개 출혈성 위장염

개의 출혈성 위장염:개요

1. 개의 출혈성 위장염 증상, 특히 구토와 설사에 주의하십시오(한 번에 또는 지속적으로 교대).

2. 개의 대변이나 구토물에 피가 보이면 기다리지 마십시오. 개를 즉시 수의사에게 데려가십시오.

3. HGE 발병으로 알려진 지역에 거주하는 경우 특히 주의하십시오.

4. 개의 면역 체계를 강하게 유지하기 위해 할 수 있는 일을 하십시오. 상처를 줄 수 없으며 도움이 될 수 있습니다.

출혈성 위장염의 징후는 빠르고 맹렬하게 나타났습니다. 어느 날 클로이는 꼬리를 흔드는 건강하고 꼬리를 흔드는 래브라도 리트리버였고 다음 날 그녀는 집 전체에 점액을 토하고 있었습니다. 그런 다음 그녀의 구토는 핏빛으로 붉게 변한 다음 설사와 일치했습니다. 클로이는 출혈성 위장염(HGE)을 앓고 있었습니다.

출혈성 위장염은 신비한 질병입니다. 아무도 개의 출혈성 위장염을 일으키는 원인을 알지 못하며 권장되는 예방책도 없습니다. 함께 사는 개가 때때로 동시에 HGE를 발병하고 국가의 일부 지역에서 여러 사례가 발생했다고 보고했지만 한 개에서 다른 개에게 전염되지 않는 것 같습니다. 작은 개에게 가장 위험하며 일부 수의사들은 2세에서 4세 사이의 장난감과 미니어처 품종을 가장 일반적인 HGE 환자로 간주하지만 모든 품종과 연령대의 남성과 여성이 영향을 받습니다.

출혈성 위장염 경고 징후는 거의 없습니다. 일반적으로 열이 동반되지 않습니다. 밝거나 암적색의 혈액이 포함된 설사는 이 질병의 대표적인 증상입니다. 일반적으로 설사를 동반하는 구토는 일반적으로 점액이나 담즙으로 시작하여 피가 섞이게 됩니다. 영향을 받은 개는 풀을 먹고 토하기도 합니다.

개의 HGE는 치명적일 수 있으므로 신속한 수의학적 치료가 필수적입니다. 환자는 처음 검사할 때 일반적으로 탈수되지 않지만 탈수가 빠르게 진행되어 저혈압(저혈압), 적혈구 수 증가, 쇼크, 혈액 응고 문제 또는 신부전으로 이어질 수 있습니다.

귀하의 개가 HGE인지 확인

출혈성 위장염은 출혈성 구토와 설사를 유발하는 몇 가지 다른 장애가 있기 때문에 일반적으로 제거 과정으로 진단됩니다.

강아지와 어린 개는 슬리퍼, 가죽끈 또는 기타 이물질을 먹은 후 이러한 증상이 나타날 수 있습니다. 모든 연령대의 개는 외상 부상으로 출혈을 일으킬 수 있습니다. 독성 물질 또는 오염된 식품의 섭취; 위장 궤양; 대장염; 파보바이러스 및 코로나바이러스와 같은 전염병; Campylobacter, Salmonella, Clostridium, Escherichia coli 및 Leptosperosis 박테리아의 감염; 편충, 십이지장충, 콕시오디오시스 및 편모충과 같은 기생충; 와파린(쥐 독); 응고 장애; 위암; 및 애디슨병(부신피질기능저하증).

전혈구수(CBC), 생화학적 프로파일, 요검사, 대변검사, 세균배양 등을 포함한 종합적인 검사는 이물질이나 파보바이러스를 삼켰을 때와 같이 특정 원인을 빠르게 파악할 수 없는 경우에는 비용과 시간이 많이 소요되기 때문에 진단은 HGE일 가능성이 높습니다. 라즈베리 잼처럼 보이는 설사를 일으키는 것 외에도 송곳니 HGE 환자는 피곤하고 약해 보입니다. 많은 사람들이 맥박이 높아지고 호흡이 가빠집니다.

개를 위한 HGE 치료

HGE의 치료에는 입원이 포함되거나 포함되지 않을 수 있지만 탈수를 방지하기 위한 수액 투여가 포함되는 경우가 많습니다. 체액이 충분하지 않으면 혈액이 두꺼워지고 혈관을 통한 혈류가 방해받을 수 있습니다.

조기 치료를 받은 환자의 경우 피하 수액 또는 일반 식수만으로도 충분할 수 있지만 혈액이 두꺼워지고 느려질 때 발생하는 잠재적으로 치명적인 응고 장애인 "파종성 혈관내 응고" 또는 DIC를 예방하기 위해 정맥 내 수액이 권장됩니다. DIC는 일단 시작되면 되돌릴 수 없는 경우가 많습니다.

HGE가 세균 감염, 기생충, 진균 감염, 바이러스 또는 기타 특정 병원체에 의해 유발되는 것으로 나타나지는 않았지만 많은 수의사들은 이러한 약제를 치료하는 약물을 처방합니다. 또한 환자에게 궤양을 치료하거나 위장관을 진정시키거나 메스꺼움, 구토 또는 통증을 예방하는 약물을 투여할 수 있습니다.

개의 HGE 회복 시간은 다양합니다. 환자의 수의사는 소화 시스템을 쉬게 하기 위해 1-4일 동안 음식이나 물을 입으로 제공하지 않거나 첫 날 몇 시간마다 소량의 물을 제공한 다음 그렇지 않은 한 더 많은 양을 제공할 것을 권장할 수 있습니다. t 메스꺼움과 구토에 기여합니다. 음식은 천천히 다시 도입됩니다. 수의사는 문제가 개의 이전 식단과 관련된 경우를 대비하여 새롭거나 다른 유형의 단백질을 개에게 먹일 것을 권장할 수 있습니다. 또는 HGE의 급성기가 지나갈 때까지 처방된 애완동물 사료를 사용할 수 있습니다.

출혈성 위장염은 계절성 또는 지역성입니까?

클로이의 증상이 나타나기 2주 전에 그녀와 나는 뉴욕에서 몬태나 주 헬레나로 이사했습니다. 오후 7시에 5월의 월요일에 그녀는 피를 토했고, 나는 그녀를 전화번호부에 나와 있는 첫 번째 수의사에게 데려다 주었고 우리를 볼 수 있었습니다. 나는 그녀가 수의사에게 보여주기 위해 토한 피 묻은 점액의 일부를 샘플로 채취하기 위해 비닐 봉지를 사용했습니다.

DVM의 하이디 왐플러(Heidi Wampler)는 클로이와 점액 주머니를 한 번 보며 “이건 낯익은 것 같다”고 말했다. 클로이의 맥박은 빠르지만 체온은 정상이었고, 왐플러 박사가 체온계를 떼자 선홍색 설사병이 함께 나왔습니다.

Wampler 박사에 따르면 헬레나 계곡의 개는 눈이 녹거나 비로 땅이 축축한 봄과 가을에 이러한 증상을 나타냅니다. 그녀와 그녀의 동료들은 위에 나열된 박테리아, 바이러스 및 기생충 감염에 대해 감염된 개를 테스트했으며 여러 애완 동물 가정의 개가 동시에 증상을 나타내면 최근 5 개 가정의 2 마리가했던 것처럼 토양을 테스트했습니다. 및 물 샘플.

Wampler 박사는 "하지만 우리가 무엇을 테스트하든 원인을 찾을 수 없습니다."라고 말합니다.

내가 Chloe의 이전 수의사인 Stacey Hershman, DVM, 뉴욕 Hastings-on-Hudson에서 그녀가 말했습니다. 나는 지난 두 달 동안 5마리의 개를 치료했습니다. 일반적으로 알려진 원인은 없으며 피하 또는 IV 수액과 메트로니다졸과 같은 약물로 지지 치료를 제공합니다. 이 약물은 혐기성 박테리아 및 편모충과 같은 기생충이 관련된 경우에 효과적입니다."

2004년, 2005년, 2006년 겨울에 개에서 경증 내지 중등도의 혈성 설사가 발생했다고 로스앤젤레스 카운티(캘리포니아) 수의 공중 보건 사무소에 보고되었습니다. 짧은 시간에 가까운 곳에서 수많은 사례가 발생했기 때문에 연구자들은 전염성 감염이나 식품 오염이 질병을 유발한 것으로 의심했습니다. 그러나 각 발병 당시 실시한 광범위한 진단 테스트에서는 연관성을 밝히지 못했습니다.

2009년 1월, L.A. 카운티 수의 공중보건국은 San Fernando Valley에서 개 출혈성 위장염의 발병률이 정상보다 훨씬 높다고 보고했습니다. 그들은 영향을 받은 동물의 식단과 생활 방식, 신체 검사, 실험실 테스트 및 치료 프로토콜의 결과에 대한 정보를 수집하기 시작했습니다.

식약처는 “파보바이러스가 유력하다고 판단되면 우선 대변에 대한 신속한 내원 검사를 실시해 이상이 없는지 확인할 수 있다”고 설명했다. 기생충에 대한 대변 검사가 종종 수행됩니다. 혈액 검사는 종종 개가 매우 높은 적혈구 수와 낮은 단백질 수치를 나타내는 것으로 나타났습니다. 이는 단백질과 체액이 장으로 손실되기 때문입니다. 때로는 배설물 배양과 같은 추가 검사를 하거나 개가 이상한 물건을 삼켰는지 확인하기 위해 복부 방사선 사진을 찍습니다.”

2009년 1월 1일에서 2월 12일 사이에 로스앤젤레스 카운티 13개 진료소의 수의사들은 개의 혈변 또는 물설사 99건을 보고했습니다. 대부분의 환자(82명)도 구토를 했다. 절반은 5일 이내에 회복되었고 절반은 회복하는 데 더 오랜 시간이 걸리거나 질병 경과가 악화되었습니다. 최소 29건은 정맥 수액 치료가 필요했고 나머지 29건은 집중 치료가 덜 필요했습니다. 대부분의 경우 항생제와 항메스꺼움 또는 구토 방지제로 치료되었습니다.

이 질병 발병이 살모넬라균에 오염된 땅콩 버터 제품의 1월 리콜과 관련이 있다는 증거는 없습니다. 살모넬라 균 검사를 받은 HGE가 있는 로스앤젤레스 카운티 개 12마리 중 모두 음성 판정을 받았습니다. 다른 여러 감염원에 대한 테스트도 수행되었지만 결정적인 것은 없었습니다. 영향을 받은 개가 다양한 음식을 먹었기 때문에 음식 오염이 어떤 역할을 했다는 증거는 없습니다.

보고된 사례의 거의 90%에서 집에 있는 다른 애완동물은 같은 질병을 앓지 않았습니다. HGE는 개에서 개로 쉽게 퍼지지 않는 것으로 보이며, 개에서 사람으로 퍼지지 않는 것으로 보입니다. HGE가 지역적 또는 계절적 질병인지 여부는 여전히 추측에 불과하지만 적어도 국가의 일부 지역에서는 HGE와 연중 특정 시기 사이에 연관성이 있는 것으로 보입니다.

일반적으로 HGE는 언제 어디서나 공격합니다. 미국 대부분의 지역에서는 계절성 장애가 아니라 무작위성 질환입니다. 그리고 드물다. 출혈성 위장염에 대해 들어본 적이 없다면 혼자가 아닙니다. 최고조에 달했을 때에도 로스앤젤레스 카운티 발병은 카운티의 190만 마리의 송곳니 중 1% 미만에 영향을 미쳤습니다. 그러나 개가 희생자 중 하나라면 HGE는 엄청난 문제입니다.

개 HGE 환자

DVM의 Janet Tobiassen Crosby는 HGE를 위해 한 마리의 개만 치료했으며, 이는 수의학 개업 첫 해였습니다. 그러나 전국의 수십 명의 개 애호가들이 그녀의 수의학 블로그 및 온라인 포럼에서 HGE와의 애완동물의 시합에 대해 설명했습니다.

환자의 품종에는 Jack Russell Terrier, Beagle, Pembroke Welsh Corgi, Labrador Retriever, Pit Bull, Toy Fox Terrier, Miniature Dachshund, Golden Retriever, English Bulldog, Miniature Poodle, Miniature American Eskimo, Yorkshire Terrier, English Springer Spaniel, Maltese, 미니어처 슈나우저, Bichon Frise, Shih Tzu, Chihuahua, Silken Windhound 및 여러 혼합 품종.

그들의 이야기는 HGE가 생산하는 좌절, 혼란, 두려움 및 상실을 보여줍니다. 이 개 중 많은 수가 필사적으로 아프고 일부는 사망했기 때문입니다. 보고서가 공통된 메시지를 공유하는 경우 빠른 조치가 필요합니다.

"시간이 가장 중요합니다."라고 Crosby 박사는 동의합니다. “구토나 설사의 원인은 매우 다양하기 때문에 가장 좋은 방법은 즉시 수의사에게 연락하는 것입니다. HGE는 환자가 적극적인 지지 요법을 받을 때 생존율이 높으며 관찰자(상황이 발생하고 즉시 대응)가 있는 애완 동물은 며칠 동안 아팠던 애완 동물보다 훨씬 더 나은 기회를 갖습니다. 개가 처음부터 좋은 체중으로 건강하다면 도움이 됩니다. 나이도 요인이 될 수 있으며 젊거나 중년의 개가 더 빨리 돌아옵니다. 다른 질병과 마찬가지로 HGE는 처음부터 몸이 좋지 않은 애완동물에게 가장 어렵습니다.”

Dr. Crosby의 포럼에 이야기가 나오는 한 HGE 생존자는 Joyce Chin과 함께 캘리포니아 Walnut Creek에 거주하는 레이싱 및 코스 타이틀을 보유한 Silken Windhound인 Helios(Ch. Talisman의 Helios SRC IC의 빛)입니다. 2008년 5월, 그가 1살 반이었을 때 Helios는 무기력해지고 피 묻은 거품을 토했습니다.

“그는 그날 아침에 강아지들과 노는 데 관심이 없었습니다.”라고 Chin은 말합니다. “그는 항상 강아지들과 놀고 있습니다. 그는 항상 행복하고 이동 중이기 때문에 극적인 변화였습니다. 그는 피 묻은 설사를 했고 거의 일주일 동안 IV 수액과 IV 항생제로 수의사 클리닉에 있었습니다. 지금은 많이 나아졌고 감량한 체중을 되찾았지만 정말 죽을 수도 있었습니다. 우리가 그것을 잡을 수 있어서 정말 기쁩니다. 그를 잃는 것은 매우 어려웠을 것입니다. 그는 여기 가족의 행복한 일원입니다. 그가 병원에 ​​있을 때 모든 사냥개들이 그를 찾고 있었습니다.”

병원 입원은 비쌀 수 있습니다. 캘리포니아 산 안셀모에 사는 8살짜리 100파운드 노란색 실험실 Herbie와 함께 사는 Heidi Hansen에게 물어보세요.

그녀는 "Herbie의 HGE 증상은 지난 4월 일요일 오전 5시경에 시작되었고 오전 9시까지 병원에 입원했습니다. 그는 3일 동안 그곳에 머물렀고 알부민 수혈이 필요했습니다. 총 HGE 치료 비용은 $5,620입니다.”

다행히 Herbie는 그의 시련에서 살아남았습니다. Hansen은 "지금은 나아졌지만 이전보다 느립니다. 이것은 그에게서 많은 것을 앗아갔습니다. 전에 한 번 실혈을 해서 힘든 시간을 보냈어요.”

HGE의 원인은 무엇입니까?

지금까지 출혈성 위장염의 원인은 모두 밝혀져 있지 않지만 연구는 계속되고 있습니다.

특정 Clostridium 계통이 개와 고양이 모두에서 출혈성 위장염과 관련이 있기 때문에 장독소원성 Clostridium perfringens는 HGE 사례에서 가장 흔히 의심되는 약제입니다. 토양, 공기, 먼지 및 분뇨의 이 일반적인 서식자는 호수, 개울 및 강의 물에서 발견되며, 상업적으로 준비된 많은 유형의 식품에서 오염 물질입니다.

Clostridium과 관련된 독소는 감염된 동물의 장 상피 세포에 결합하여 막 투과성을 증가시킵니다. 그러나 개의 클로스트리디움은 장에 정상적으로 존재하기 때문에 관련이 있는지 여부는 아무도 모릅니다. 일부 수의사들은 알레르기가 역할을 할 수 있다고 의심하지만 아무도 환자에게서 HGE를 유발한 특정 알레르기 항원을 찾을 수 없었습니다.

다이어트가 요인입니까? 일부 수의사와 인터넷 리소스는 HGE의 생식, 집에서 만든 식단 및 "사람이 먹는 음식"을 비난하지만 증거도 이러한 주장을 뒷받침하지 않습니다. 대부분의 HGE 환자는 평생 동안 상업용 애완 동물 사료를 먹었습니다. 이것은식이 요법이 요인이 아니라는 것을 의미하지는 않지만 입증되지 않은 것입니다. Crosby 박사는 "한 가지 공통적인 기여 요인은 스트레스나 과잉 행동일 수 있습니다. 이것이 왜 작은 개가 과도하게 대표되는지 설명하는 데 도움이 될지 궁금합니다.”

스트레스 이론은 나에게 의미가 있습니다. 이사하기 한 달 전, 클로이는 포장 상자와 혼란 속에서 살았습니다. 하이킹 중 통나무에 걸려 오른쪽 손목이 부러지면서 그녀의 아침 일과가 중단되었습니다. 친구들 덕분에 짐은 다 챙겼지만 나는 운전을 하거나 클로이를 데리고 하이킹을 하거나 평소 저녁식사를 준비할 수 없었다. 우리는 편의를 위해 탈수 식품으로 바꿨고, 그녀는 여행이나 친구와 함께있을 때 과거처럼 잘했습니다.

움직이는 밴이 떠난 후 제 약혼자 스티븐은 클로이와 호박(빨간색 얼룩 고양이)을 제 차 뒷좌석에 태운 채 2,300마일을 운전했습니다. Helena에서 우리를 기다리고 있는 것은 우리의 새로운 룸메이트인 Cairn Terrier였습니다. Seamus는 달콤한 개이지만 음식과 장난감을 지킵니다. Chloe가 모든 사람들과 어울리는 동안 새 집에 정착하면서 5월은 스트레스가 많은 달이었습니다.

그리고 HGE는 병원체와 관련이 없어 보이지만 타이밍의 일치를 눈치채지 않을 수 없습니다. 그녀의 삶의 대부분 동안 Chloe는 중쇄 지방산이 바이러스, 유해 박테리아, 기생충, 효모 및 곰팡이를 파괴하는 데 도움이 되는 보충제인 코코넛 오일을 매일 한두 스푼을 섭취했습니다. 그녀는 또한 소화 및 영양소 동화를 개선하는 보조제와 함께 많은 감염 인자에 대한 신체의 첫 번째 방어선인 프로바이오틱스를 받았습니다. 그러나 이사하는 동안과 이사한 직후에 나는 잊었거나 기껏해야 일관성이 없었습니다. 클로이의 면역 체계가 가장 필요로 했을 때 면역 체계가 강화되지 않았습니다.

소수의 개가 HGE에 두 번 이상 발병하기 때문에 내 목표 중 하나는 향후 에피소드에서 Chloe를 보호하는 것입니다. HGE 전문가들은 이것을 할 수 있는 방법이 없다고 말하지만, 그녀의 면역 체계를 강화시키는 것은 무엇이든 좋은 생각처럼 들립니다! 스트레스 해소는 그녀의 건강을 유지하는 또 다른 전략입니다. 시간의 흐름과 편안한 일상은 이미 클로이의 스트레스를 줄이는 데 도움이 됩니다.

강아지를 위한 출혈성 위장염 가정 치료

모든 HGE 환자가 입원하는 것은 아니며 모든 환자가 IV 또는 피하 수액을 필요로 하는 것은 아닙니다. Wampler 박사는 클로이가 계속 구토를 하거나 증상이 악화되면 밤에 전화하라는 지시와 함께 약을 집으로 보냈습니다. 그녀에게 유리한 Chloe는 5살이었고 운동량이 많았고 건강했습니다.

집에서 HGE를 치료하는 방법에 대한 지침은 비교적 간단했습니다. 왐플러 박사는 클로이가 자신도 모르는 사이에 설사를 하게 될 것이라고 경고했습니다. 나는 클로이의 상자에 수건을 여러 겹 깔고 밤에 흠뻑 젖었을 때 두 번 갈아주었다. 도살장이나 사형집행 현장 같은 곳에서 자신의 개를 어떻게 발견했는지 설명하는 주인들은 과장이 아니다. HGE는 거대하고 악취가 나는 엉망이 될 수 있습니다.

그날 밤 우리는 클로이에게 소량의 물을 주었지만 음식은 주지 않았습니다. Small Animal Clinical Nutrition에 따르면 , Michael S. Hand, et al이 편집한 수의학 교과서에 따르면 급성 구토와 설사 환자에게 가장 좋은 음식은 "과도한 식이 산 부하"를 생성하지 않는 음식입니다. 일반적으로 알칼리성 소변을 생성하는 음식은 산성 소변을 생성하는 음식보다 산증과 관련될 가능성이 적습니다. 곡물은 알칼리성 식품이고 고기는 산성화 식품입니다. 결과적으로 이 이론에 따르면 위장 장애를 가진 개에게는 곡물이 풍부한 음식이 육류 위주의 식단보다 더 편안할 수 있습니다.

또 다른 이론은 당뇨병이 있는 개에게 처방된 통조림 식품과 같은 고섬유질 식품이 HGE의 급성기에 도움이 될 수 있다는 것입니다. Wampler 박사는 Chloe가 고형식으로 다시 편안하게 전환할 수 있도록 고섬유질 처방 식품 4캔을 제공합니다.

그녀의 식욕은 다음날 아침에 돌아왔지만 삼킨 소량을 토했고 하루 종일 음식에 대한 흥미를 잃었습니다. 그녀의 상자에 있는 수건은 갈아줄 필요가 없었지만, 그녀는 뒤뜰에서 놀라울 정도로 붉은 설사를 했습니다. 고무적인 신호 중 하나는 그녀가 고여 있는 물을 점점 더 많이 마셨기 때문에 갈증이었습니다.

첫 증상이 나타난 지 48시간이 지난 수요일까지 Chloe의 식욕이 돌아왔고 회복 중이었습니다. 금요일이 되자 그녀는 다시 꼬리를 흔드는 모습이 되어 정상적인 배변 활동을 하고 하이킹을 할 준비가 되었습니다. 그녀는 규칙적인 식단을 다시 시작하게 된 것을 기쁘게 생각했으며 그 이후로 계속 번성하고 있습니다.

HGE의 관점 유지

출혈성 위장염은 심각한 질병이지만 대부분의 개는 증상이 나타나지 않습니다. 그러나 진행 속도가 매우 빠르고 잠재적으로 위험하기 때문에 이러한 증상을 인식하고 조치를 취하면 다른 개가 HGE 사망을 예방할 수 있습니다. 당신의 개 또는 어떤 개든 양쪽 끝에서 피가 나면 기다리지 마십시오. 즉각적인 도움을 받으세요. 신속한 처리로 스토리는 Chloe의 경우처럼 해피엔딩이어야 합니다.

CJ 푸오티넨은 프리랜서 작가이자 WDJ에 오랫동안 기고했습니다. 그녀는 또한 개와 고양이를 위한 자연 요법. 그녀는 최근에 뉴욕에서 몬태나 주 헬레나로 이사했습니다.