보여줘, 새디. 보다? 이것 봐! 그녀가 어떻게 그녀의 쿠키를 볼 수 없는지 볼까요?” 나는 눈 덮인 11살짜리 슈나우저의 맞은편에 앉았는데, 그녀 앞에 매달려 있는 간식을 눈치채지 못한 것 같았다. 나는 Sadie를 6년 동안 알고 지냈는데, 그녀의 가족이 캐롤라이나 해안의 온화한 기후를 찾아 북부 뉴욕의 추운 겨울을 탈출했기 때문입니다. 나는 또한 그 몇 년 동안 이것이 오는 것을 보았습니다(말장난 의도).
“내가 그녀에게 무엇을 보여도 그녀는 더 이상 그것을 볼 수 없습니다. 그녀는 끊임없이 물건에 부딪칩니다. 그리고 그녀의 눈은 너무 흐릿합니다. 새디가 볼 수 있나요?”
답은 뻔했지만 새디의 엄마에게 진단서를 전달하려면 섬세한 손길이 필요했습니다.
"나는 당신이 옳다고 믿습니다. 나는 그녀의 백내장이 마침내 그녀의 시력을 심각하게 제한하는 지경까지 발전했다고 생각합니다. 그녀는 여전히 그림자를 볼 수 있지만 백내장 수술에 대해 다시 논의할 때라고 생각합니다.”
백내장은 개의 시력 저하 또는 실명의 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 강아지가 백내장을 앓는 가장 흔한 이유는 유전입니다. 우리의 최선의 노력에도 불구하고 유전적 소인을 갖고 태어난 개는 충분히 오래 살면 백내장에 걸릴 가능성이 높습니다. 이러한 경우 많은 개에서 중년 후반에서 초기(5~12세)에 백내장의 초기 징후가 나타납니다. 다른 원인으로는 당뇨병, 눈 부상 또는 감염 또는 어린 강아지의 특정 영양 결핍이 있습니다.
백내장은 더 어두운 홍채로 둘러싸인 흐림과 희끄무레한 불투명도로 인해 쉽게 발견할 수 있습니다. 진행된 단계에서 백내장은 안구 내부의 결정질 암석처럼 보일 수 있습니다. Sadie는 아직 초기 단계에 있었고, 그녀의 눈에는 부드러운 구름 커튼이 눈동자를 덮고 있었습니다. 백내장은 이제 그녀의 망막이 주변 환경을 "보는" 데 필요한 많은 빛을 차단하고 있었습니다. 그녀의 강아지 부모가 매달았던 간식도 포함됩니다.
우리는 최근 새디의 6개월 시니어 혈액 및 소변 검사를 수행했으며 당뇨병이나 다른 질병의 징후는 분명하지 않았습니다. 백내장은 일반적으로 천천히 진행되며 Sadie와의 과거력에 따르면 그녀는 수술을 받기로 되어 있었습니다.
실명 외에도 수의사가 백내장 수술을 권장하는 주요 이유는 추가 눈 손상을 예방하기 위해서입니다. 백내장은 탈구되거나 안구 내에서 자유롭게 떠다니며 내부 구조를 손상시켜 심한 통증과 포도막염을 유발할 수 있습니다. 크거나 "미끄러진" 백내장은 배수관을 막아 극심한 녹내장을 유발할 수 있습니다.
“안약은 어때요? 수술 외에 다른 치료법은 없나요?”
그녀는 "특수 백내장 용해" 안약을 선전하는 일부 오해의 소지가 있는 웹사이트를 언급하고 있었습니다. 문제의 주요 화학물질은 N-아세틸카르노신(NAC)이며 불행히도 연구에서는 개 백내장 치료에 대한 성공을 입증하는 데 실패했습니다. NAC가 개의 눈에 다른 이점이 있다는 것을 알 수 있지만 백내장 치료는 그 중 하나가 아닐 것입니다. 그 점안액이 백내장을 사라지게 할 수는 없지만 몇 가지 다른 치료법이 있습니다.
합병증이 없는 단일 백내장이 있는 개의 경우 정상 눈의 시력이 적절하다면 수술이 필요하지 않을 수 있습니다. 경증의 경우 항염증성 안약, 일반적으로 diclofenac 또는 ketorolac과 같은 국소 NSAID와 윤활제를 함께 사용하여 강아지를 편안하게 유지하고 고통스러운 포도막염의 위험을 줄일 수 있습니다. 이러한 약물의 목표는 환자를 편안하고 통증 없이 유지하는 것입니다. 많은 개는 시력 저하 또는 실명으로 삶에 적응할 수 있으며 정상적인 활동을 탐색하고 재개하기 위해 후각과 청각에 의존할 수 있습니다.
양측 성숙 또는 과성숙 백내장, 실명 또는 통증이나 녹내장을 겪고 있는 개의 경우 백내장을 외과적으로 제거하는 것이 좋습니다. 수술 전에 수의 안과 의사는 환자의 망막이 건강하고 백내장을 적출한 후 다시 "볼" 수 있는지 확인하기 위한 검사를 실시합니다. 이러한 검사는 경우에 따라 합병증의 위험을 증가시키거나 백내장 제거 후 시력을 회복하지 못하는 망막에 숨겨진 손상이 있을 수 있기 때문에 중요합니다.
대부분의 송곳니 사례는 수정체 유화술(phacoemulsification)이라는 빠르고 비교적 위험이 낮은 절차를 거칩니다. 이 기술은 각막(안구의 투명한 앞부분)에 작은 절개를 한 다음 바늘과 같은 얇은 기구를 삽입하는 것입니다. 이 장치는 백내장을 녹이고 파편을 빨아들이는 특수 고주파 음파를 방출합니다. 그런 다음 백내장이 있던 자리에 인공 수정체를 삽입하고 각막을 봉합합니다.
인공 수정체는 시력을 개선하는 데 도움이 되며 인공 수정체 없이는 세상이 역전되거나 흐릿해지는 것을 방지합니다. 또한 미래의 녹내장의 위험을 줄입니다. 연구에 따르면 개는 수술 직후 시력이 95%이고 평생 시력이 80%라고 보고합니다.
Sadie의 백내장이 성숙하여 실명을 일으켰기 때문에 나는 그녀를 내가 가장 좋아하는 수의 안과 의사에게 추천하여 다음 주에 수술을 받았습니다. 수술 후 72시간 이내에 그녀를 확인했고 말 그대로 삶에 대한 새로운 시각을 갖게 되었습니다.
"이것 봐! 그녀가 치료를 어떻게 따르는지 보십시오! 그녀가 물건에 부딪히지 않고 방을 돌아 다니는 것을 지켜보십시오! 그녀의 눈은 너무 밝습니다! 기적입니다, 워드 박사님! 너무 행복합니다!”
그 부부가 방 안을 행복하게 행진하는 것을 보면서 나는 작은 기적을 목격하고 있다는 느낌을 지울 수 없었습니다. 이 노령견의 시력을 회복함으로써 가족에게도 희망과 기쁨이 회복되었습니다. 나는 "훌륭한 결과입니다. 새디가 볼 수 있어요.” 그녀의 의료 기록에 있지만 그것은 그녀의 이야기를 살짝 엿본 것뿐입니다. 그날 Sadie는 개 엄마가 기뻐하는 동안 주변의 영광스러운 세상을 재발견하는 것을 보면서 우리가 개와 공유하는 신성한 유대에 눈을 떴습니다.
약간의 뻣뻣함과 약간의 관절염을 제외하고, 13세의 초콜릿 래브라도 리트리버인 Emma는 항상 행복하고 믿을 수 없을 정도로 건강한 개였으며 기쁨과 무한한 열정으로 새로운 날을 맞이했습니다. 하지만 어느 날 저녁 상황이 갑자기 무섭게 변했습니다. “친구 집에 있었는데 구석에 조용히 누워 있다가 Emma가 일어서더니 비틀거리며 방으로 들어왔습니다. 그녀는 비틀거리고 헐떡이며 완전히 혼란스러웠습니다.”라고 그녀의 주인 Ici Schemm은 말합니다. 뭔가 매우 잘못되었고 거의 갑자기 끝났습니다. 그녀의 수의사를 방문한 후
당신의 개가 여러 번 구토하고, 먹기를 원하지 않으며, 등을 구부린 채로 돌아다니거나, 일어나기를 거부하는 구석에 누워 있습니다. 해야 할 일: A) 음식에 베이컨 기름을 첨가하거나 햄이나 볼로냐와 같은 맛있는 것을 제공하여 먹도록 유혹하십시오. B) 그가 나아지는지 보려면 하루나 이틀을 기다리십시오. C) 즉시 수의사에게 데려가십시오. 답은 C:즉시 수의사에게 데려가십시오.입니다. 이것은 췌장염의 징후일 수 있습니다. 개가 다른 질병의 징후 없이 구토를 한 번 한 후 저절로 나아지는지 확인하는 것은 괜찮지만, 반복적인 구토는 특