개를 위한 효과적인 CHF 관리:맞춤형 치료 전략

울혈성 심부전(CHF)은 개들의 심장이 더 이상 신체의 순환 요구를 따라갈 수 없을 때 발생합니다. CHF는 폐(폐부종), 복강(복수) 또는 폐 외부의 흉강(흉막삼출) 내에 체액이 축적되는 것이 특징입니다. CHF가 있는 개는 근본적인 심장 질환을 가지고 있으며 신체가 그 상태를 보상할 수 없습니다. 개 치료 시 울혈성 심부전에 대한 구체적인 계획은 강아지마다 다르며 개인의 필요에 따라 다릅니다.

개 울혈성 심부전 치료:기대할 사항

개 중증 CHF 사례의 치료

갑자기 심한 CHF가 발생하면 개를 병원에 입원시켜야 합니다. 이 시나리오에서 개는 기침, 허약, 실신 및 호흡 곤란을 겪을 수 있습니다. 치료 계획은 체내 체액 축적을 줄이고, 산소를 보충하며, 불안을 완화하는 데 중점을 둘 것입니다. 일반적으로 애완동물의 한쪽 다리에 정맥 카테터가 삽입되어 병원의 산소실에 수용될 것으로 예상할 수 있습니다.

개에게 이뇨제(보통 푸로세미드)를 투여할 것입니다. 푸로세미드는 체액 배설을 증가시켜 폐에서 체액을 제거하는 데 도움을 주며 개가 많은 양의 소변을 보게 합니다. 개를 위한 이뇨제는 CHF에 이차적으로 발생하는 폐부종 환자에게 가장 중요한 치료법입니다.

애완동물이 받는 다른 약물은 심장 기능을 개선하고 신체의 나머지 부분으로 혈액을 내보내는 심장의 작업을 줄이고 애완동물이 휴식을 취하도록 돕는 데 목적이 있습니다. CHF로 인해 입원해야 하는 개는 대개 1~4일 동안 병원에 입원합니다.

개에서 경미한 CHF 사례의 치료

CHF의 일부 사례는 천천히 나타나며 극적으로 나타나지 않습니다. 자고 있는 동안 기침, 운동 불내증, 호흡 속도가 빨라지는 현상이 나타날 수 있습니다. 이러한 개들은 수의사의 평가를 받아야 하지만 종종 외래 환자를 통해 관리될 수 있습니다.  

만약 당신의 개가 CHF를 앓고 있다면, 수의사는 흉부 엑스레이와 심초음파(심장 초음파)를 실시하기를 원할 것입니다. 이는 심부전의 원인을 파악하는 가장 좋은 방법입니다. 심장초음파검사와 애완동물의 질병 관리를 위해 심장전문의에게 의뢰될 수도 있습니다. 개가 보상을 받지 못함에 따라 약물 복용량은 시간이 지남에 따라 변경될 수 있으며 수의사 또는 심장 전문의의 재량에 따라 추가 약물 치료가 시작될 수 있습니다. 수의사와 상의 없이 애완동물의 약을 변경하지 마십시오.

수의사는 애완동물이 자는 동안 호흡을 모니터링하는 것을 권장할 수 있습니다. 안정시 호흡률의 증가는 개가 보상 기능을 상실했다는 가장 초기의 단서 중 하나입니다. 안정시 호흡률을 모니터링하려면 개가 자고 있는 동안 1분 동안 몇 번 숨을 쉬는지 계산하세요. 반려견의 안정시 호흡수가 지속적으로 1분당 30회 이상인 것을 발견하면 수의사와 후속 조치 일정을 잡으세요. 반려견의 호흡수가 일반적으로 1분에 15회와 같이 낮고 시간이 지남에 따라 호흡수가 증가하는 것을 발견한 경우 이 수치가 30회가 될 때까지 기다리지 않고 수의사와 검사 일정을 잡을 수도 있습니다.

개를 위한 심장약

상태가 급성이든 만성이든 개의 울혈성 심부전 치료에는 항상 심장약이 필요합니다. 개가 입원할 경우 추가 약을 투여할 수 있지만 집에서 계속 사용할 수 있는 약은 다음과 같습니다.

• 푸로세마이드. 체액 축적을 줄이기 위해 12시간마다 이뇨제를 경구 투여합니다.
• 피모벤단 <강한>. 12시간마다, 보통 공복에 경구 투여합니다. 개를 위한 피모벤단은 심장 수축을 더욱 효과적으로 돕습니다.
• 에날라프릴 또는 베나제프릴 . 매일 1~2회 경구 투여합니다. 이 약물은 ACE 억제제라는 계열에 속합니다. 이는 혈관을 확장시켜 심장이 혈액을 펌프질하기 위해 얼마나 열심히 일해야 하는지를 줄여줍니다. 이 약물은 혈압과 나트륨 보유를 추가로 감소시킵니다.
• 스피로노락톤. 일반적으로 하루에 한 번 경구로 투여됩니다. 이는 푸로세미드에 추가로 투여되는 가벼운 이뇨제입니다.

개는 시간이 지남에 따라 추가 약물 치료를 시작할 수 있습니다. 특히 일반적인 약물에 잘 반응하지 않는 경우 더욱 그렇습니다. 비정상적인 심장 박동(부정맥)이 있는 개에게는 추가 약물(멕실레틴, 소탈롤, 디곡신, 딜티아젬)을 투여할 수 있습니다.

개 CHF 치료 비용

일반적으로 흉부 엑스레이, 혈액검사, 심장초음파검사 등을 포함하는 CHF의 초기 진단 비용은 $1,000~$1,500입니다.

애완동물을 입원시켜야 하는 경우 예상 비용은 $1,500 - $4,000입니다. 여기에는 다음이 포함됩니다:

• 카테터 배치를 포함한 초기 안정화
• 산소치료
• 주사제
• 24시간 모니터링

집에서 지속적으로 관리하기 위한 경구용 약품 비용은 월 $50-$200 정도입니다. 개가 크면 이 비용은 더 높아질 것입니다. 개를 위한 피모벤단은 가정에서 복용하는 약 중 가장 비싼 경우가 많지만, 수의사가 권장하는 경우 건너뛰어서는 안 됩니다. 

울혈성 심부전이 있는 개는 얼마나 오래 살 수 있나요?

개에서 울혈성 심부전이 극적으로 나타날 수 있지만, 좋은 소식은 안정화된 개가 집에서 약물 치료를 계속하면 일반적으로 6~14개월 더 살 수 있다는 것입니다. 때때로 일부 환자는 3년 이상 생존하기도 합니다. 입원에도 불구하고 증상이 조절되지 않거나 악화되는 개는 예후가 좋지 않습니다. 

CHF를 받는 개를 편안하게 키우기

CHF 진단을 받은 후 개를 편안하게 유지하기 위해 수의사는 권장되는 생활 방식 변화에 대해 귀하와 논의해야 합니다. 

권장 사항에는 다음이 포함될 수 있습니다:

• 공을 쫓거나 달리기 등 격렬한 활동을 하지 않음
• 애완동물이 피곤하거나 나른해 보일 경우 신체 활동을 중단하세요.
• 짧은 산책
• 나트륨을 적당히 제한하는 식단으로 전환합니다. 심장병이 있는 개를 위해 고안된 처방식 다이어트가 있습니다
• 오메가-3 지방산, 카르니틴, 타우린과 같은 추가 보충제를 사용합니다. 이는 유익할 수 있지만 해를 끼칠 가능성은 없습니다. 그러나 FDA의 규제를 받지 않으므로 항상 수의사와 상의하여 확인해야 합니다.

울혈성 심부전:안락사를 선택해야 하는 경우

이것은 많은 애완동물 부모들이 직면하게 될 어려운 결정입니다. 개가 D 단계 또는 "말기" 심부전에 도달하면 일반적으로 약물에 반응하지 않는 심각한 증상이 나타납니다. 개가 거품을 토하고, 호흡 곤란을 겪고, 운동이나 놀이를 할 수 없고, 복부가 팽창하고 불편하며, 약물에 반응하지 않는 경우, 개가 평화롭게 지나갈 수 있도록 도와야 할 때입니다. 안락사 결정에 관해 가장 상담할 수 있는 사람은 수의사와 상의하는 것입니다.