지역 개 훈련 클럽의 회원인 Deborah는 마을의 대형 체인 약국에서 정기적으로 신갑상선에 대한 처방을 조제합니다. 그녀는 갑상선 기능 저하증으로 인해 평생 이 약을 복용할 것입니다. Deborah는 경쟁력 있는 가격을 계속 지불하고 있는지 확인하기 위해 여러 약국에서 정기적으로 약 가격을 확인합니다.
클럽 회원이기도 한 수잔은 갑상선 기능 저하증에 처방되는 평생 처방약인 솔록신을 정기적으로 구입합니다. 두 처방 모두 동일한 기본 활성 성분인 레보티록신이 있습니다.
그러나 Susan은 그녀가 구입한 처방전을 자신의 개인 Jo에게 투여합니다.
많은 반려견 보호자와 마찬가지로 Susan은 반려견을 위한 처방약을 어디에서 경제적이고 안전하게 구매할지 결정해야 하는 새로운 선택에 직면해 있습니다.
전통적으로 수의사 사무실에서만 조제되는 반려견용 처방약은 잘 익은 복숭아를 의미합니다. 소매 체인 약국과 수익성 있는 제약 시장에서 유망한 새로운 틈새 시장을 찾은 신흥 인터넷 기반 약국에서 따기 준비가 된 것입니다. 이 약품 소매상들은 미국에서 3,500만 명이 넘는 개 주인들이 자신에게 기대하는 것과 동일한 수준의 정교한 약품에 대한 접근성을 기대하고 있음을 발견했습니다.
동물약품 회사들이 신약이나 동물용 신약 승인을 요청하는 신청서를 들고 식품의약국(FDA) 수의학센터(CVM)에 몰려들자, 제약업체들도 할인된 가격으로 소비자들에게 달려들고 있다. 그러나 이러한 할인 약품 거래가 얼마나 매력적인지, 반려 동물 약품 시장에서 보호자 달러를 놓고 경쟁이 심화되면 수의사의 진료에 어떤 영향을 미치게 될까요?
새로운 경쟁
전화 회사가 "마벨"이라는 애칭으로 알려졌을 때 전화 통신에서 독점 위치를 차지했습니다. AT&T는 때때로 가장 수익성이 높은 서비스를 위해 모은 수익을 저렴한 가격에 외딴 마을에 전화 서비스를 제공하는 것과 같이 덜 수익성 있는 활동에 보조금을 지급하는 데 사용했습니다. 그런 다음 주요 도시의 장거리 서비스와 같이 시장에서 가장 수익성이 높은 부분에 중점을 둔 경쟁 업체는 수익성이 낮은 부분을 남겨두고 비즈니스의 해당 부분을 선택했습니다. 따라서 통신 산업의 요금 구조 조정이 시작되었으며 각 개별 서비스는 자체적으로 완전히 지원되거나 사라지게 되었습니다.
아주 최근까지 대부분의 수의사들은 20년 전 Ma Bell처럼 사업을 운영했습니다. 동물용 의약품 판매는 평균 수의학 진료에서 수익성 있는 부분으로 전체 평균 진료 수입의 약 20~30%를 차지했습니다. 대부분의 수의사들은 약품 비용에 약 100%를 인상하기 위해 진료 컨설턴트와 의약품 제조업체의 권고를 따릅니다. 이것은 저렴한 중성화 및 중성화 프로그램과 의료 장비 업그레이드와 같은 기타 수의학 서비스를 지원합니다. 또한 입원, 방사선 촬영, 검사 및 진단과 같은 전문 서비스에 대한 수수료를 중간 수준으로 유지하여 더 많은 동물이 이러한 절차를 이용할 수 있도록 합니다.
즉, "구 마벨" 모델과 마찬가지로 수의사 진료실에서 제공하는 많은 서비스가 수의사의 서비스 제공 비용과 직접적인 관계에서 소비자에게 가격이 책정되지 않습니다. 그리고 오늘날 전화 산업의 수익성 있는 장거리 부문과 마찬가지로 수의학 시장에서 가장 수익성이 높은 부문 중 하나인 장기 처방약은 다른 약품 소매업체와 인터넷 약국에 의해 포위되고 있습니다.
일부 수의사들은 (수의사에게 개 약을 구입하는 대신) 다른 곳에서 조제할 수 있는 서면 처방전을 요청하는 고객이 점점 더 많아짐에 따라 어려움을 느끼고 처방전 작성 비용을 부과했습니다.
그러나 다른 수의사들은 일부 고객, 특히 반려견이 장기간 또는 특히 고가의 약물 치료를 필요로 하는 고객이 동물 보호에 대한 상당한 지속적인 투자를 감안할 때 가능한 한 절약해야 하는 이유를 이해한다고 말합니다.
다양한 처방 요구사항
일반적으로, 처방 동물용 의약품과 관련된 몇 가지 상황이 있습니다. 일부는 흥정 사냥에 전념합니다. 다른 사람들은 그렇지 않습니다.
첫 번째 시나리오에서 개는 단기 약물의 즉각적인 투여가 필요한 일종의 급성 질환을 앓고 있습니다. 그가 결막염에 걸려 항생제 연고나 요로 감염이 필요하고 일주일 동안 항생제 치료가 필요하다고 가정해 봅시다. 우리 대부분은 이와 같은 상황에서 비교적 저렴한 약값을 수의사에게 기꺼이 지불하고 개와 함께 집으로 가져갈 것입니다.
응급 의료 상황은 우리 대부분이 개를 구하기 위해 거의 모든 가격으로 필요한 모든 약품에 대한 즉각적인 접근에 대해 수의사에게 비용을 지불하는 것을 선호하는 또 다른 예입니다.
그러나 일부 저렴한 사냥을하는 것이 의미가있는 다른 상황이 있습니다. 하나는 심장사상충 예방약인 Heartgard와 같이 개 주인이 상당히 자주 사용할 수 있는 일반적인 수의학적 제제의 경우입니다. 일반적으로 이러한 품목은 100% 마크업되어 있지만 도매 가격의 200% 또는 300%에 해당하는 가격으로 찾을 수 있습니다. 특히 개를 여러 마리 키우는 경우 이러한 유명 브랜드 품목의 할인 판매점을 찾는 것이 좋습니다.
더 중요한 것은 값비싼 장기 약물 치료가 필요한 심각한 질병을 앓고 있는 강아지를 키우는 경우입니다. 개가 심장 질환, 갑상선, 발작 장애, 쿠싱병, 심지어 심각한 행동 문제와 같은 장기적인 건강 문제에 대해 처방약을 받는 사람들은 개 약에 한 달에 수백 달러를 지출할 수 있습니다. (“A Tale of Two Prescriptions” 사이드바 참조) 수의사가 아닌 다른 판매점에서 더 적은 비용으로 약을 구입하여 그 돈의 절반을 절약하는 것은 일부 수의사들이 말하는 “경제적 안락사”를 방지하는 데 필수적일 수 있습니다. 개를 건강하게 유지하는 데 필요한 약을 살 여유가 없기 때문에 개를 재우십시오.
수의학 건강 보험으로 개를 보험에 가입하거나 회원 할인 기관에 가입하면 할인된 가격으로 쇼핑할 필요가 없을 수 있음을 명심하십시오. 이러한 계획에 대한 자세한 내용은 "Covered Pup", WDJ 2002년 7월호를 참조하십시오.
처방전 가격 책정
이 기사에서 얻을 수 있는 가장 중요한 정보는 처방약 가격이 소매업체마다 크게 다르다는 것입니다. 반려견을 위한 처방약의 가능한 출처에서 모든 관련 정보를 수집하려면 약간의 노력이 필요하지만 노력할 가치가 있습니다.
먼저, 사람의 브랜드 이름과 동등한 제품과 제네릭이 있는지 확인합니다. 수의사에게 동물용 의약품과 동일한 성분으로 인체용 의약품을 처방할 수 있는지 문의하십시오. 때로는 동등한 인간 약품이 동물용 약품보다 비용이 적게 들지만, 그들 사이에는 절대적으로 차이가 없을 수 있습니다. 사람에게 승인된 약을 동물에게 제공하는 관행은 "오프 라벨(off-label)"을 처방하는 것으로 알려져 있으며 FDA는 사람이 소비하는 식품 생산에 사용되지 않는 동물에 대해 제한하고 있습니다.
Fort Dodge Animal Health에서 동물용으로 제조한 Etogesic과 Wyeth-Ayerst Pharmaceuticals에서 제조한 인체 동등물인 Lodine이 그 예입니다. 두 약물 모두 일반적으로 통증에 처방되는 비스테로이드성 소염제입니다. 둘 다 동일한 활성 성분인 Etodolac을 사용합니다. 약에 대해 가용한 비용에 대한 전체 설명을 위해 두 처방의 가격을 책정합니다.
그런 다음 해당 지역의 모든 약국에 전화하여 해당 처방에 대해 얼마를 청구하는지 물어보십시오. 동물용 의약품의 가격, 인체에 상응하는 의약품(있는 경우) 및 제네릭 형태를 문의하십시오. 약사와 함께 복용량과 양을 확인하시기 바랍니다.
약이 정제로 제공되는 경우 "알약 분할"에 대해 문의하십시오. 종종 약물은 저용량 정제보다 고용량 정제에서 밀리그램에서 밀리그램에 비해 저렴합니다. 예를 들어, 개가 하루에 80mg의 약물을 복용해야 한다고 가정해 보겠습니다. 아침에 40mg, 저녁에 40mg. 40mg 정제를 사는 것보다 80mg 정제를 사서 두 개로 자르고 하루에 두 번 반 정제를 먹이는 것이 더 저렴할 수 있습니다. (캡슐에서는 작동하지 않으며 중간에 점수가 매겨진 정제에서 가장 잘 작동합니다. 작은 정제는 정확하게 자르기가 너무 어려울 수 있습니다.)
대체 약국 이용
수의사의 처방전을 인터넷이나 카탈로그 약국에 가져가면 더 많은 비용을 절감할 수 있습니다. 이러한 아울렛은 간접비가 적기 때문에 때때로 "오프라인" 비즈니스보다 더 큰 할인을 제공할 수 있습니다. 그러나 우편 주문 약국에서 쇼핑할 때는 다음 사항에 유의하십시오.
정확한 가격 분석을 위해 약품 가격에 배송 및 취급 비용을 추가하세요. 이러한 요인으로 인해 카탈로그나 인터넷 약국에서 구매함으로써 실현할 것이라고 생각했던 절감액이 사라질 수 있습니다.
파렴치한 약국은 지역 소매점을 유지하지 않으면 불법 행위를 피하기가 더 쉽습니다. 인터넷 약국, 특히 "녹오프(knock-off)" 및 외국 약품, 또는 FDA에서 동물용으로 승인하지 않은 약품을 판매한다는 불만이 많이 있습니다. 해당 약국이 FDA(식품의약국)에서 승인한 의약품만 제공하고, 해외 생산을 위해 제조된 대량 의약품 화학물질을 사용하여 승인된 의약품을 모방하지 않으며, 미국 제품의 외국산 버전을 판매하지 않는다는 서면 보증을 요청하십시오. . 일부 미국 제약 회사는 제품이 미국 이외의 사양으로 제조된 경우 인터넷을 통해 미국에서 구매한 제품에 대해 책임을 지지 않습니다. ("인터넷 약국 문제" 사이드바 참조)
귀하의 수의사는 '계속' 유지해야 합니다. 몇몇 인터넷 약국은 온라인으로 약을 주문하는 소비자를 위해 처방전을 작성하기 위해 "직원" 수의사를 고용했습니다. 일부 주를 제외한 모든 주에서 전통적인 의사-환자 관계 없이 처방약을 조제하는 것은 불법입니다. 이 법은 의료 전문가가 적절한 진단을 내리고, 약물 상호 작용을 확인하고, 약물의 가능한 부작용 관리를 포함하여 처방 약물을 복용하는 환자의 상태를 모니터링하도록 합니다.
개에게 일부 약물을 투여하려면 후속 혈액 검사, 소변 검사 또는 약물이 개의 다양한 신체 시스템에 미치는 영향을 모니터링하기 위한 기타 조치가 필요할 수 있습니다. 또한 수의사는 약물 상호 작용의 가능한 해로운 영향에 대해 여러 처방약을 복용하는 개를 확인해야 합니다. 강아지용 약을 어디에서 구입하든 수의사가 사용을 모니터링해야 합니다.
우편 주문 약국은 빠르지 않을 수 있습니다. 감염 치료를 위해 처방된 항균제와 같은 일부 처방은 즉시 동물에게 투여해야 합니다. 쇼핑, 주문 및 약품 배송에 시간을 추가하면 개의 건강을 위험에 빠뜨릴 수 있습니다.
수의사와 협력
우리는 수의사를 압박하려는 것이 아니라 처방약을 구매하는 비용에 민감한 보호자가 수의사와 반려견 간의 의사-환자 관계를 유지하면서 평판 좋은 출처에서 구매함으로써 책임감 있는 소비자가 될 수 있다고 생각합니다.
소매점, 카탈로그 또는 인터넷 출처에서 약을 구입하려는 경우 구입하기 전에 수의사에게 가격을 확인하십시오. 우리가 인터뷰한 여러 수의사들은 그들의 좋은 고객이 진료 이외의 처방약에 대해 훨씬 더 저렴한 가격을 찾는다면 최소한 가격에 맞추기 위해 할 수 있는 모든 일을 할 것이라고 말했습니다.
-로리 롱 작성
Lorie Long은 노스캐롤라이나에서 두 보더 테리어인 Dash(3세 암컷이자 민첩성 여왕)와 Chase(5개월 된 수컷, 민첩성 미래)와 함께 살고 있습니다.
고대 그리스와 로마로 거슬러 올라가는 수술이라는 단어는 문자 그대로 수작업을 의미합니다. 그리고 물론 성공적인 결과를 위한 가장 큰 요소 중 하나는 메스의 반대편에 있는 사람입니다. 모든 사람은 지식이 풍부하고 경험이 풍부하고 유능한 외과의의 손에 개를 맡기기를 원합니다. 복잡한 정형 외과적 재건이든 평범한 치아 청소이든 개가 수술 절차를 최대한 원활하고 안전하게 진행하도록 도울 수 있습니다. 수의사가 아무리 능숙하다 하더라도 수술은 강아지에게 스트레스를 주는 침습적 절차이며 강아지의 몸이 문제에 대처할 수 없는 경우 문제의 문을
옹호한다는 것은 다른 사람의 이익을 지지하거나 증진하는 것을 의미합니다. 트레이너로서 저는 항상 고객이 개를 옹호하도록 격려하고 있습니다. 나에게 이것은 당신 자신의 필요보다 개의 신체적, 정서적 웰빙을 우선시하는 것을 의미합니다. 여기에는 부상, 다른 개 및 다른 사람으로부터 개를 보호하는 것이 포함됩니다. 또한 다양한 상황에서 반려견을 대변해야 할 수도 있음을 의미합니다. 결국, 당신의 개는 스스로 말할 수 없습니다! 또한 개의 옹호자가 되는 것은 당신과 당신의 개 사이에 신뢰를 구축합니다. 나는 내 개가 편안하게 처리할 수 있