고양이 비대성 심근병증(HCM)은 고양이에서 가장 흔한 심장 질환으로, 진단된 모든 고양이 심장 질환 사례의 절반 이상을 차지합니다.
HCM은 일반적인 상태이지만 개별 고양이에게 어떤 영향을 미칠지 예측하기 어렵기 때문에 실망스럽기도 합니다. 영향을 받은 일부 고양이는 평생 동안 무증상 상태를 유지하며 HCM에 대한 어떤 종류의 치료도 필요하지 않은 반면 다른 고양이는 급사를 포함하여 심각한 영향을 미칩니다.
HCM의 예측할 수 없는 특성은 애완동물 소유자와 수의사 모두에게 도전이자 좌절의 원인이 됩니다.
비대성 심근병증은 반려묘의 10~15%에 영향을 미치는 고양이의 흔한 심장 질환입니다[1]. 이 상태는 고양이 심장의 근육벽이 비정상적으로 두꺼워지는 원인이 됩니다. 심장의 근육벽이 두꺼워지면 심장 기능을 방해하고 심장이 효율적으로 뛰는 것을 방해합니다.
비대성 심근병증은 주로 중년 및 노령 고양이에게 영향을 미칩니다. 특정 고양이 품종은 다른 품종보다 HCM이 발병할 가능성이 더 높습니다. 경향이 있는 품종에는 Maine Coons, Ragdolls, British Shorthairs, Sphynx 고양이, 페르시아어 및 Chartreux 고양이가 있습니다.
일부 품종이 다른 품종보다 HCM을 개발할 가능성이 더 높다는 사실은 그 상태에 대한 유전적 근거가 있음을 나타냅니다. HCM을 담당하는 특정 돌연변이는 Maine Coons와 Ragdolls에서 확인되었지만 고양이의 HCM 유전자는 아직 다른 품종에서 확인되지 않았습니다.
고양이에서 HCM의 임상 징후는 상당히 다를 수 있으며 일부 고양이는 완전히 무증상이고 다른 고양이는 급사를 경험합니다.
HCM의 가장 흔한 두 가지 증상은 울혈성 심부전과 혈전색전증(혈전)입니다. 울혈성 심부전에 걸린 고양이는 폐 내부 또는 주변에 체액이 축적되어 혼수 상태와 숨가쁨을 유발합니다. 또한 복부(배) 내에 체액이 축적될 수 있습니다. 혈전색전증이 있는 고양이는 신체의 일부로 가는 혈류가 갑자기 차단됩니다. 많은 경우 뒷다리로 가는 혈류가 중단되어 뒷다리의 갑작스러운 통증, 쇠약 또는 마비를 유발합니다. 이것을 안장 혈전이라고 합니다.
고양이에서 HCM의 가능한 증상은 다음과 같습니다.
고양이의 비후성 심근병증은 일반적으로 진행성 질환이지만, 진행 속도가 매우 느리고 질환이 심각해질 때까지 진단되지 않을 수 있습니다.
영향을 받은 고양이는 이 시기에는 종종 무증상이지만 심장초음파 검사의 변화는 중년에 처음 눈에 띄게 나타납니다. 사실, 영향을 받은 고양이 중 일부는 심각한 진행을 경험하지 않고 평생 동안 무증상 상태를 유지할 수 있습니다.
수년에 걸쳐 HCM이 있는 고양이는 중등도 또는 중증 질환을 일으킬 수 있습니다. HCM이 심한 고양이는 심부전과 혈전색전증의 위험이 있습니다.
수의사가 고양이의 심장병을 의심하면 먼저 철저한 신체 검사를 수행합니다. 일반적으로 HCM과 관련된 소견에는 심장 잡음, 비정상적으로 빠른 심장 박동, 비정상적인 폐음(울혈성 심부전을 암시할 수 있음)이 있습니다. 그러나 경증의 무증상 HCM이 있는 일부 고양이의 경우 신체 검사에서 명백한 이상이 없을 수 있습니다.
고양이 심장 질환에 대한 초기 선별 검사에는 흉부 방사선 사진(X-선)과 심전도(ECG)가 포함됩니다. 고양이의 심장 확대는 HCM 및 ECG 이상이 이 발견을 뒷받침할 수 있음을 시사할 수 있습니다. 선별 검사에서 HCM의 존재가 시사되면 수의사는 보다 전문적인 검사를 권장할 것입니다. 수의사는 가역적 HCM의 발병과 관련될 수 있는 갑상선 기능 항진증과 혈압 상승을 배제하기 위한 검사를 수행할 수도 있습니다.
고양이에서 가장 확실한 HCM 검사는 심장초음파검사입니다. 심장초음파검사는 심장의 3차원 보기를 얻기 위해 초음파를 사용하여 수의사가 심장벽의 두께와 심장을 통한 혈액의 흐름을 평가할 수 있도록 합니다.
Maine Coons 및 Ragdolls에서는 유전자 검사를 사용하여 영향을 받은 고양이와 HCM에 책임이 있는 돌연변이를 가진 고양이를 식별할 수 있습니다.
HCM에 대한 치료법은 없으며 이 질병의 진행을 예방하는 치료법도 없습니다. 대신, HCM 치료의 목표는 심장 질환의 임상 징후를 관리하고 고양이의 삶의 질을 향상시키는 것입니다. 치료 목표는 울혈성 심부전 치료, 대동맥 혈전색전증 예방, 부정맥 예방입니다.
HCM을 구체적으로 다루는 약물은 없습니다. 대신 특정 고양이가 경험하거나 경험할 것으로 예상되는 HCM의 효과에 따라 약물이 처방됩니다. 무증상 고양이는 증상이 나타날 정도로 상태가 진행될 때까지 일반적으로 치료가 필요하지 않습니다.
울혈성 심부전의 징후가 있는 고양이는 종종 푸로세미드(라식스®)와 같은 이뇨제와 에날라프릴과 같은 ACE 억제제를 처방합니다. 이 약물은 가슴과 복부에서 과도한 체액을 제거하기 위한 것입니다. Pimobendan은 또한 심장 기능을 개선하기 위해 울혈성 심부전이 있는 고양이에게 처방될 수 있습니다.
혈전 색전증(혈전)의 위험을 줄이기 위해 추가 약물이 처방될 수 있습니다. 이러한 약물에는 클로피도그렐(Plavix®) 또는 저분자량 헤파린이 포함될 수 있습니다.
아테놀롤 및 프로프라놀롤과 같은 베타 차단제와 딜티아젬과 같은 칼슘 채널 차단제는 심박수가 높은 고양이에게도 처방될 수 있습니다. 이러한 약물은 심장 박동수를 감소시켜 심장이 더 효율적으로 채우고 더 효과적으로 기능할 수 있도록 하기 위한 것입니다.
고양이에서 HCM의 초기 진단은 일반적으로 반려동물 관리 계획에서 가장 비용이 많이 드는 부분입니다.
HCM이 있는 고양이의 초기 검사 비용은 일반적으로 약 $500-$1,000입니다. 그러나 이러한 초기 진단이 완료되면 모니터링 및 치료와 관련된 지속적인 비용이 상대적으로 낮은 경우가 많습니다.
그러나 고양이가 울혈성 심부전이나 대동맥 혈전색전증의 급성 에피소드로 입원해야 하는 경우 비용이 더 높을 수 있습니다.
개별 고양이에서 HCM의 발달을 막을 방법은 없습니다. 그러나 육종가는 소인이 있는 품종에서 HCM을 예방하는 데 중요한 역할을 할 수 있습니다. Maine Coons 및 Ragdolls와 같이 유전자 검사가 가능한 품종에서는 교배 전에 유전자 검사를 수행해야 하며 HCM 유전자를 보유한 고양이는 교배해서는 안 됩니다.
이용 가능한 유전자 검사가 없는 소인이 있는 품종의 경우, 고양이를 사육하는 경우 정기적으로 심장초음파 검사를 실시해야 합니다. HCM의 증거가 있는 고양이는 가까운 친척과 마찬가지로 번식 프로그램에서 제외되어야 합니다.
탈수증을 경험한 적이 있다면 그것이 얼마나 무서운지 압니다. 메스꺼움, 근육 경련 및 혼수 상태 사이에서 빠르게 느낄 수 있습니다. 고양이가 수분 공급 요구 사항을 충족하지 않으면 유사한 부작용을 경험할 수 있음이 밝혀졌습니다. 우리는 세 명의 수의사에게 찾아야 할 징후, 고양이의 탈수증 치료 방법, 좋아하는 고양이에게 탈수증이 발생하지 않도록 예방할 수 있는 방법에 대해 물었습니다. 탈수란 무엇입니까? 오레곤 주립대학교 칼슨 수의과대학 수의사이자 내과 전문의인 스테이시 서머스(Stacie Summers) 박사는 “탈
고양이 비대성 심근병증(HCM)은 고양이에서 가장 흔한 심장 질환으로, 진단된 모든 고양이 심장 질환 사례의 절반 이상을 차지합니다. HCM은 일반적인 상태이지만 개별 고양이에게 어떤 영향을 미칠지 예측하기 어렵기 때문에 실망스럽기도 합니다. 영향을 받은 일부 고양이는 평생 동안 무증상 상태를 유지하며 HCM에 대한 어떤 종류의 치료도 필요하지 않은 반면 다른 고양이는 급사를 포함하여 심각한 영향을 미칩니다. HCM의 예측할 수 없는 특성은 애완동물 소유자와 수의사 모두에게 도전이자 좌절의 원인이 됩니다. 비후성 심근병증이
