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비만 세포 종양이 있는 개의 치료 옵션은 무엇입니까?

비만 세포 종양(MCT)은 개의 악성 피부암 중 가장 흔한 형태로 모든 피부 종양의 약 7~21%를 차지합니다. 개에서 개, 심지어 종양에서 종양까지 생물학적 표현에 상당한 다양성이 있기 때문에 이러한 형태의 송곳니 신생물은 종종 "복잡한" 및 "도전적인" 것으로 언급됩니다.

비만 세포 종양이 있는 개의 치료 옵션은 무엇입니까?

Whole Dog Journal의 2019년 6월호에서 우리는 연구 중인 비만 세포 종양이 있는 개를 위한 몇 가지 잠재적인 치료 옵션을 강조했습니다. 이러한 치료 옵션 중 두 가지가 긍정적인 진행을 보였습니다.

비만 세포 종양 치료를 위한 나노쉘 기술 및 레이저 절제

Companion Animal Health는 비만 세포 종양 치료를 위해 나노쉘 기술과 레이저 절제술의 사용을 계속 연구하고 있습니다. 한 연구의 초기 데이터는 2018년 ACVIM(American College of Veterinary Internal Medicine)에 제출되었으며 환자의 100%가 요법에 반응했으며 67%는 관해를 유지하는 것으로 나타났습니다. 이 치료법은 레이저 광선 요법과 금 나노 입자를 결합하여 시각 및 근적외선에 대한 민감도를 높였습니다.

정맥 주사로 투여된 나노 입자는 암 조직에 모입니다. 그런 다음 종양에 레이저 광을 조사하여 나노 입자 내의 전자를 여기 상태로 만들고 열 생성을 통해 에너지를 방출합니다. 그 결과 국소 조직이 과열되어 국소 세포 사멸과 파괴가 뒤따릅니다. 이 비수술적, 일회성 치료 옵션을 사용하면 수술이 불가능하거나 완전히 성공할 수 있고 합병증이 없는 것으로 제한되는 지역에 덩어리가 있는 개의 종양을 축소하고 중지할 수 있습니다.

FDA는 최근 STELFONTA를 승인했습니다.

2020년 11월, 미국 식품의약국(FDA)의 수의학 센터(CVM)는 모든 등급의 송곳니 비전이성 비만 세포 종양에 대한 약물 치료를 위해 큐바이오틱의 STELFONTA를 승인했습니다. STELFONTA는 Fontaine picrosperma 종자에서 추출한 화합물인 티길라놀 테일게이트(EBC-46라고도 함)를 함유한 새로운 수의용 항암제입니다. (일반적으로 덤불 나무로 알려짐) 호주 북부 퀸즐랜드의 열대 우림에서 발견됩니다. 티길라놀 테일게이트(TT)는 단백질 키나제 C(PKC)라는 효소의 작용을 유발합니다. 종양에 직접 주사하면 빠르지만 고도로 국소화된 면역 반응을 일으켜 종양의 혈액 공급을 방해하여 종양 세포 사멸을 유도합니다. 이 과정은 종양 덩어리를 파괴한 후 흉터를 최소화하면서 상처를 빠르게 치유합니다.

세포학적으로 MCT 진단을 받은 개 123마리를 대상으로 한 무작위 대조 임상 2단계 연구에서 연구자들은 단일 TT 치료가 4주 후(1상) 사례의 75%에서 완전 반응(종양이 완전히 사라졌음)을 나타냈다는 것을 발견했습니다. 4주 후 종양 해결에 실패한 개는 두 번째 용량으로 치료했으며 약 절반이 반응(2상)하여 전체 완전 ​​반응률이 87%로 증가했습니다. 추적 관찰이 가능한 완전한 반응을 보인 치료된 개 중 100%는 8주 후에도 치료된 종양 부위에서 여전히 질병이 없었고 96%는 12주 후에도 질병이 없었습니다.

STELFONTA는 비전이성 피부 비만세포 종양 및 개의 팔꿈치나 비절에 위치한 비전이성 피하 비만세포 종양 치료에 승인되었으며 종양 크기는 10cm를 초과할 수 없습니다. 비만 세포 탈과립으로 인한 심각한 전신 부작용의 위험을 줄이기 위해 코르티코스테로이드 및 항히스타민제/H2 차단제 요법이 제공되어야 합니다. 치료의 투여는 수의사가 종양에 직접 한 번 주사합니다. 종양 조직이 첫 번째 치료 후 4주 동안 남아 있고 나머지 덩어리의 표면이 온전한 경우 두 번째 용량을 투여할 수 있습니다. 가장 흔한 이상반응은 상처 형성(종양의 파괴로 인한 것으로 예상됨), 주사 시 경증 내지 중등도의 통증, 피부 발적/부기/멍/두꺼워짐, 통증 및 /또는 치료된 사지의 파행, 구토, 설사 및 혈액 내 낮은 알부민 수치. 이러한 유해 사례는 일반적으로 등급이 낮고 신속하게 해결되었으며 일반적으로 TT의 작용 방식과 직접 관련되었습니다. 전반적으로 이 혁신적인 치료법은 내약성이 우수하여 개가 삶의 질을 빠르게 회복할 수 있는 것으로 나타났습니다.

STELFONTA는 글로벌 동물 건강 회사인 Virbac에 의해 미국에서 출시될 예정이며 앞으로 몇 달 안에 수의학 종양 전문의가 사용할 수 있습니다. 일차 진료 수의사에 대한 가용성은 따를 것입니다.


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