1. 주저하지 말고 반복되는 CBC 테스트를 승인하십시오. 이것은 질병과 치료에 대한 반려견의 반응을 추적하는 데 도움이 됩니다. 개의 혈액 세포 구성은 빠르게 변하기 때문에 순차적인 검사를 통해 강아지의 상태에 대해 더 많은 정보를 얻을 수 있습니다.
2. 귀하의 수의사가 질병에 대한 조기 선별 검사를 이미 넘어섰고 여전히 확실한 답변이 필요한 경우 CBC 검사를 상업용 수의학 실험실이나 수의대에서 읽어야 한다고 주장하십시오.
전체 혈구 수(CBC)는 아마도 사용 가능한 모든 진단 도구 중 가장 기본적인 것입니다. 사내에서 CBC를 수행하려면 환자의 혈액 몇 방울, 대부분의 수의과 진료소에서 보유하고 있는 일부 특수 도구 및 약간의 의사 기술만 있으면 됩니다.
저는 CBC를 "훌륭한 구분자"로 간주하여 수의사에게 첫인상을 진단 시나리오로 나누는 데 도움이 되는 답변을 제공합니다. 순차적 CBC는 종종 질병의 진행과 예후의 합리적인 평가에 대한 정보를 제공할 수 있습니다. CBC는 또한 해석하기 가장 쉬운 전문 진단 도구 중 하나입니다. 그러나 모든 진단 또는 치료 도구가 그렇듯이 그 한계를 이해하지 못한다면 함정이 없는 것은 아닙니다("CBC가 할 수 없는 것" 참조). 하세요”라고 기사 끝).
CBC는 혈액의 다양한 세포 성분을 사용하여 동물의 현재 건강 또는 질병 상태를 정의하는 데 도움을 줍니다. 백혈구(백혈구 또는 WBC) 및 적혈구(적혈구 또는 RBC)를 세고 정상 값과 비교한 총 수를 평가합니다. 혈소판(혈소판)도 계산하거나 혈액 필름에서 평가하고 적절한 숫자가 있는지 여부를 추정할 수 있습니다.
시작하려면 혈액 한 방울을 현미경 슬라이드에 놓고 얇은 필름으로 퍼뜨립니다. 필름(또는 혈액 도말)은 쉽게 식별할 수 있도록 세포 구조를 강조하는 데 도움이 되는 다양한 물질로 염색됩니다. 현미경을 사용하여 백 개의 백혈구를 식별하고 각 세포 유형의 백분율을 기록합니다. 이 백분율에 전체 백혈구 수를 곱한 값으로, 이 세포 유형의 절대값을 정상값과 비교합니다.
혈액의 주요 세포 유형은 상대적 질량이 상당히 다르기 때문에 분획으로 분리하는 것은 간단한 작업입니다. 원심분리된(또는 몇 분 동안 방치된) 튜브에서 적혈구는 튜브 바닥에서 발견되고 백혈구와 혈소판의 조합은 적혈구 위에 얇은 캡을 형성합니다. 체액 부분(혈장 또는 혈청)은 혈액 부피의 나머지 50~60%를 구성합니다. 혈장에는 혈액 화학 분석에서 평가되는 효소와 단백질, 응고 및 면역계 요인 및 기타 구성 요소가 포함되어 있습니다.
적혈구용적률(packed cell volume 또는 PCV라고도 함)을 측정하는 데 사용되는 혈액이 채워진 원심분리 튜브를 간단히 살펴보면 RBC 상단의 흰색 "캡"이 몇 개 이상인 경우 백혈구의 극적인 증가를 알 수 있습니다. 밀리미터 깊이. 튜브를 보면 혈청이 지혈성인지(보통 금식하지 않은 샘플로 인해 과도한 지방이 포함되어 있음) 또는 심각한 간 손상(빌리루빈이 주는 노란색 색조로 표시됨) 또는 적혈구 파괴가 있는지 알 수 있습니다. 혈액(붉은 혈청으로 표시).
다른 적혈구 지수에는 MCV(평균 미립자 부피), MCH(평균 미립자 헤모글로빈) 및 MCHC(평균 미립자 헤모글로빈 농도)가 포함됩니다. CBC 분석에 수동 방법을 사용할 때 이러한 지수는 직접 측정한 측정값(PCV, 적혈구 수 및 헤모글로빈)에서 계산됩니다. 자동 카운터는 세포 수, 세포 크기(MCV) 및 헤모글로빈 농도를 결정하고 PCV, MCHC 및 MCH를 수학적으로 계산합니다. 이 적혈구 지수는 빈혈을 분류하거나 분류하는 데 도움이 되며 상태의 진행 상황을 모니터링하는 데 도움이 될 수 있습니다.
골수는 모든 혈구의 출발점이기 때문에 하나의 세포주가 부족한 이유를 찾지 못하면 골수 분석을 참고할 수 있습니다. 예를 들어, 환자가 뚜렷한 원인 없이 재생되지 않는 빈혈이 있는 경우 골수 샘플을 채취하고 세포를 염색 및 식별하고 세포 생산의 정상적인 진행을 따라 어딘가에 식별 가능한 문제가 있는지 확인해야 합니다.
성견의 정상적인 PCV는 37~55%이고 정상 적혈구 수는 혈액 1마이크로리터당 550~850만 세포입니다. 이 값보다 훨씬 높거나 낮은 값은 실무자들에게 다음과 같이 특정 방향에서 추가 단서를 찾도록 보냅니다.
• 정상 적혈구보다 적음
적은 수의 적혈구 또는 감소된(낮은) PCV는 빈혈을 나타냅니다. 임의로 빈혈의 중증도는 다음 PCV 범위로 표시됩니다.
경도:30 – 37%
보통:20 – 29%
중증:13~20%,
매우 심각함:13% 미만.
PCV가 13% 미만인 경우 일반적으로 수혈이 필요하지만 임상 징후의 중증도는 종종 빈혈 발병의 신속성과 직접적으로 관련됩니다. 즉, 빈혈이 점진적으로 진행되면 동물은 갑작스럽고 대량의 혈액 손실이 있는 경우보다 적혈구 손실에 더 잘 적응할 수 있습니다.
빈혈의 경우 첫 번째 단계는 재생성인지 비재생성인지 결정하는 것입니다. 정상적인 조건에서 골수가 적혈구의 새로운 공급을 생성하는 데 약 7일이 걸립니다. 그러나 골수가 정상보다 더 빨리 일하도록 강요당할 때, 골수는 아직 성숙하지 않은 새로운 적혈구를 혈류로 보내는 경향이 있습니다. 이러한 미성숙 적혈구를 "망상적혈구" 또는 "다색 세포"라고 하며 특수 염색을 사용하여 혈액 필름에서 보고 셀 수 있습니다.
골수에 약간의 반응 지연 시간을 준 후(3-4일), 재생성 빈혈은 적절한 망상적혈구 반응을 보일 것입니다. 비재생성 빈혈은 그렇지 않습니다. 건강한 개는 강력한 망상적혈구 반응을 생성할 수 있는 능력이 있습니다. 중증 빈혈의 경우 적혈구의 20-50%가 망상적혈구일 수 있습니다.
빈혈이 3~5일 후에도 재생되지 않으면 골수를 평가하여 원인을 조사할 수 있습니다. 그러나 종종 우리는 도말에서 적혈구의 형태를 보고 가장 가능성 있는 원인과 그 모양을 연결함으로써 진단 단서를 얻을 수 있습니다(아래 표 참조).
예를 들어, 적혈구 크기에 상당한 변동이 있을 때(aniso-cytosis), 골수가 재생성 빈혈에서와 같이 어린 세포를 생성한다고 가정할 수 있습니다. (젊은 적혈구는 더 성숙한 것보다 큽니다.) 많은 수의 구상 적혈구(정상보다 작고 둥근 적혈구)의 존재는 RBC를 공격하는 면역계 장애의 가능성을 나타냅니다. "하인즈 소체"는 RBC 내의 산화적 독소 생성 변화를 나타냅니다.
물론 혈액막에서 Haemobartonella canis, Babesia canis, Ehrlichia canis, Histoplasma capsulatum, Dipetalonema reconditum, Dirofilaria immitis(heartworm) 등의 기생충을 관찰하면 정확한 진단이 가능합니다.
• 정상 적혈구 이상
상승된 PCV 값(적혈구증가증)은 대부분 탈수의 결과이지만 때로는 비장 수축(두려움이나 흥분으로 인한)도 값을 증가시킬 수 있습니다. 증가된 혈장 단백질은 또한 탈수를 나타내며 단백질 수치는 재수화 시 정상으로 돌아갑니다.
적혈구증가증은 신체가 더 많은 산소 공급 능력을 요구할 때도 발생할 수 있습니다. 예를 들어 고지대에서 생활하거나 폐 질환과 관련된 이차적 상태로 인해 발생할 수 있습니다. 그리고 지속적으로 증가된 PCV를 유발하는 몇 가지 드문 신생물 상태가 있습니다.
백혈구(WBC)는 신체의 세포 방어선으로, 모든 종류의 침입자를 추적, 격리, 죽이고 제거하기 위한 강력한 1차 무기를 제공하므로 CBC의 WBC 부분은 일반적으로 염증 과정을 감지하고 모니터링하는 데 사용됩니다 . 백혈구는 또한 신체의 면역 체계 기능을 생성하고 유지하는 열쇠를 가지고 있습니다.
WBC에는 호중구, 밴드 세포(미성숙 호중구), 림프구, 단핵구, 호산구 및 호염기구와 같은 세포 유형이 포함됩니다.
먼저 총 반응(혈액 1마이크로리터당 총 백혈구 수)을 살펴본 다음 정상 값과 비교하여 각 개별 세포주의 현재 수 값을 평가합니다. 마지막으로 이 값을 사용하여 치료 프로토콜을 개발하는 데 사용할 진단 범주를 제공합니다.
정상적인 WBC 값(모든 백혈구 유형 포함)은 마이크로리터당 5,500 – 16,900입니다.
호중구는 일반적으로 가장 널리 퍼진 백혈구입니다. 건강한 동물의 경우 백혈구의 약 60~70%를 차지합니다. 일반적으로 WBC가 증가하면 증가의 대부분은 호중구 때문일 것입니다.
호중구는 신체의 주요 감염 전투기로 생각됩니다. 그들은 병원성 침입자에게 끌립니다. 실제로 침입자를 향해 이동할 수 있는 능력이 있으며 모든 종류의 침입자를 삼켜 죽이고 제거할 수 있습니다. 정상적인 호중구 수치는 마이크로리터당 3,000 – 12,000입니다. 호중구는 수명이 짧기 때문에(몇 시간), 호중구에 대한 평가는 실제로 빠른 스냅샷입니다. 그러나 이직률이 매우 빠르기 때문에 예후를 위한 좋은 모니터링 도구를 제공합니다.
밴드는 미성숙 호중구이며 신체 어딘가에서 필요가 증가할 때마다 골수에서 방출됩니다. 정상 밴드 값은 마이크로리터당 0.0 – 299입니다.
몇 시간 내에 호중구는 염증 반응으로 다양한 자극(감염, 조직 괴사 및 면역 매개 질환 포함)에 반응합니다. 우리가 혈액에서 관찰하는 호중구 반응은 염증 부위의 백혈구 수요와 골수 방출 속도 사이의 동적 균형을 나타냅니다.
예를 들어, 심각한 감염은 초기에 사용 가능한 모든 백혈구를 고갈시켜 순환 수 감소(호중구감소증)를 초래할 수 있습니다. 그러나 몇 시간 안에 골수는 여분의 호중구를 방출하고 며칠 안에 엄청난 수의 세포를 생산할 수 있습니다. 골수가 반응함에 따라 미성숙 호중구(띠 세포)도 증가합니다. 이 과정을 왼쪽 이동이 있는 백혈구 증가증이라고 합니다. 세포 생산이 수요보다 앞서 있는 한, 몇 가지 미성숙한 형태에서 더 성숙한 세포의 비율 증가로 질서 있는 진행이 있을 것입니다.
호중구 반응의 크기는 염증 반응의 크기를 대략적으로 반영합니다. 또한, 국소 염증, 예를 들어 pyometra는 일반 염증보다 더 큰 호중구 반응을 이끌어냅니다. 일부 박테리아(예:화농성 또는 발열 유발 박테리아)는 다른 유형보다 더 강력한 호중구 반응을 자극합니다. 개는 호중구 반응에 대한 엄청난 능력을 가지고 있으며 마이크로리터당 50,000 이상의 값은 이러한 조건에서 드문 일이 아닙니다.
염증 과정의 중증도는 왼쪽 이동의 정도에 의해 반영됩니다. 즉, 밴드 세포 및 훨씬 더 미성숙한 세포의 수가 크게 증가할 때 심각한 염증 반응이 진행 중이라고 가정할 수 있습니다.
림프구는 면역 기능과 관련이 있습니다. 항원(백신에서 발견되는 항원 포함)에 노출되면 자극(반응성)될 수 있으며 면역계가 평생 동안 노출된 항원에 반응할 수 있는 능력을 부여하는 장기 기억을 가지고 있습니다. 림프구는 또한 송곳니 암에 가장 자주 관여하는 세포입니다. 림프구의 정상 수치는 마이크로리터당 1,000 – 4,900입니다.
단핵구는 혈류의 청소부로 생각되어 염증과 감염의 세포와 파편을 청소하고 제거합니다. 단핵구의 정상 수치는 마이크로리터당 100 – 1,400입니다.
호산구는 많은 과민 반응에서 볼 수 있듯이 항원 자극에 반응합니다. 호산구의 정상 수치는 마이크로리터당 100 – 1,490입니다.
호염기구는 혈액의 희귀 세포 성분입니다. "정상" 값은 0입니다.
정상 값보다 훨씬 높거나 낮은 WBC의 값은 실무자가 다음 방향에서 추가 단서를 찾도록 합니다.
• 정상 WBC 이상
총 백혈구 수의 상승(백혈구 증가증)은 일반적으로 호중구의 증가로 인해 발생하며 다음과 같은 몇 가지 원인에 의해 발생할 수 있습니다.
생리학적 백혈구증가증:성숙한 호중구 및 때때로 림프구 수의 증가로 정의됩니다. 그것은 에피네프린에 의해 유발되며 종종 혈액 수집에 필요한 구속 중에 발생하는 두려움과 고군분투 때문입니다.
코르티코스테로이드 유도 백혈구 증가증:일반적으로 호중구 증가(호중구 증가), 림프구 감소(림프구감소증), 단핵구 증가(단핵구증가증), 호산구 감소(호산구감소증)가 특징입니다. 이 반응은 외인성(약물 유발) 또는 내인성(스트레스 관련) 요인에 의해 유발될 수 있습니다. 참고:이것은 동물의 혈액 매개 방어선에 대한 구체적이고 예측 가능한 변경으로, 코르티코스테로이드 요법을 사용할 때마다(또는 동물이 만성 또는 심각한 스트레스를 받을 때마다) 발생하는 변경입니다. 이러한 변화는 코르티코스테로이드 요법이 신체에 미치는 극적인 효과의 일부일 뿐이며, 제 생각에는 이러한 종류의 약물을 사용할 때 매우 조심해야 하는 또 하나의 이유를 나타냅니다.
• 정상 호중구보다 적음
압도적인 세균 감염이 있을 때마다 감소된 수의 호중구(호중구 감소증)가 발생할 수 있으며 증가된 조직 요구로 인해 골수에서 이용 가능한 호중구가 고갈됩니다. 또한 골수가 정상적인 방법으로 호중구를 생성할 수 없어 혈액 내 수가 감소하는 다소 드문 상태가 있습니다.
• 정상 림프구 이상
림프구증가증(증가된 수)은 백신 접종 후 또는 증가된 운동 또는 불안으로 일시적으로 발생할 수 있습니다. 림프구는 자가면역 질환 및 림프육종(암)과 함께 증가할 수도 있습니다.
• 정상 림프구보다 적음
림프구감소증(감소된 수)은 일반적으로 내인성 원인(스트레스, 쇠약 질병, 수술, 쇼크, 외상 또는 열이나 추위에 노출)이든 외인성 원인(글루코코르티코이드 요법 등)이든 간에 과도한 글루코코르티코이드와 함께 발생합니다. 개 홍역, 전염성 개 간염, 파보바이러스, 코로나바이러스 장염과 같은 바이러스 감염도 림프구감소증을 유발합니다.
또한 급성 중증 질환에서 림프구 감소증이 예상되며 림프구가 정상 범위로 복귀하는 것은 스트레스 감소의 좋은 예후 신호입니다. 마지막으로, 림프구는 체강으로의 반복적인 배수로 고갈될 수 있습니다(예:유미흉부 또는 단백질 손실 장병증).
• 정상 단핵구 이상
단핵구증가(증가)는 염증 및 조직 괴사 또는 글루코코르티코이드 요법과 함께 발생합니다.
• 정상 호산구 이상
일반적으로 호산구 증가증(증가)을 유발하는 상태에는 기생 및 과민 반응이 포함됩니다. 호산구 증가증은 또한 암종, 림프육종 및 호산구성 장염이나 폐렴과 같은 기타 특정 질병과 관련이 있습니다.
• 정상 호산구보다 적음
호산구감소증(감소된 수)은 내인성 또는 외인성 코르티코스테로이드가 과도할 때 발생하지만 정상 혈액에서는 호산구 수가 너무 낮기 때문에 이러한 현상은 거의 관찰되지 않습니다.
• 일반 호염기구 이상
호염기구의 수는 심장사상충 또는 십이지장충 감염 및 과민 반응으로 증가할 수 있습니다(호염기구). 이 모든 것과 함께 일반적으로 동시 호산구 증가증이 있습니다. 갑상선 기능 저하증은 때때로 호염기구를 유발합니다.
혈소판(혈소판이라고도 함)은 적절한 혈액 응고를 담당하며 혈소판 문제는 출혈의 가장 흔한 원인입니다. 숙련된 기술자는 혈액막 전체에 흩어져 있는 적절한 수치를 관찰하여 정상 값을 추정할 수 있습니다. 정상적인 혈소판 수치의 범위는 마이크로리터당 200,000 – 500,000입니다.
• 정상 혈소판보다 적음
심한 혈소판 감소증은 마이크로리터당 20,000개 미만의 혈소판으로 정의되며 이 값에서 코 출혈과 피부 및 내장 출혈을 보기 시작합니다. 혈소판 감소증의 원인으로는 면역 매개 질환, 골수의 부적절한 생산, 혈관 내 응고(파종 혈관 내 응고 또는 DIC) 중 혈소판 소비 등이 있습니다.
• 정상 혈소판보다 큼
큰 혈소판은 골수에서 미성숙 세포가 방출될 가능성을 나타냅니다. 이는 아마도 신체의 필요 증가 때문일 것입니다.
백혈병은 말초 혈액과 골수에서 종양 세포가 분명한 WBC 또는 RBC 혈액 형성 기관의 진행성 악성 질환입니다. 백혈병은 일반적으로 말초 혈액에서 많은 수의 미성숙(모세포) 세포를 진단함으로써 인지됩니다. 모든 세포주가 관련될 수 있지만 가장 흔한 세포 유형은 림프구(림프구성 백혈병)입니다. 대부분의 백혈병 사례는 관련된 세포 유형의 증가된 수를 나타냅니다. 드물게 보이는 절대 수치가 실제로 정상에서 감소합니다.
개는 백혈구 수를 증가시키는 극적인 능력을 가지고 있기 때문에 백혈병과 백혈병 반응(아세포 없이 강력하고 지속적인 백혈구 증가증)을 구별하기 어려운 경우가 많습니다.
개의 혈액계에서 가장 흔한 종양은 개의 악성 림프종(림프육종, 림프구성 백혈병)이며 보고된 발병률은 24:100,000입니다. 이것은 림프 세포의 신생물 변형을 특징으로 하는 진행성 질환입니다. 신생물은 고형 림프 기관(림프육종) 또는 골수(림프구성 백혈병)에서 발생할 수 있습니다. 질병의 기원에 따라 거대할 수 있는 부은 림프절을 많이 관찰하거나 혈액막에서 다수의 비정상 림프구를 발견하여 진단합니다.
개 소유자가 인식해야 하는 첫 번째이자 가장 중요한 제한은 CBC가 내부 동물에서 일어나는 일의 스냅샷일 뿐이라는 것입니다. 그것은 우리에게 시작, 중간, 끝이 있는 이야기를 제공하지 않습니다. 질병이 어떻게 진행되고 있는지 제대로 알기 위해서는 몇 개의 점진적인 "스냅샷"이 필요할 것입니다. 각 "스냅샷"은 강아지의 현재 진행 중인 건강 상태에 대한 전체 이야기에 대한 더 나은 통찰력을 제공합니다.
우리는 종종 CBC만을 사용하여 확실한 진단을 내리지 못합니다. 일반적으로 신체가 일반화된 상태에 어떻게 반응하거나 반응했는지 알려줍니다. 예를 들어, 증가된 호중구(백혈구 중 하나)는 염증 반응을 나타냅니다. 그러나 CBC는 신체의 어디에 염증이 있는지 또는 염증을 일으킨 원인을 알려주지 않으며 특정 질병을 구별하는 데 거의 도움이 되지 않습니다.
또 다른 예:감소된 PCV(적혈구 또는 적혈구 수)는 우리가 빈혈을 다루고 있다는 것만 알려줍니다. 빈혈의 원인이 적혈구 생성 부족인지 혈액 손실인지는 알려주지 않습니다. 그리고 빈혈이 실혈로 인한 것이라면 이것이 출혈 상처, 장이나 다른 체강으로의 실혈, 기생충 감염, 적혈구를 직접 공격하는 면역학적 상태 또는 기타 다른 질병의 결과인지 여부를 결정해야 합니다. 원인. 따라서 CBC는 혈액 세포가 일반화된 질병이나 상태에 어떻게 반응하는지 알려줍니다. 어떤 특정 장기 시스템이 영향을 받는지에 대해서는 알려주지 않습니다. 이 단계에서는 혈액 화학 또는 기타 대체 진단 방법이 필요합니다. 제 생각에는 치유를 위한 전체론적 프로토콜을 개발하는 데 중요한 단계입니다.
그리고 모든 진단 도구와 마찬가지로 CBC는 전체 진단을 종합하기 위해 전신 징후와 증상에 따라 전체 환자의 맥락에서 해석되어야 합니다. 다시 말하지만, 전체론적 개업의로서 수의사들은 서양식과 대체식의 여러 진단 방법을 결합할 때 성공할 수 있는 가장 좋은 기회가 있다고 생각합니다.
CBC 매개변수의 "정상 범위"에 약간의 영향을 미치는 몇 가지 변수(예:개의 나이, 성별, 품종 및 임신 상태)가 있으며 CBC를 해석할 때 이러한 변수를 염두에 두어야 합니다. 그러나 대부분의 경우 정상 범위가 잘 설정되어 있으며 기본적으로 실험실 간에 동일하게 유지됩니다. 품질 관리는 혈액 화학만큼 문제가 되지 않지만 여전히 염두에 두어야 할 몇 가지 고려 사항이 있습니다(아래 참조).
송곳니와 인간의 혈액 세포는 염색된 혈액 도말에서 모두 동일하게 보이지 않으며 인간 혈액으로 훈련된 기술자는 수의 기술자가 하는 것만큼 정확하게 일부 세포주를 식별하지 못할 수 있습니다. 단핵구와 반응성 림프구를 구별하는 것은 미성숙 호중구를 식별하는 것과 마찬가지로 지속적인 문제인 것 같습니다. 인간 의학에 대한 훈련을 받은 기술자는 특정 개의 질병을 식별할 경험이 없을 수 있습니다.
또한, 대부분의 수의사가 일반적으로 사용하는 사내 얼룩은 일부 세포 또는 구조를 식별하기 위해 상업용 실험실에서 사용되는 얼룩만큼 좋지 않습니다. 망상적혈구는 동물이 빈혈에 대한 반응 정도를 나타내는 RNA가 풍부한 세포입니다. 망상적혈구의 수를 적절하게 계산하려면 특수 염색이 필요합니다. 불량한 염색 기술(및/또는 불량 기술자 교육)은 망상적혈구의 존재를 놓치거나 잘못 계산할 수 있습니다.
궁극적으로 품질 관리는 검사자의 기술에 달려 있으며 일부 수의사(및/또는 병원의 기술자)는 현미경으로 작업하고 혈액 세포를 계산, 염색 및 식별하는 데 필요한 방법을 사용하는 예술 형식을 즐깁니다. 따라서 CBC를 정확하게 평가하는 데 필요한 기술을 개발했습니다. 다른 개업의는 필요한 관심이 없고 CBC를 보내거나 CBC가 진단 무기고에서 무시된 영역이 됩니다.
대부분의 경우 이러한 품질 관리 문제는 중요하지 않습니다. 조기 스크리닝을 넘어 구체적이고 확실한 답변이 필요한 진단 노력의 상태에 도달할 때까지입니다. 이 단계에서는 샘플을 상업용 수의학 실험실이나 가장 가까운 수의과 대학에서 읽어야 한다고 주장하는 것이 좋습니다.
CBC는 질병을 범주로 구분하는 데 도움이 되는 정보를 얻는 빠르고 쉬운 방법이며 질병의 중증도에 대한 정보를 제공합니다. 순차적 CBC는 질병의 진행 및 예후에 대한 합리적인 아이디어를 제공할 수 있습니다. 개업의 도구 키트에 있는 다른 모든 도구와 마찬가지로 CBC는 "실무자-운영자"만큼 우수하며 훌륭한 실무자는 도구의 한계와 가치를 이해합니다.
박사 Randy Kidd는 Ohio State University에서 DVM 학위를 취득하고 Ph.D. Kansas State University에서 병리학/임상 병리학 박사. American Holistic Veterinary Medical Association의 전 회장이자 약초 개 관리에 대한 Kidd 박사의 가이드 및 키드 박사의 초본 고양이 관리 가이드.
개가 공중에서 벌을 잡으려고 애쓰는 것을 신경질적으로 지켜봤다 해도, 개가 쏘는 일은 예상만큼 흔하지 않습니다. 그러나 개가 벌에 쏘인 경우에는 대비하는 것이 중요합니다. 불편함을 예방하고 개가 벌에 쏘인 후 기분을 좋게 하려면 쏘였을 때 증상을 식별하는 방법, 집에서 벌에 쏘인 것을 치료하기 위해 할 수 있는 일, 수의사를 만나는 것이 가장 좋은 시기에 대해 알아보세요. 개를 쏘는 벌:개요 일반적으로 개에게 쏘인 벌침은 만졌을 때 붉거나 따뜻할 수 있는 작은 부기 부분처럼 보입니다. 개가 벌에 쏘인 경우 해당 부위를 만지
우리와 마찬가지로 개의 몸도 나이가 들면서 변합니다. 그러나 노령견은 성견과 다른 종류의 식단이 필요합니까? 대답은 예 또는 아니오처럼 간단하지 않을 수 있습니다. 나이든 개에게 먹일 수 있는 획일적인 접근 방식은 없으며, 어떤 종류의 식단이 노인에게 적합한지에 대한 오래된 아이디어도 있습니다. 그래서 우리는 당신의 인생에서 더 노련한 강아지를 위한 몇 가지 주요 식단 고려 사항을 요약하고 있습니다. 내 강아지는 언제 시니어로 간주되나요? 이 질문에 대한 가장 일반적인 대답은 다음과 같습니다. 일곱! 그러나 노화는 개마다 다릅니다
