개는 2형 또는 3형보다 예후가 더 좋으며 많은 1형 vWD가 정상적인 삶을 영위합니다.
당신의 개가 폰빌레브란트병에 걸렸다는 것을 알게 되었다면, 당신이 신뢰하는 수의사를 찾고 당신의 개의 필요와 진행 중인 상태에 대해 긴밀한 의사소통을 유지하는 것이 중요합니다. 출혈 에피소드가 발생할 경우에 대비하여 가까운 응급 병원 목록을 보관하는 것이 좋습니다. 강아지에게 출혈이 있는 경우 가능한 빨리 가까운 수의사에게 가십시오. . 또한 강아지의 vWD 상태에 대해 새로운 수의사 또는 수의사 직원과 의사 소통하는 것을 잊지 마십시오. 이렇게 하면 개를 안전하게 보호하고 해를 끼칠 수 있는 치료나 절차를 피할 수 있습니다.
개를 vWD로부터 보호하기 위해 할 수 있는 가장 좋은 일은 처음부터 vWD를 갖고 태어나지 않도록 하는 것입니다. 위험에 처한 개를 사육하는 사람들은 번식 전에 개를 선별하는 것이 중요합니다. 비정상적인 결과를 보이는 개는 절대 사육해서는 안됩니다. 유전적인 건강 문제가 있는 개는 미래 세대의 개를 보호하기 위해 중성화 수술이나 중성화 수술을 받아야 합니다.
다행히도 경증에서 중등도의 vWD를 가진 개는 종종 정상적인 삶을 살 수 있습니다. 수술 전에 강아지에게 질병이 있다는 것을 아는 것이 출혈 에피소드를 예방하는 가장 좋은 방법입니다. vWD가 심한 개는 부상을 예방하고 가능한 한 빨리 자연 출혈을 감지하기 위해 모니터링해야 합니다. 이 개는 혈액 손실을 치료하기 위해 주기적으로 수혈을 받아야 할 수도 있습니다.
애완 동물이 아프다고 생각되면 즉시 수의사에게 연락하십시오. 건강 관련 질문은 항상 수의사에게 문의하십시오. 수의사가 애완 동물을 검사하고 애완 동물의 건강 기록을 알고 애완 동물을 위한 최선의 권고를 할 수 있기 때문입니다.
핵심 요약 라임병은 개와 사람 모두에게 영향을 미칠 수 있는 박테리아에 의해 유발되는 질병입니다. 개와 사람은 진드기에 물리면 라임병에 걸리므로 진드기 예방은 라임병 예방에 중요한 부분입니다. 증상으로는 발열, 식욕 부진, 관절 부종 등이 있습니다. 라임병 치료에는 항생제와 라임으로 인한 손상을 치료하는 데 필요한 추가 치료가 포함됩니다. 라임병은 개의 심각한 질병일 수 있지만 많은 애완동물 부모는 이에 대해 잘 모릅니다. 라임병은 진드기가 옮기는 박테리아에 의해 발생하므로 진드기를 예방하는 것이 개의 라임병 예방에 중요한 부분입
대부분의 사람들은 라임병이 진드기로 인해 발생한다고 생각합니다. 이는 부분적으로 사실입니다. 실제로 라임병을 일으키는 유기체는 Borrelia burgdorferi라는 스피로헤타 박테리아입니다.; 진드기는 그냥 집어 들고 다니며 박테리아를 먹이로 삼는 생물에게 전염시킵니다. 개가 라임병에 걸리지 않도록 예방하는 가장 좋은 방법은 진드기에 노출되지 않도록 하는 것입니다. 쉽게 들리나요? 개가 라임병에 걸린 적이 있는 사람이라면 누구나 반드시 그런 것은 아니라고 말할 수 있습니다. 라임병은 처음 발견된 코네티컷주 라임의 이름을 따서
