송곳니 전정 질환

약간의 뻣뻣함과 약간의 관절염을 제외하고, 13세의 초콜릿 래브라도 리트리버인 Emma는 항상 행복하고 믿을 수 없을 정도로 건강한 개였으며 기쁨과 무한한 열정으로 새로운 날을 맞이했습니다. 하지만 어느 날 저녁 상황이 갑자기 무섭게 변했습니다.

“친구 집에 있었는데 구석에 조용히 누워 있다가 Emma가 일어서더니 비틀거리며 방으로 들어왔습니다. 그녀는 비틀거리고 헐떡이며 완전히 혼란스러웠습니다.”라고 그녀의 주인 Ici Schemm은 말합니다. 뭔가 매우 잘못되었고 거의 갑자기 끝났습니다.

그녀의 수의사를 방문한 후 Schemm은 Emma가 균형과 공간 방향의 제어 센터인 내이와 소뇌를 연결하는 신경의 염증으로 인해 노령견에게 흔한 증상인 전정 증후군을 앓고 있다는 사실을 알게 되었습니다. 이러한 사고의 기간은 다양합니다. 다양한 증상도 마찬가지입니다. 어떤 개는 재발하지만 다른 개는 그렇지 않습니다.

Schemm은 갑작스런 발병을 "Emma와 나에게도 매우 무섭습니다."라고 설명합니다. Emma는 다행히도 다른 에피소드가 없었거나 잔류 징후를 보이지 않았습니다. 그녀는 가장 일시적이고 양성인 전정 질환의 대표적인 개일 수 있습니다. 그러나 다른 경우는 훨씬 더 심각할 수 있습니다.

전정계
개의 균형은 개가 공간에서 자신의 방향을 인식하고 사지에 적절하게 움직이는 방법을 알려주는 상호작용하는 해부학적 구조의 네트워크에 의해 제공됩니다. 전정 장치는 청각 시스템의 달팽이관과 함께 내이의 미로를 포함합니다. 귀 깊숙이 있는 유모세포는 개의 머리 위치를 감지하는 센서 역할을 합니다. 그들은 또한 이 정보를 균형 시스템의 제어 센터, 소뇌 및 뇌간으로 전송하여 개의 자세와 평형을 유지하기 위해 신체의 근육에 메시지를 보냅니다.

전정계의 문제는 일반적으로 개가 갑자기 균형에 문제를 겪을 때 갑자기 나타납니다. Emma의 비틀거림은 전정 기능 장애의 전형적인 징후였지만 개는 다양한 정도의 평형 및 균형 상실을 보일 수 있습니다. 다른 징후로는 머리 기울이기, 신체 한쪽의 협응되지 않은 근육 운동, 넘어짐, 구르기, 주어진 머리 위치에서 한쪽 눈의 편위, 빙글빙글, 방향 감각 상실 및 안진(눈이 빠르게 뒤로 움직이고 무의식적으로 움직이는 안구 운동)이 있습니다. 앞으로 또는 회전, 일반적으로 "깜박임"으로 설명됨). 메스꺼움(구토 포함)은 특히 다른 증상이 시작된 첫날 내에 발생할 수 있으며 개는 첫날 또는 그 이상 동안 식사를 거부하는 경우가 많습니다.

일반적으로 전정 장애는 비대칭입니다. 머리 기울이기, 넘어짐 또는 회전은 일반적으로 한쪽으로만 발생합니다. 상태가 뇌 병변(비정상 조직)에 의해 유발된 경우, 기울어지거나 도는 방향은 병변이 뇌의 어느 쪽에 위치하는지를 나타냅니다. 느린 단계와 빠른 단계에서 발생하는 경향이 있는 안진증의 경우에도 마찬가지이며 느린 움직임은 신경학적 병변이 있을 가능성이 있는 쪽을 나타냅니다.

전정 질환의 유형
개의 전정 질환에는 특발성 전정 질환, 내이 질환 및 중추 전정 질환의 세 가지 광범위한 유형이 있습니다. 처음 두 가지 유형은 "말초 전정 질환"이라고도 합니다. 이는 내이의 수용체 기관이나 전정 신경을 포함함을 의미합니다. "중추 전정 질환"은 뇌간 또는 소뇌가 영향을 받을 때 발생합니다. 이것은 가장 심각한 유형의 전정 질환입니다.

"특발성"은 알려진 원인 없이 발생하는 것을 의미하며, "특발성 전정 질환"이 진단되는 가장 흔한 유형입니다. 질병이 노령견에서 발생하면 그의 수의사는 "노견 전정 질환"을 진단할 가능성이 높습니다. 이는 많은 소유자에게 노령이 원인임을 시사합니다. 단, 이 경우 노령은 질병의 원인이 아닌 환자만을 의미합니다.

특발성 전정 질환의 대부분의 경우, 개의 증상은 갑자기 시작되어 며칠 또는 몇 주에 걸쳐 해결됩니다. 그러나 일부 개는 스스로 조정하고 균형을 잡을 수 있지만 몇 년 동안 머리 기울기를 유지합니다.

내이 전정 질환은 더 느리게 진행되는 경향이 있습니다. 개는 특발성 전정 질환(머리 기울이기, 안진, 빙글빙글 돌기, 불균형)에 공통적으로 나타나는 동일한 징후를 나타내지만, 종종 덜 심각하며 개의 주인이 점차적으로 인지할 수 있습니다.

세균 감염은 내이 전정 질환의 가장 흔한 원인입니다. 적절한 항생제 치료는 이러한 경우의 대부분을 해결합니다. 때때로 설파제가 항생제와의 시너지 효과를 위해 치료 요법에 추가됩니다. 박테리아가 내이 뼈를 감염시키거나 감염이 진균인 경우에는 예후가 좋지 않습니다. 이 완고한 침입자를 물리치려면 최대 6주에서 8주 동안 치료를 계속해야 할 수도 있습니다.

세 번째 유형의 전정 질환은 가장 흔하지 않습니다. 그것은 또한 최악의 회복 가능성을 제시하기 때문에 운이 좋습니다. 중추 전정 질환은 뇌간 또는 소뇌가 영향을 받을 때 발생합니다.

다수의 염증성 질환, 감염성 질환 및 종양(세포의 비정상적이거나 조절되지 않는 성장)은 모두 중추성 전정 질환을 유발할 수 있습니다. 개 홍역 바이러스, 육아종성 수막뇌염, 톡소플라스마증, 네오스포리디움증, 아스페르길루스증, 크립토콕시스, 스테로이드 반응성 수막뇌염, 라임병, 로키산 반점열 및 에를리히증은 개의 중추 전정 질환을 유발하는 것으로 알려진 가장 흔한 염증 및 감염성 질환입니다. 전정 장애의 치료와 예후는 전적으로 질병이나 감염의 신속한 진단과 성공적인 치료에 달려 있습니다.

전정 질환 진단
완전한 신경학적 검사가 진단의 출발점이며 이경 검사와 혈액 검사가 뒤따릅니다.

모든 수의사가 완전한 신경학적 검사를 수행하는 데 지식이 있거나 경험이 있는 것은 아닙니다. 그녀가 이 분야에 자신이 있는지 수의사에게 문의하거나 보다 경험이 많은 동료나 전문가에게 의뢰할 것입니다. 신경학적 검사에는 최소한 개의 움직임(여러 걸음걸이)과 안정 시 자세 관찰이 포함되어야 합니다. 비정상적인 근육긴장도 및 질량에 대한 촉진; 그리고 개의 반사 테스트와 시각적 자극과 최소한의 고통을 주는 자극(예:핀 찔림 또는 꼬집음)에 대한 반응.

이경을 사용하여 귀 내부의 일부 문제를 확인할 수 있지만 중이 뼈의 특수 영상(X-레이 또는 CAT 스캔 포함)도 필요할 수 있습니다. 아이오와 주 에임스에 있는 아이오와 주립대학교 수의과대학 부교수인 카렌 클라인(Karen Kline)은 완전한 검사가 중앙 전정 문제를 지적할 때 고막(내이 뼈 중 하나)의 MRI가 최종 평가를 위한 "황금 표준".

전체 혈구 수(CBC) 및 혈액 화학 패널 외에도 갑상선 기능 저하증을 배제하기 위해 T3 및 T4를 포함한 다양한 갑상선 호르몬 수치를 확인하는 혈액 검사가 종종 수행됩니다. 개의 일반적인 문제인 갑상선 기능 저하증은 갑상선 호르몬이 충분하지 않을 때 발생하며, 종종 체중 증가, 탈모, 피부 문제 및 경우에 따라 전정 기능 장애를 비롯한 다양한 증상을 유발합니다.

치료 옵션
중추 전정 질환은 뇌간과 소뇌를 포함하기 때문에 "염증성 질환이나 종양과 같은 더 불길한 징후인 경우가 많다"고 클라인 박사는 말했다. "중추 전정 문제는 돌이킬 수 없는 손상이 있는 경우가 많기 때문에 예후가 더 안전합니다." 중추 전정 질환에 대한 자세한 치료법은 수의사와 상담하는 것이 가장 좋습니다.

일단 진단되면 대부분의 내이 전정 질환은 치료에 잘 반응합니다. 갑상선 기능 저하증이 감지된 경우 "대부분의 환자가 약물에 매우 잘 반응할 것"이라고 클라인 박사는 말합니다. 항생제는 종종 내이의 세균 감염을 성공적으로 치료하는 데 사용됩니다. 개선은 일반적으로 72시간 이내에 분명하게 나타나며 대부분의 개는 1~2주 안에 완전히 정상이 되지만 어떤 경우에는 머리 기울기가 지속됩니다.

Kline 박사는 침술이 전정 질환을 앓고 있는 개를 돕는 데 매우 효과적이라는 것을 발견했습니다. 침술은 특히 환자의 메스꺼움을 완화하는 데 도움이 되는 것 같습니다.

Ici Schemm과 같은 많은 주인은 노령견이 갑자기 극적인 증상을 경험할 때 가장 걱정하지만, Dr. Kline은 이것이 실제로 전정 문제에 대한 더 나은 시나리오 중 하나라고 말합니다. “늙은 개는 예후가 매우 좋습니다. 모든 개가 임상 징후를 나타내는 끔찍한 질병을 가지고 있는 것은 아니므로 처음에는 과도하게 예측하지 마십시오.”라고 그녀는 말합니다. “당황하지 마십시오. 강아지가 가능한 한 빨리 수의사에게 진찰을 받을 수 있도록 약속을 잡으십시오.”

Kathryn Socie는 몬태나주 미줄라 출신의 프리랜서 작가입니다. 글을 쓰지 않을 때는 산책을 하거나 강아지와 함께 러닝을 합니다.