고양이의 염증성 장 질환(IBD):증상, 진단 및 치료

과학 언어는 세상을 덜 공격적이고 더 위생적인 ​​곳으로 만들기 위해 고안되었습니다. 사진에 있는 고양이 Eddy가 IBD를 앓고 있다고 말하면 "재미있게 들릴 것입니다. 그것이 무엇인지 궁금합니다.

반면에 내가 그 불쌍한 고양이가 6개월 동안 심한 설사로 고통받았다면, 당신의 반응은 "야... ..불쌍한 고양이(그리고 불쌍한 주인)"의 라인에 따라 상당히 다를 것입니다.

고양이의 IBD란 무엇입니까?

IBD는 염증성 장 질환(IBD)의 약어로, 나이가 많은 고양이에게 흔히 발생하는 질환입니다(모든 연령에서 볼 수 있으며 생후 4개월의 새끼 고양이에게도 영향을 줌).

IBD는 염증 세포가 위, 소장 및/또는 대장을 의미하는 위장관(GI관)의 내벽에 축적될 때 발생합니다. 이 염증 세포는 이 부위의 정상적인 기능을 방해합니다.

위에 염증이 있으면 위염, 장에 염증이 있으면 장염이라고 합니다. 양쪽 부위에 염증이 생기면 이를 위장염이라고 합니다. 고양이 IBD의 임상 징후는 위장관의 어느 부분이 관련되어 있는지에 따라 다릅니다.

IBD의 증상은 무엇입니까?

IBD의 특징적인 징후는 지속적이고 반복적인 위장 장애로 인해 만성 구토 및/또는 묽은 변 또는 설사를 유발합니다.

고양이가 보여주는 징후는 가장 영향을 받는 소화관 부위에 따라 다릅니다. 위장의 염증(위염)은 구토를 유발하고, 장이 염증(장염)을 유발하면 설사가 나타납니다. 양쪽 부위에 염증이 있으면(위장염) 구토와 설사가 모두 나타날 수 있습니다.

흥미롭게도 "헤어볼"은 종종 고양이가 토할 때 비난을 받기도 하지만 최근의 생각에 따르면 이 고양이는 실제로 IBD의 한 형태를 가지고 있으며 역류된 모피는 스스로 몸단장을 했기 때문에 그냥 거기에 있었던 것으로 나타났습니다.

따라서 고양이가 정기적으로 헤어볼을 기르는 경우 수의사와 고양이 IBD 진단 가능성에 대해 이야기해야 합니다.

IBD의 기타 임상 징후는 다음과 같습니다.

• 체중 감소
• 식욕부진
• 건조하고 칙칙하고 응시하는 모발(영양소 흡수 불량으로 인해)
• 복통
• 배변 빈도 증가
• 배변에 대한 긴급성 증가(예:고양이 플랩 밖으로 돌진)
• 대변의 점액과 혈액
• 변비를 의심할 수 있지만 실제로 영향을 받은 고양이는 어떤 종류의 대변이 아니라 장을 자극하기 때문에 긴장할 수 있습니다.

기생충과 같이 쉽게 치료할 수 있는 문제와 암과 같은 복잡한 상태를 포함하여 이러한 징후를 유발할 수 있는 다른 질병이 많이 있으므로 애완동물이 이러한 징후를 보인다면 수의사에게 정확한 진단을 받는 것이 중요합니다.

IBD의 원인은 무엇입니까?

IBD의 정확한 원인은 아직 알려지지 않았지만 환경적 요인과 유전적 요인이 모두 중요한 역할을 합니다. 일부 식단과 일부 고양이 품종(예:샴)에서 더 흔합니다.

주요 문제는 식단 구성 요소에 대한 알레르기의 일종인 비정상적인 면역 체계 반응입니다.

IBD가 장내 세균총에 변화가 있는 영향을 받는 동물과 함께 미생물군집과 관련이 있을 수 있다는 최근 제안과 함께 이 분야에 대한 연구가 진행 중입니다.

IBD는 어떻게 진단됩니까?

IBD를 확정적으로 진단하는 데 사용할 수 있는 단일 검사는 없지만 진단을 확인하는 데 자주 사용되는 6가지 주요 기능이 있습니다.

1. 장기간(예:한 달 이상) 지속되거나 반복되는 소화 장애 징후. 규칙적인 구토 및/또는 만성 설사
2. 내시경을 통해 또는 때때로 탐색적 수술을 통해 채취할 수 있는 생검에서 소화관 염증의 증거. 침윤은 식별된 정확한 염증 세포(예:림프구, 림프형질세포 등)를 기반으로 하는 기술적인 설명을 가질 수 있습니다. 이것은 현미경 생검에서 병리학자가 본 세포를 설명합니다.
3. 소화관 염증의 다른 원인 배제(예:기생충, 병원성 박테리아 등)
4. 유사한 징후를 유발할 수 있는 다른 질병(예:갑상선 기능 항진증, 췌장 효소 결핍증, 암) 배제. 이 정밀 검사의 일부로 초음파 및 엑스레이와 같은 절차가 필요할 수 있습니다.
5. 장내 기생충을 치료하기 위한 순한 식단과 구충제와 같은 간단한 치료법에 대한 낮은 반응
6. 항염증 치료에 좋은 반응

IBD는 어떻게 치료됩니까?

수의사(DVM)가 진단을 확인한 후 고양이 IBD 치료는 소화관의 염증을 줄이는 데 중점을 둡니다.

이 작업은 두 가지 방법으로 수행할 수 있습니다.

• 반응을 유발할 가능성이 적은 특별 식단 제공
• 과민성 면역 체계를 억제하기 위한 약물 사용

식단 조절은 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. 소화가 잘 되는 음식을 먹이는 것만큼 간단한 방법으로 가벼운 염증성 장 질환을 해결할 수 있습니다.

이것은 일부 식품에 필요한 복잡한 소화 과정에서 생성되는 대량의 분해 산물로 인한 장의 항원 자극을 감소시켜 염증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.

IBD가 있는 고양이에게 가장 좋은 음식은 무엇입니까?

소화율이 높은 식단은 염증을 유발할 수 있는 소화 기능 저하 산물을 최소화하는 것이 목표입니다. 즉, 낮은 지방 수준, 합리적으로 높은 단백질 수준 및 감소된 탄수화물 수준을 의미합니다.

기술을 얻으려면 단백질 소화율은 87% 이상(일반적인 수준은 78-81%), 탄수화물 소화율은 90% 이상(일반적인 수준은 69-79%), 지방 소화율은 90% 이상이어야 합니다( 일반적인 수준은 77-85%입니다).

고양이는 절대 육식 동물이기 때문에 고기에서 추출한 단백질이 식물에서 추출한 단백질보다 소화하기 쉽다는 것은 놀라운 일이 아닙니다.

또한 읽기:IBD를 위한 최고의 고양이 사료

또한 고품질 단백질(예:닭고기 필레)은 육류 부산물(예:내장 및 갈은 닭발)보다 소화하기 쉽습니다. 단일 공급원 탄수화물(예:쌀)은 여러 공급원을 혼합한 것보다 소화가 잘 됩니다.

IBD가 있는 고양이를 위한 식품에는 어떤 성분이 포함되어야 합니까?

소화가 잘 되는 식단을 목표로 하는 것 외에도 이상적으로는 소위 "새로운 식단"을 선택해야 합니다. 즉, 고양이가 이전에 먹어본 적이 없는 재료를 사용하여 만든 식단을 의미합니다. 특히 고양이가 이전에 접했던 단백질보다 새로운 단백질을 사용해야 합니다.

그 이유는 고양이는 이전에 경험한 식단에만 알레르기가 있을 수 있기 때문입니다. 쇠고기, 유제품, 생선은 고양이에게 음식 알레르기를 일으키는 것으로 알려진 가장 흔한 성분이므로 가능하면 피해야 합니다.

또한 고양이가 이전에 먹었을 가능성이 가장 높은 성분과 앞으로 피해야 할 성분을 알아내기 위해 자신의 고양이에 대한 주의 깊은 식이 기록(과거에 정확히 무엇을 먹었습니까?)을 검토할 가치가 있습니다.

일반적인 "신규" 단백질 공급원에는 칠면조, 오리, 양고기, 토끼, 사슴고기, 생선(때로는 특별하고 특이한 유형의 생선)이 포함됩니다.

상업적인 가수분해 처방 식단을 사용하는 것을 고려해 볼 가치가 있습니다. 이들은 제조 과정에서 사전 소화되어 단백질이 짧은 사슬에 있고 분자량이 낮아 알레르기 반응을 촉진할 가능성이 훨씬 적습니다.

어떤 다른 치료를 받을 수 있습니까?

경미한 경우 식이 요법으로 IBD의 징후를 해결할 수 있습니다. 그러나 다른 약이 필요한 경우가 많습니다. 처방전만 필요한 약이므로 수의사가 고양이를 위한 최선의 답을 안내할 것입니다.

면역억제 요법

고양이가 식이 요법에 반응하지 않는 경증 IBD가 있거나 혈액 결과의 낮은 단백질 수치와 같은 문제와 함께 IBD의 더 심각한 징후가 있는 경우 과민성 면역 체계를 억제하기 위해 약물이 필요할 수 있습니다.

사용할 수 있는 약물이 많이 있으며 항상 수의사의 면밀한 감독 하에 수행해야 합니다.

• 코르티코스테로이드 (예:프레드니손, 프레드니솔론)은 수의사가 가장 흔히 선택하는 첫 번째 선택입니다. 프레드니솔론은 일반적으로 1일 2회 1-2mg/kg의 용량으로 시작하거나 때로는 고양이당 5mg의 "평균 용량"이 제공됩니다. 대부분의 환자는 1~2주 내에 반응하고, 2~4주 후에는 점차적으로 더 낮은 유지 용량으로 감량하여 이틀에 약 0.5~1mg/kg PO가 될 수 있습니다.
• 일부 환자의 경우 지속형 주사용 스테로이드 제안될 수 있습니다(예:고양이가 약을 먹기 어려운 경우).
• 부데소니드 프레드니솔론의 대체 요법입니다. 일부 환자에서는 부작용이 더 적을 수 있으며 고양이당 0.5-1mg을 하루에 한 번 투여합니다.
• 기타 면역억제제 위에 나열된 약물이 효과가 없는 경우 대안으로 고려될 수 있습니다. 필요한 경우 수의사가 이러한 세부 사항에 대한 지침을 제공할 것입니다.

항염 및 기타 식이 보조제

수의사는 천연 항염증 효과가 있을 수 있는 영양 보조제를 추천할 수 있습니다. 오메가 3 생선 기름이 그 예입니다.

IBD가 있는 일부 고양이는 2가지 비타민 B인 엽산과 코발라민 수치가 감소했습니다. 혈액 검사에서 정상 수치보다 낮은 것으로 나타나면 보충제(주사 또는 경구로, 그러나 수의사와 상담)는 정상적인 소화 기능을 촉진하는 데 도움이 될 수 있으며 고양이의 식욕을 높이는 데도 도움이 될 수 있습니다.

마이크로바이옴 수정

소화관의 미생물군("미생물군집")이 고양이의 IBD에서 중요한 역할을 한다고 믿어집니다.

• 수의사가 항생제(메트로니다졸 등)를 권장할 수 있습니다. 항생제는 박테리아를 죽이고 그 과정에서 미생물군집을 변화시켜 작용합니다. Metronidazole은 또한 위장관에 별도의 항염 효과가 있는 것으로 보입니다.
• 프리바이오틱스와 프로바이오틱스는 수의사가 제안할 수 있습니다. 이들은 위장 시스템의 건강한 장내 박테리아에 기여하고 소화관 미생물군집의 균형을 건강한 상태로 바꾸는 데 도움이 될 수 있습니다.
• 일부 초기 연구에서는 대변 이식 요법을 새로운 유형의 치료법으로 사용하여 IBD가 있는 고양이의 미생물군집을 다시 변경했습니다.

기타 요법

줄기세포 치료는 IBD 치료의 가능한 대안적 방법으로 검토되고 있습니다.

예후

고양이의 IBD 사례 대부분은 위에 나열된 치료 조합에 반응합니다. 케이스가 완전히 반응하는 데 최대 3개월이 걸릴 수 있으며 고양이의 평생 동안 지속적인 유지 관리가 필요할 수 있습니다.

사진 속 고양이 에디에게 무슨 일이?

Eddy의 설사 원인이 마침내 밝혀지면 간병인은 Eddy에게 가장 적합한 식단을 찾기 위해 몇 가지 다른 식단을 시도할 수 있었습니다.

그녀는 IBD가 있는 고양이를 위해 고안된 고품질 비스킷 식단을 찾았습니다. 그는 이제 2년 동안 증상이 없었습니다.

IBD가 있는 고양이에 대한 일반적인 질문

고양이의 IBD는 고통스럽습니까?

IBD는 위장 자극과 경련을 유발할 수 있으며 고양이는 이를 경련으로 느낄 수 있습니다. 가스가 내부에 축적되어 불편함과 통증을 유발할 수 있습니다. 마지막으로 심한 설사와 관련된 긴박감 및 구토 전 메스꺼움은 삶의 질에 부정적인 영향을 줄 수 있는 문제입니다.

IBD에 걸린 고양이를 언제 안락사시켜야 하나요?

IBD는 이론적으로 최소한 항상 치료할 수 있지만 일부 고양이는 동반 질환(예:신장 질환과 같은 다른 진행 중인 상태)이 있어 치료가 훨씬 더 어렵습니다(예:사용하는 일부 약물을 견딜 수 없을 수 있음).

또한 치료 비용이 많이 들고 사람들이 필요한 종합적인 치료를 받을 여유가 없을 수도 있습니다.
고양이가 끊임없는 불편함, 쇠약함과 같은 심각한 신체적 징후 또는 IBD가 있는 고양이의 삶의 질이 매우 낮은 다른 이유가 있는 경우 수의사와 안락사에 대해 논의해야 합니다.

IBD가 있는 고양이에게 무엇을 먹여야 하나요?

위 참조:소화가 잘되고 가급적이면 새로운 공급원의 식단을 제공해야 합니다.

IBD가 있는 고양이가 체중을 늘리는 방법은 무엇입니까?

IBD가 있는 고양이는 비정상적인 소화 시스템이 식단에서 영양분을 처리하고 흡수할 수 없기 때문에 체중이 감소합니다. 정답은 소화 기능이 점차 정상으로 돌아올 수 있도록 수의사와 협력하여 효과적인 치료 계획을 세우는 것입니다.