고양이의 구개열:원인, 증상 및 효과적인 치료

구개열은 어린 고양이와 새끼 고양이에게 잠재적으로 심각한 의학적 상태입니다. 성공적인 결과를 위해서는 가능한 한 빨리 이를 인식하는 방법을 이해하는 것이 중요합니다. 이 글에서는 구개열의 원인, 주의해야 할 사항, 치료 방법에 대해 알아보겠습니다.

빠른 개요:고양이의 구개열

다른 이름 :구강안면갈림증; 선천성 구개열; 일차 갈라진 틈(입술/코); 이차 구개열(입천장 및/또는 연구개)

일반적인 증상 :수유 또는 젖물림 문제, 코에서 나오는 우유 또는 음식, 먹거나 마시는 동안 기침, 콧물, 체중 증가 저하, 성장 장애; 경우에 따라 입술, 코 또는 입천장이 눈에 띄게 갈라짐

지속적인 약물 치료 필요 :없음(단, 수술 전까지 집중적인 지지치료가 필요하며, 폐렴 등 합병증이 발생할 경우 항생제 등의 약물치료가 필요할 수 있음)

백신 사용 가능 :아니요

치료 옵션 :수술적 복구만이 유일한 최종 치료이자 치료법입니다. 수술은 일반적으로 새끼 고양이가 안전하게 마취를 받을 수 있는 생후 3~4개월에 시행됩니다. 경구개 결함에는 조직 플랩 기술이 필요합니다. 연구개 결함은 직접 봉합됩니다. 코와 입술 결함은 수술로 교정할 수도 있습니다. 위원회 인증을 받은 외과 의사나 수의 치과 전문의가 참여하는 경우가 많습니다.

가정 치료 :집에서 치료하는 치료법은 없습니다. 흡인을 예방하기 위한 튜브 영양 공급, 폐렴에 대한 엄격한 모니터링, 체온 유지, 신중한 영양 공급 전환 등을 포함한 집중적인 지지 치료가 수술까지 중요합니다. 젖을 먹일 수 없는 새끼 고양이는 하루에 여러 번 튜브로 영양을 공급받아야 합니다. 이 수준의 치료가 불가능할 경우, 구개열 치료 경험이 있는 구조 기관이나 위탁 기관으로 조기 이송하는 것이 강력히 권장됩니다.

구개열이란 무엇인가요?

“구개열”이라는 단어에서 알 수 있듯이 구개열은 입천장 조직의 분리와 관련됩니다. 여기에는 경구개(입천장의 앞부분), 연구개(뒷부분)가 포함될 수 있거나 둘 다 포함될 수 있습니다. 이를 이차 갈라진 틈이라고 합니다. 일차 구순열은 코와 입술에 영향을 미칩니다.

구개열의 원인

압도적인 대다수의 경우, 구개열은 새끼 고양이가 태아로 성장하는 동안 발생합니다. 코 중앙, 입술, 입천장 부분을 일종의 솔기라고 생각하시면 됩니다. 때로는 태아 발달 중에 솔기의 양쪽이 제대로 만나지 않고 연결되지 않아 출생 시 구멍이 남게 되는 경우도 있습니다.

일부 고양이, 특히 순종 고양이의 경우, 이 문제는 부모에서 자손으로 전달되는 유전자로 인해 발생하는 유전적 또는 선천적 질환일 수 있습니다. 때로는 임신 중 외상으로 인해 구순구개열이 발생할 수도 있습니다.

새끼 고양이의 구개열을 초래할 수 있는 어미에게 영향을 미치는 덜 일반적인 원인은 다음과 같습니다.

• 엽산이 너무 적음
• 비타민 A가 너무 많음
• 약물(스테로이드, 항경련제)
• 바이러스 또는 세균 감염

구개열의 증상

코 및/또는 입술에 영향을 미치는 일차 구개열은 쉽게 볼 수 있습니다. 외모는 비대칭인 경우부터 코나 입술이 고르지 않은 것처럼 보이는 것, 입술이나 코의 일부가 완전히 없어 보이는 것까지 다양할 수 있습니다.

입천장에 영향을 미치는 이차 구개열은 직접 찾아보지 않으면 쉽게 놓칠 수 있으므로 더욱 어렵습니다. 때로는 결함이 작아서 확인하기 어려울 수도 있습니다.

구개열 결함이 크면 종종 비강과 연결되어 삼킨 모든 것이 본질적으로 코에 들어가게 됩니다.

신생아 또는 수유 중인 새끼 고양이의 경우 구개열의 징후에는 수유, 식사 또는 마실 때 콧물 또는 기침 징후가 포함될 수 있습니다. 이것이 한 마리의 새끼 고양이에서만 보이고 배변에 있는 다른 새끼 고양이에서는 보이지 않는다면 입안을 자세히 살펴보아야 합니다.

일부 작은 이차 구개열은 보고 식별하기가 더 어렵습니다. 이 새끼 고양이는 심각한 징후를 보이지 않을 수 있습니다. 기침과 콧물이 드물게 나올 수 있습니다. 대신, 새끼 고양이가 한배 새끼에 비해 체중이 적절하게 증가하지 않기 때문에 나중에 구개열이 의심되지 않을 수도 있습니다.

구개열의 합병증

불행하게도 구개열이 있는 새끼 고양이로 인해 많은 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

얼굴 및/또는 입의 이상은 종종 새끼 고양이의 젖을 빨고 젖을 먹이는 능력에 영향을 미칩니다. 이 새끼 고양이는 성장하지 못하고 매우 빠르게 약해질 수 있습니다.

애착을 갖고 간호하는 새끼 고양이의 경우 우유가 비강에 들어가게 되고, 결과적으로 제대로 삼키지 않고 폐에 들어갈 수 있습니다. 이 새끼 고양이는 종종 폐렴을 앓게 됩니다. 이 새끼 고양이를 치료하는 것은 매우 어렵습니다. 항생제를 사용하여 치료하고 적절한 영양을 공급하려는 노력은 보호자에게 큰 어려움을 안겨줍니다.

어린 새끼 고양이의 구개열은 치료가 가능하지만, 많은 갓 태어난 새끼 고양이는 초기에 합병증, 특히 큰 결함이 발생하여 문제가 확인되고 의미 있는 개입이 이루어지기 전에 사망할 수 있습니다.

구개 결함이 없는 코와 입술 결함은 일반적으로 결과가 더 적습니다. 이러한 영역의 결함은 기능보다는 외양과 미적인 부분에 더 많은 영향을 미치는 경우가 많습니다.

입천장구개열 진단

구개열은 항상 결함을 직접 시각화하여 진단됩니다. 원발성 구개열이 코와 입술에 영향을 미치므로 식별은 매우 간단합니다.

이차 구개열의 경우 입천장을 철저히 검사해야 합니다. 경구개의 결함, 특히 큰 결함은 식별하기 어렵지 않습니다. 연구개에 영향을 미치는 입 뒤쪽의 작은 결함은 이를 확인하기 위해 수의사가 필요할 수 있습니다.

매우 어린 동물의 구개열은 일반적으로 진정제 없이 진단될 수 있습니다. 이들 환자의 연령이 매우 어리다는 점을 고려하여 가능하면 진정제 투여를 피합니다.

구개열 치료

이것은 넘어진 후 경구개 골절로 인해 발생한 고양이의 후천성 구개열입니다. 대부분의 구개열은 출생 전에 발생하지만 유사하게 나타날 수도 있습니다. 선천적 결함으로 인해 발생하는 많은 경우 더 넓어 보일 수 있습니다. docjavetTH / Shutterstock.com

구개열에 대한 치료 옵션이 다양하기보다는 단계적으로 치료를 생각하는 것이 더 중요합니다. 수술은 항상 구개열에 대한 선택 치료이며, 고양이가 건강한 삶을 누릴 수 있도록 심각한 결함에 대한 유일한 선택입니다. 그러나 즉시 수술을 진행할 수 없는 경우가 많습니다. 구개열은 아직 수술을 받을 수 없는 갓 태어난 새끼 고양이에서 발생하기 때문에 새끼 고양이가 안전하고 적절한 나이에 수술을 통해 결함을 치료할 수 있을 때까지 새끼 고양이의 건강을 최대한 유지하기 위해서는 특별한 의료 및 가정 관리가 거의 항상 필요합니다.

수술

이것이 구개열의 확실한 치료법이자 완치법입니다. 경구개의 경우 중첩 조직 플랩(overlapping 조직 플랩)이라는 수술 기법이 사용됩니다. 본질적으로, 개구부 양쪽의 연조직이 느슨해져서 입천장 뼈에서 멀어집니다. 그런 다음 한쪽 조직을 반대쪽 조직 아래로 집어넣고 봉합합니다.

이 기술을 사용하면 연속 조직을 사용하여 결함을 덮습니다. 이렇게 하면 뼈의 구멍이 여전히 남아 있는 연조직의 구멍이 재형성될 위험이 줄어듭니다. 뼈 자체의 결함은 고칠 수 없지만 경구개의 매우 튼튼한 조직이면 충분합니다.

연구개의 결함은 두 가장자리를 함께 봉합할 수 있기 때문에 조금 더 쉽습니다. 연구개는 어떤 뼈에도 붙어 있지 않습니다.

코와 입술의 결함도 수술로 고칠 수 있습니다. 견고하게 닫힐 뿐만 아니라 결과가 미적으로 만족스러운지 확인하는 데 주의를 기울입니다. 이는 일반적으로 눈에 띄는 결함을 수리할 때 주요 목표입니다.

일부 일반의는 이러한 수술에 대한 경험이 있을 수 있지만, 많은 구개열은 보드 인증을 받은 외과의사 또는 치과 전문의에 의해 치료됩니다. 외과 의사는 코와 입술의 일차 구개열을 더 많이 치료할 수 있으며, 치과 전문의는 경구개 및 연구개 결함을 치료합니다.

의료

연구개와 연구개 구개열, 특히 경구개의 더 큰 결함은 수술 대신 의학적으로 성공적으로 관리할 수 없습니다.

대신, 결함을 치료할 수술 후보가 될 때까지 새끼 고양이를 가능한 한 건강하게 유지하기 위해 의료 서비스가 사용됩니다.

구개열에 대한 치료는 집중적이고 어렵지만 헌신적인 간병인이 있으면 가능합니다.

제대로 수유할 수 없거나 우유를 흡입하거나 흡인하여 폐렴이 발생할 위험이 높은 갓 태어난 새끼 고양이에게는 튜브를 통해 영양을 공급해야 합니다. 여기에는 작고 부드러운 고무 공급 튜브를 새끼 고양이의 식도나 위장에 삽입하고 매번 수유할 때마다 적절한 양의 우유를 주입하는 것이 포함됩니다.

갓 태어난 새끼 고양이의 경우, 처음 몇 주 동안은 이런 일이 하루에 여러 번(그리고 밤에도) 일어나야 합니다. 관급식에는 수의사, 수의사 또는 동물 재활 경험이 있는 사람의 훈련이 필요합니다.

질식, 흡인, 폐렴의 위험이 매우 높기 때문에 지속적인 관리와 모니터링이 필수적입니다.

튜브 영양법에 따른 어려움과 함정은 다음과 같습니다:

• 우유나 우유 대체제를 너무 많이 주입하는 경우
• 식도 대신 기관(기도)에 영양관 삽입
• 튜브를 제거하는 동안 튜브를 닫는 데 주의를 기울이지 않아 체액이 기도로 들어갈 위험이 있습니다.

새끼 고양이의 신체가 마취를 감당할 수 있고 새끼 고양이의 성장에 따라 추가적인 신체 성장이 수술 봉합에 영향을 미칠 위험이 감소하는 최소 3~4개월이 될 때까지 의료 관리를 계속해야 합니다.

이 기간 동안 계속해서 튜브를 공급하고 면밀히 모니터링하는 것은 지칠 수 있습니다. 새끼 고양이는 일반적으로 생후 6~8주경에 우유나 우유 대체제가 섞인 "죽" 또는 부드러운 음식으로 전환될 수 있습니다. 그러나 이러한 유형의 혼합물은 구개열이 있는 새끼 고양이가 쉽게 흡인할 수 있으므로 주의해야 합니다.

대신 부드러운 "미트볼" 한 조각의 페이트 형태의 젖은 음식을 사용할 수 있지만 여전히 면밀한 모니터링이 필요합니다.

삶의 질을 고려

구개열이 있는 새끼 고양이를 너무 일찍 안락사시켜서는 안 됩니다. 이러한 결함을 복구하는 수술 기술은 지난 20~30년 동안 더 잘 설명되었습니다. 생후 3~4개월까지 성공적으로 간호할 수 있다면 많은 고양이가 수술 후 삶의 질이 매우 높아질 수 있습니다.

그러나 불행하게도 갓 태어난 새끼 고양이를 안락사시키는 것이 가슴 아프기는 하지만 최선의 방법이 될 수 있는 상황이 있습니다. 이미 폐렴이나 영양실조와 같은 합병증이 발생한 새끼 고양이는 성공적으로 치료하기가 매우 어려울 수 있습니다. 구개열이 있는 일부 새끼 고양이는 이러한 합병증이 이미 발생했고 구개열에 대해 아직 알려지지 않았기 때문에 수의사에게만 진료를 받습니다.

젖을 먹일 수 없는 새끼 고양이에게는 튜브를 통해 먹이를 주어야 합니다. 이를 추구할 수 없다면 합병증이 항상 발생하여 심각한 삶의 질 문제를 야기하게 됩니다. 수술까지 좋은 삶의 질을 유지하는 데 필요한 집중적인 보살핌을 유지할 수 없다는 것을 처음부터 알고 계시다면, 새끼 고양이를 구조대나 올바른 보살핌을 제공할 수 있는 개인에게 맡겨야 합니다.

고양이 관리 팁

구개열을 식별하기 위한 몇 가지 팁은 다음과 같습니다.

• 새끼 고양이가 잘 물지 못하거나 젖을 잘 빨지 않는 경우 구강을 면밀히 검사하여 구개열의 징후가 있는지 살펴보세요.
• 콧물(특히 우유와 유사한 증상), 기침 또는 호흡곤란 징후가 있는 갓 태어난 새끼 고양이는 구개열이 있는지 확인해야 합니다.
• 구개열은 새끼 고양이 한 마리 이상에 영향을 미치는 경우가 거의 없습니다. 간호나 성장 측면에서 이상해 보이는 새끼 고양이는 수의사의 진찰을 받아야 합니다. 가능하다면 집 방문을 하는 수의사가 새끼 고양이를 방해하고 여왕벌이 새끼 고양이를 거부할 위험을 피하는 것이 더 나을 수 있습니다.
• 새로 태어난 새끼 고양이를 수의사에게 데려가야 하는 경우 새끼 고양이는 생후 3~4주가 될 때까지 스스로 체온을 조절할 수 없으므로 따뜻하게 유지해야 합니다.
• 수의사 검사를 위해 새끼 고양이를 옮기는 것이 불가능하거나 너무 위험한 경우, 구개열이 보일 수 있다고 생각되면 새끼 고양이의 구강 사진을 찍어 수의사에게 보내세요.
• 구순열은 시간이 지나도 저절로 닫히지 않습니다. 구개열을 외과적으로 치료하는 것이 불가능하거나 비용이 많이 드는 경우, 이러한 상황에 경험이 있는 위탁 양육자가 있는 구조 그룹에 가능한 한 빨리 새끼 고양이를 맡기는 것이 가장 좋습니다.

구개열이 있는 새끼 고양이를 관리하기 위한 팁

• 귀하와 다른 가족 구성원이 최소 4~5개월 동안 새끼 고양이를 집중적으로 보살피는 데 전념하도록 하세요.
• 튜브급식 경험이 없다면 경험이 있는 사람에게 배우세요. 자원을 얻으려면 수의사, 지역 구조 단체 또는 지역 보호소에 문의하세요.
• 튜브수유에 필요한 우유의 양은 위의 용량을 초과해서는 안 됩니다.
• 우유나 기타 영양소를 주입하기 전에 항상 위장에 있는지 확인하세요.
• 제거 시 내용물이 새어나오는 것을 방지하기 위해 항상 튜브를 꼬집어 주세요.
• 튜브 급식 새끼 고양이에 대한 짧지만 자세한 요약은 휴런 밸리 동물애호협회의 튜브 급식 새끼 고양이에 관한 문서를 참조하세요.
• 튜브급식을 받는 새끼 고양이는 새끼 고양이와 함께 있을 수도 있고 그렇지 않을 수도 있습니다. 여왕벌이 새끼 고양이를 거부할 수도 있으며, 이로 인해 추가적인 보살핌(따뜻함, 소변/배변 자극 등)을 요구할 수도 있습니다.

구개열 예방

구개열은 일반적으로 태아 발달 중에 발생하기 때문에 새끼 고양이의 구개열을 예방할 수 있는 확실한 방법은 없습니다.

그러나 적어도 순종 고양이의 경우 번식 프로그램은 가능성을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 구개열(또는 기타 선천적 결함)이 있는 새끼 고양이는 절대로 번식 프로그램에 사용해서는 안 됩니다.

임신한 여왕벌이 있다면 약이나 보충제를 투여하기 전에 항상 수의사와 상의하세요. 여왕벌이 임신한 고양이를 위해 균형 잡히고 적절한 식단을 섭취하는지 확인하는 것도 매우 중요합니다. 일부 약물, 보충제 또는 식단 선택이 선천적 결함의 원인이 될 수 있습니다.

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