골관절염은 개의 가장 흔한 건강 문제 중 하나입니다. "퇴행성 관절 질환"과 같은 다른 이름으로 불리거나 그냥 단순한 "관절염"으로 줄여서 부르는 것을 보거나 들을 수 있습니다.* 이는 개 중 약 25%에 영향을 미칩니다(1). 불행히도 개의 관절염 징후는 관찰하기 어려울 수 있습니다(특히 초기 징후). 따라서 질병이 악화되고 개의 행동 변화가 더 분명해질 때만 알아차릴 수 있습니다. 관절염은 통증을 유발하기 때문에 가능한 한 빨리 증상을 발견하고 강아지에게 이러한 증상이 있을 수 있다고 생각되면 어떻게 해야 하는지 이해할 수 있도록 징후를 알고 있어야 합니다.
* 관절염의 진정한 정의는 관절의 염증을 의미하며 골관절염 외에도 관절염의 많은 원인을 포함합니다. 이 기사에서 "관절염"을 언급하면 구체적으로 골관절염을 의미합니다.
골관절염(OA)은 개의 관절 구조가 점진적으로 악화되는 것입니다. 이러한 변화는 통증을 유발하고 관절이 제대로 움직이지 않음을 의미합니다. 즐거운 하루를 보내기 위해 차에 뛰어 오르거나 아침 모닝콜을 위해 계단을 오르내리는 것과 같은 행동은 강아지에게 어려워집니다. 시간이 지남에 따라 걷기, 앉기 또는 일어서기와 같은 정상적인 일상 활동조차도 반려견에게 도전이 됩니다. 이것은 물론 걱정스러운 일이지만 많은 강아지가 관절염으로 좋은 삶을 살도록 돕기 위해 할 수 있는 일(더 자세한 내용은 앞으로).
관절은 손상에 민감한 복잡한 구조입니다. 정상적인 관절을 구성하는 두 개(또는 그 이상)의 뼈 표면에는 특수한 유형의 미끄러운 연골(관절 연골 ) 뼈가 마찰을 최소화하면서 서로 반대 방향으로 미끄러지도록 합니다. 관절은 개의 평생 동안 수백만 번 사용되기 때문에 마찰을 줄이는 것이 중요합니다. 관절 자체는 주머니(관절낭 ) 두껍고 미끄러운 액체(활액 ) 부드러운 움직임에도 도움이 됩니다. 관절은 일련의 힘줄과 인대에 의해 안정화되는데, 이 힘줄은 관절을 정렬 상태로 유지하고 적절한 움직임을 안내하는 데 도움이 되는 단단하고 번지 모양의 로프입니다. 관절 양쪽의 근육은 조화롭게 작동하여 움직임과 안정성을 유도합니다.
골관절염이 있는 관절에서는 연골이 손상됩니다. 이 매끄러운 뼈 코팅이 마모되기 시작하고 표면이 더 이상 미끄러지지 않습니다. 관절에 염증이 생기고 통증이 발생합니다. 통증은 개가 관절을 많이 사용하고 싶어하지 않는다는 것을 의미합니다. 개가 관절을 많이 사용하지 않으면 관절의 근육과 지지 구조가 약해집니다. 관절이 덜 정렬되면 움직임에 더 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 개가 움직이거나 운동을 많이 하지 않으면 관절에 추가적인 부담과 스트레스를 줄 수 있습니다. 그녀가 고통스러운 관절에서 체중을 줄이려고 몸의 위치를 바꿀 때 이것은 다른 곳에서 통증을 유발할 수 있습니다. 그것은 바퀴가 계속 회전하는 것과 같습니다. 바퀴가 돌수록 고통과 변화는 더 심해집니다.
골관절염은 시간이 지남에 따라 악화되며 현재 치료법이 없습니다. 관절염으로 인한 통증은 감소를 초래하고 결국에는 운동성을 상실하게 됩니다. 치료법은 없지만 수의사는 통증과 염증을 관리하고 힘을 키우고 이동성을 지원하는 많은 전략을 가지고 있으며 애완 동물 부모는 수의사와 협력하여 도움을 줄 수 있습니다.
개의 골관절염의 원인, 징후 및 치료 옵션에 대해 자세히 살펴보겠습니다.
사람들은 관절염의 징후를 노령견과 연관지지만 실제로는 어린 시절에 종종 시작되는 문제입니다(2). 개의 관절염은 일반적으로 정상적으로 발달하지 않는 관절(발달 관절 질환) 또는 관절 손상으로 인해 발생합니다(2). 관절 부상은 모든 연령대에서 발생할 수 있지만 젊고 활력이 넘치는 개는 위험합니다.
어린 개는 뼈와 기타 구조가 서로 맞물리는 방식(형태)으로 인해 관절염이 발생할 수 있습니다. 이 개에서 관절은 태어날 때부터 비정상적이며 손상되기 쉬워 조기 관절염을 유발합니다. 예를 들어, 퍼그(Pugs) 및 불독(Bulldog)과 같은 많은 완두(짧은 얼굴) 품종은 무릎(슬개골 탈구)과 엉덩이(고관절 이형성증)의 선천적 기형을 앓고 있습니다. 고관절 이형성증은 저먼 셰퍼드 개 및 기타 크고 거대한 품종에서 흔히 발생하며, 팔꿈치의 구조가 유사하게 불량할 수 있습니다(팔꿈치 이형성증). 브리더로부터 개를 받는 경우 부모가 "우수" 또는 "좋은" 엉덩이, 무릎 및 팔꿈치 점수로 번식 전 건강 검사를 통과했는지 확인하십시오(3). 이렇게 하면 강아지의 관절이 정상적으로 발달할 가능성이 높아지지만 이것이 보장되는 것은 아닙니다.
부상은 관절을 둘러싼 힘줄의 파열, 관절낭 손상 또는 관절 뼈 손상으로 인해 관절염으로 이어질 수 있습니다. 관절이 완전히 정렬되지 않으면 관절의 비정상적인 움직임과 관절 구조의 마모가 발생합니다.
개의 관절염 위험을 증가시킬 수 있는 다른 요인으로는 비만과 격렬한 활동이 있습니다. 개의 연골을 건강하게 유지하고 지지 구조를 강하게 유지하려면 약간의 움직임이 필요하므로 너무 적은 운동으로도 강아지를 위험에 빠뜨릴 수 있습니다.
과도한 체중은 관절에 가해지는 과도한 긴장과 스트레스로 인해 관절염 발병에 기여하는 것으로 생각되며, 잠재적으로 마모를 증가시킵니다. 또한 체지방은 염증을 증가시킬 수 있습니다. 인간과 개를 사과 대 사과로 비교할 수는 없지만 인간 데이터에 따르면 체중이 1파운드 늘어날 때마다 관절에 1.5~5파운드가 넘는 스트레스가 가해지는 것으로 추정됩니다(4). 이것은 관절이 그렇지 않은 경우보다 몇 년 일찍 고통스럽게 손상되도록 합니다.
개의 관절염 징후는 발견하기 어려울 수 있습니다. 초기 단계에서 변화는 개가 더 느리고 아침에 일어날 때 약간 더 어색해 보이거나 포옹 시간을 위해 소파로 뛰어오르려는 의지가 덜하다는 것을 알아차리는 것만큼 미묘할 수 있습니다. 당신은 그녀가 때때로 산책에서 약간 뒤처지는 것을 알 수 있습니다. 강아지는 통증과 불편함을 피하거나 최소화하려고 할 수 있습니다. 걸을 때 엉덩이가 흔들리거나 바닥이 심하게 흔들리는 개(특히 어린 개)도 관절염으로 인한 통증의 초기 징후일 수 있습니다.
관절염 통증으로 인해 개가 특히 활동적인 하루를 보낸 후 가끔 절뚝거릴 수 있습니다. 관절염이 진행됨에 따라 더 일관되거나 확연한 절뚝거림을 느끼거나 개가 화장실에 가는 자세를 취하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 날이 갈수록 경직이 개선되는 것은 강아지의 중등도 관절염의 특징적인 증상입니다. 절뚝거림은 고통스러운 신체 부위의 체중을 줄이려는 동작입니다. 개가 절뚝거리면 고통스럽습니다.
관절염이 심해지면 개가 움직일 수 있는 능력이 제한됩니다. 많은 일상 활동이 엄청나게 어렵거나 심지어 불가능합니다. 심한 관절염이 있는 개는 불안하거나 긴장해 보일 수 있습니다. 그들은 회피하거나 실패한 시도를 하거나 점프나 등반을 거부할 수 있습니다. 앉거나 누우려고 할 때 점차적으로 몸을 바닥으로 내리기보다는 펄쩍펄쩍 눕기 전에 서두르거나 빙글빙글 돌 수 있습니다. 그들은 매우 천천히 걸을 수 있으며 짧은 거리만 걸을 수 있습니다.
개의 골관절염 징후는 다음과 같습니다.
이러한 변화에는 다른 이유가 있을 수 있으므로 수의사와 상담하십시오.
개의 관절염 진단에는 세 가지 주요 구성 요소가 있으며 모두 똑같이 중요합니다. 병력(귀하의 설명), 개의 신체 검사, X-레이입니다.
이력: 수의사가 가능한 한 완전한 그림을 갖는 것이 중요합니다. 수의사 방문과 달리 가정 환경에서 개의 변화를 보는 것이 종종 더 쉽기 때문에 진단을 도울 수 있는 최고의 위치에 있습니다. 집에서 강아지에게 나타나는 변화는 관절염의 존재와 중증도를 진단하는 데 중요합니다. 이러한 변경 사항은 매일 확인하는 것일 수도 있고 가끔씩만 나타나는 것일 수도 있습니다. 관찰한 모든 변화에 대해 수의사에게 알리십시오. 더 나은 방법은 강아지의 동영상을 찍고 방문하는 동안 가장 좋은 것을 공유하는 것입니다.
신체 검사: 수의사는 애완 동물의 전반적인 건강, 치료 적합성을 확인하고 다른 원인을 제거하기 위해 전체 신체 검사를 실시합니다. 신체 검사의 일부에는 개의 느낌(촉지), 관절의 가동성 및 가동 범위 테스트, 관절 통증, 불안정성 또는 약점 부위 찾기가 포함됩니다. 전체 정형 외과 검사를 통해 반사와 관절 기능의 미묘한 변화도 확인합니다.
수의사는 개의 관절이 정렬되어 적절한 위치에 앉는지 확인합니다. 그녀는 또한 슬개골 탈구 및 고관절 이형성증과 같은 비정상적인 관절 발달의 증거를 찾을 것입니다.
엑스레이: 관절염은 관절의 뼈의 변화(예:질병이 진행됨에 따라 뼈의 성장)와 뼈 사이 공간의 변화로 X-레이에 나타납니다.
중요한 것은 검사의 각 부분의 결과가 개의 관절염 정도를 나타내지 않을 수 있다는 것입니다. 특히 개가 아파도 X-레이는 심각한 관절 손상을 나타내지 않을 수 있습니다. 반대로, 심한 고관절 이형성증이 있는 개의 엑스레이는 개가 아직 징후를 보이지 않더라도 고통스러워 보일 수 있습니다. 그러나 이 정보는 수의사가 반려견을 위한 올바른 관리를 선택하는 데 도움이 되며 X-레이가 통증의 다른 원인을 배제하는 데 도움이 될 수 있기 때문에 여전히 중요합니다.
개의 신체 검사 중에 수의사는 COAST(Canine Osteoarthritis Staging Tool)라는 도구를 사용하여 개의 관절염을 진단하고 단계를 지정할 수 있습니다. COAST는 관절염 평가를 표준화하고 진행 상황을 추적하는 방법입니다. COAST는 수의사의 신체 검사 및 엑스레이를 기반으로 한 구성 요소뿐만 아니라 애완 동물 소유자의 입력을 통합합니다. 초기에 COAST와 같은 보다 객관적인 도구를 사용하면 관절염의 진행을 보다 정확하게 추적하는 데 도움이 될 수 있습니다. 그렇게 하면 당신과 당신의 수의사가 변화를 훨씬 더 빨리 발견할 수 있습니다.
COAST는 개의 5단계로 나뉩니다. 0단계는 건강한 개입니다. 1기 OA(전임상)가 있는 사람들은 번식, 격렬한 활동, 비만, 고령 또는 관절 부상이나 수술로 인해 OA가 발생할 위험이 증가합니다. 개가 2단계 OA에 도달할 때쯤에는 일부 통증 징후(예:가끔 절뚝거림, 뻣뻣함)를 보이거나 징후가 특정 활동 후에만 눈에 띌 수 있습니다. 3단계 OA는 중등도의 관절염이며, 개는 절뚝거리거나 지속적으로 통증의 다른 징후를 보일 가능성이 높습니다. 그녀는 더 이상 일상 활동에 정상적으로 참여할 수 없습니다. 4기 OA는 심각한 관절염입니다. 이 단계에 도달한 개는 움직이는 데 어려움을 겪고 가장 부드러운 활동에도 참여하기를 꺼릴 수 있습니다.
개의 골관절염은 예방하거나 치료할 수 없지만 관리할 수는 있습니다. 질병을 관리하는 방법은 다음과 같습니다.
효과적인 관리 전략에는 관절염과 그로 인한 통증을 시도하고 해결하기 위한 여러 유형의 치료법이 포함됩니다. 질병을 관리할 수 있는 여러 옵션이 있을 뿐만 아니라 다양한 치료 옵션을 함께 사용하면 종종 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다. 개의 전체 치료 계획은 수의사와 종종 클리닉 팀의 다른 구성원과 함께 개발됩니다. 또한 물리 치료사/재활 전문가와 같은 다른 전문가와 파트너 관계를 맺거나 추천할 수도 있습니다.
개를 위해 설계된 비스테로이드성 항염증제(NSAID)는 개의 골관절염과 관련된 통증과 염증을 조절하는 데 도움이 될 수 있습니다. NSAID는 강아지의 편안함과 이동성을 향상시키는 데 중요한 통증을 줄여줍니다. Galliprant®(그라피프란트 정제) 및 Deramaxx®(deracoxib)를 포함하여 개에게 사용할 수 있는 여러 유형의 NSAID가 있습니다.
Galliprant 및 Deramaxx에 대한 중요한 안전 정보는 아래를 참조하십시오.
개를 위해 개발 및 승인된 제품만 사용하십시오. 사람을 위한 약물은 사용하지 마십시오. 개를 해칠 수 있으므로 항상 수의사의 지시를 따르십시오. NSAID는 처방에 따라 정기적으로 투여하면 만성 통증에 가장 효과적입니다.
개의 전반적인 건강 상태와 통증의 정도에 따라 수의사는 다른 진통제를 추천할 수 있습니다. 여기에는 가바펜틴, 트라마돌, 아만타딘 등이 포함될 수 있습니다. 그러나 이러한 옵션의 대부분은 수의학적 승인을 받지 않았으므로 개에 대한 사용은 라벨이 없는 것으로 간주됩니다.
수의사는 다음과 같이 개의 관절염 치료에 도움이 되는 보충제에 대해 논의할 수 있습니다.
사용할 수 있는 다양한 보충제가 있으며 모두가 관절염이 있는 개에게 유용한 것으로 입증된 것은 아니므로 연구를 수행해야 합니다. 강아지에게 가장 효과적인 제품과 권장 복용량에 대해 수의사와 상담하십시오.
귀하의 수의사는 귀하의 개에게 적절한 운동 계획을 추천할 수 있으며 귀하를 개 재활 전문가에게 추천할 수 있습니다. 관절 주변의 근육을 강화하고 운동 중 관절의 움직임을 개선하는 데 도움이 되는 특정 운동을 배우고 연습하면 관절염이 있는 개가 느끼는 방식에 큰 차이를 만들 수 있습니다. 송곳니 재활 전문가는 수중 트레드밀 요법, 다양한 운동 운동 및 보완 요법을 포함한 다양한 방식을 사용합니다. 집에서 쉽게 할 수 있는 운동을 알려줄 것입니다.
여기에는 온찜질 및 냉찜질 요법, 치료 레이저, 마사지, 침술, 전기 자극, 허브 보조제 등과 같은 치료가 포함됩니다. 이러한 치료법은 관절염과 통증을 다양한 각도에서 해결하고 결과를 개선하기 위해 다른 전통적인 약물과 함께 권장되는 경우가 많습니다.
비용은 개의 크기, 관절염의 중증도, 선택하는 관리 옵션에 따라 크게 달라집니다. 초기 진단($100-$500) 후 강아지의 관절염 통증을 돕기 위해 월 비용이 $30에서 $200 사이가 됩니다. 관절염의 특정 원인은 수천 달러의 비용이 들 수 있는 수술의 이점을 얻을 수 있습니다.
사용 가능한 약물, 보충제 및 병원 내 치료 외에도 관절염이 있는 개를 돕기 위해 할 수 있는 몇 가지 방법이 있습니다. 이들 중 대부분은 어린 개와 관절염 위험이 높은 개에게도 유익합니다.
건강한 체중을 유지하는 것은 반려견의 관절염 부담을 줄이기 위해 할 수 있는 가장 효과적인 방법 중 하나입니다. 수의사가 치료 식단을 추천하거나 수의 영양사를 추천할 수 있습니다.
규칙적인 운동은 관절염을 유발하는 관절의 퇴행을 늦추는 데 중요하지만 운동의 양과 유형은 개에 따라 다릅니다. 움직임은 관절을 건강하게 유지하고 관절을 지지하는 근육을 강화하는 데 도움이 됩니다. 걷기와 같은 저충격 운동은 삶의 모든 단계에서 중요합니다. 수영이나 물 속에서 걷기는 관절에 무리를 주지 않으면서 근육을 강화하는 훌륭한 형태의 운동입니다. 운동은 관절염 위험을 줄이는 데 중요하지만 극단적인 유형의 운동은 관절염을 악화시킬 수 있습니다. 모든 개가 모든 유형 또는 수준의 활동을 위해 만들어진 것은 아닙니다. 수의사 또는 물리 치료사와 상담하여 반려견에게 적합한 활동을 선택하십시오.
집 주변에서 정형 외과 개 침대를 사용하면 관절염이 있는 개가 침대에 더 쉽게 들 수 있을 뿐만 아니라 잠자는 동안 관절을 지지할 수 있습니다. 개가 침대나 소파에 앉을 수 있는 경우 경사로가 있어 강아지가 더 편안하게 타고 내릴 수 있습니다. 경사로는 자동차나 외출 시에도 유용할 수 있습니다. 견목, 타일 및 리놀륨과 같은 미끄러운 표면은 제한된 그립을 제공하기 때문에 문제가 됩니다. 집 주변에 깔개, 요가 매트 또는 기타 걷기 쉬운 표면을 두면 관절염이 있는 강아지가 더 잘 돌아다닐 수 있습니다.
Galliprant는 개의 골관절염과 관련된 통증과 염증을 조절하는 NSAID입니다.
사람에게는 사용하지 않습니다. 어린이 및 애완 동물의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 장기간 사용하는 경우 모니터링이 권장됩니다. 그라피프란트 또는 다른 항염증제에 알레르기가 있는 개에게 사용해서는 안 됩니다. Galliprant의 안전한 사용은 9개월 미만 및 8파운드 미만의 개, 번식, 임신 또는 수유 중인 개 또는 심장 질환이 있는 개에 대해 연구되지 않았습니다. 가장 흔한 이상반응은 구토, 설사, 식욕감퇴, 피로감이었다. 전체 안전 정보는 전체 제품 라벨을 보거나 수의사에게 문의하십시오.
DERAMAXX 츄어블 정제는 개의 골관절염과 관련된 통증 및 염증 조절에 사용됩니다.
사람에게는 사용하지 않습니다. 개에게만 사용하십시오. 이 약과 모든 약은 어린이와 애완동물의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 우발적인 섭취 또는 과다 복용을 방지하기 위해 안전한 장소에 개 및 기타 애완 동물의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 이 계열의 모든 약물과 마찬가지로 소화 시스템, 신장 또는 간과 관련된 부작용이 발생할 수 있습니다. 이들은 일반적으로 경미하지만 심각할 수 있습니다. 애완 동물 소유자는 치료를 중단하고 부작용이 발생할 경우 즉시 수의사에게 연락해야 합니다. 모든 개는 DERAMAXX를 사용하기 전에 철저한 병력 및 신체 검사를 받아야 합니다. 정기적인 모니터링이 권장됩니다. 다른 NSAID 또는 코르티코스테로이드와 함께 사용하는 것은 피해야 합니다. 전체 처방 정보는 제품 설명서를 참조하십시오.
면책 조항: 저자는 이 기사를 작성하는 데 기여한 대가로 Galliprant와 Deramaxx를 제작한 Elanco Inc.로부터 보상을 받았습니다.
참조:
Galliprant 및 Deramaxx는 Elanco 또는 그 계열사의 상표입니다.
© 2020 Elanco 또는 그 계열사. PM-US-20-2359
소개 우리의 털복숭이 친구들은 믿을 수 없을 정도로 똑똑한 동물 그 이상입니다. 개는 우리 인간보다 훨씬 더 강력한 감각을 가지고 있습니다. 특히 개의 후각은 매우 강합니다. 우리 강아지는 약물에서 배란하는 인간에 이르기까지 모든 것을 냄새 맡을 수 있습니다. 최근 연구에 따르면 개가 간질 발작에서 암세포에 이르기까지 인간 질병의 냄새를 맡을 수 있다고 합니다. 그렇다면 관절염은? 계속 읽어보세요! 개가 관절염을 감지할 수 있다는 신호 강아지가 매우 민감한 주둥이를 가지고 있다는 것은 의심의 여지가 없습니다. 과학자들은 단순히
소개 걱정하지 않으셔도 됩니다. 수의사의 관절염 진단은 가장 확실하게 아닙니다. 사형 선고. 개는 나이가 들면 관절염을 비롯한 수많은 질병과 상태에 직면하게 됩니다. 사실, 관절염은 개의 가장 흔한 퇴행성 질환 중 하나입니다. 골관절염 또는 퇴행성 관절 장애(DJD)라고도 하는 관절염은 개의 관절에 영향을 미치고 강아지가 달리고, 뛰고, 걷고, 노는 것을 더 어렵게 만듭니다. 그러나 이것이 그들이 길고 행복한 삶을 살 수 없다는 것을 의미하지는 않습니다! 부분적으로 현대 수의학의 발전 덕분에 관절염이 있는 개는 공원에서 뛰어
