Zoetis에서 제조한 Apoquel과 Cytopoint는 각각 8년 및 5년 동안 출시되었습니다. 그들은 알레르기가 있는 개의 가려움증을 멈추기 위해 수의학 무기고에서 가장 효과적인 최신 약물이지만 부작용이나 금기의 위험이 없는 것은 아닙니다. 그렇긴 하지만, 이 약들은 어떤 부작용도 없이 많은 중증 알레르기 개들의 삶을 크게 향상시켰습니다.
이러한 약물이 획기적인 이유를 설명하기 전에 일부 개에서 알레르기가 치료하기 어려운 이유와 이러한 약물의 이전 수의학 약물이 어떻게 다른지 간략하게 설명하겠습니다.
개 알레르기의 특징은 가려워 보이는 정상적이고 건강해 보이는 피부입니다. 문제가 되는 알레르겐은 흡입(아토피)되거나 섭취(음식 알레르기)됩니다. 흡입된 알레르겐은 종종 계절성 가려움증을 유발합니다(봄에만 또는 가을에만). 음식 알레르기는 일반적으로 일년 내내 가려움증을 유발합니다.
알레르기 치료의 목표는 가려움증을 없애는 것입니다. 근본적인 가려움을 멈추지 않으면 강아지가 긁고, 씹고, 물고, 문지르면 2차 피부 감염이 발생하여 가려움과 불편함을 더하게 됩니다.
알레르겐이 신체에서 처음 인식되는 것과 그 결과인 피부 염증 및 가려움증 사이에 다양한 매개체가 있는 복잡한 생화학적 캐스케이드가 있습니다. 넓은 의미에서 알레르기 가려움증을 관리하는 치료법은 다양한 지점에서 이 단계를 차단하거나 중단합니다. 차단 또는 차단이 완료될수록 알레르기 가려움증이 더 잘 조절됩니다.
개가 알레르기가 있는 물질과 접촉하는 것을 완전히 막을 수 있다면 이상적이지만 아토피의 경우에는 거의 불가능합니다. 입니다 음식 알레르기의 경우 가능 - if 식이 요법을 시행하여 개가 알레르기가 있는 음식을 식별할 수 있습니다. 음식 알레르기를 적절하게 배제하려면 개에게 새로운 성분만 포함된 극도로 제한된 성분의 식단(이전에 먹어본 적이 없음) 또는 가수분해 단백질 식단과 다른 것은 전혀 먹여야 합니다. 8-12주 동안, 가려움증이 가라앉는지 확인하십시오. (그렇지 않다면 음식이 아니라 아토피가 문제일 가능성이 큽니다.)
알레르기로 인한 가려움증을 완화하기 위해 사용되는 대부분의 약물은 음식 알레르기 가려움증을 잘 관리하지 않으므로 이 단계를 건너뛰면 실망하고 좌절할 수 있습니다.
개가 알레르기를 일으키는 물질과의 접촉으로부터 완전히 보호하는 대신, 알레르기 관리의 황금 표준은 여전히 인간이 받는 것과 마찬가지로 알레르기 검사와 면역 요법(알레르기 주사)입니다.
이 요법의 목표는 개의 몸을 자극하여 알레르겐에 대한 항체를 생성하여 시작 게이트에서 바로 염증 단계를 차단하는 것입니다. 불행히도 이것은 비싸고 노동 집약적이며 위험이 없고 보증도 제공되지 않기 때문에 애완 동물 소유자를 위한 알레르기 관리에 대한 가장 인기 있는 접근 방식은 아닙니다.
그래서 우리는 약으로 넘어갑니다. 항히스타민제는 저렴하고 약국에서 구입할 수 있으며 안전합니다. 문제는 개에서 잘 작동하지 않는다는 것입니다. 그들은 본격적인 알레르기 염증성 탈주에 직면했을 때 확실히 도움이되지 않을 것입니다. 그 단계에서 히스타민을 차단하는 것은 너무 늦습니다.
아마도 항히스타민제를 위한 가장 유용한 장소는 강아지의 알레르기 시즌으로 이어질 것입니다. 그가 가을에 문제가 있다는 것을 알고 있다면 미리 항히스타민제를 시작하면 알레르겐에 대한 초기 반응을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 또는 처방약이 도움이 되지만 100% 완화되지 않는 경우 항히스타민제를 추가하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 수의사와 상의하십시오.
스테로이드는 알레르기 가려움증을 멈추는 데 효과적이며 그 효과는 즉각적이지만 면역 억제를 포함하여 신체에 많은 부정적인 영향을 미칩니다. 나는 여전히 심각하고 급성인 경우에 처방할 것이지만, 염증을 통제하기 위해 초기에만 처방할 것입니다. 그 후 우리는 더 안전하고 장기적인 해결책을 찾습니다.
아토피카(사이클로스포린)는 2003년 식품의약국(FDA)의 승인을 받았습니다. 장기간의 알레르기 관리를 위한 스테로이드의 합리적인 대안입니다. 그러나 스테로이드와 마찬가지로 면역 억제를 유발할 수 있습니다. 또한 시작하는 데 너무 오랜 시간이 걸립니다. 최대 반응을 보기까지 최대 4주에서 8주가 소요될 수 있습니다. 알레르기가 있는 개와 주인이 기다리기에는 너무 오랜 시간이 걸립니다.
최신 알레르기 치료 옵션은 Apoquel과 Cytopoint입니다. 이러한 약물은 다른 지점에서 염증성 캐스케이드를 방해합니다. 둘 다 신속하게 작용하고 부작용이 최소화됩니다. 각각의 장단점이 있으며 논의할 것입니다.
Apoquel(oclacitinib maleate)은 알레르기 캐스케이드에 크게 관여하는 전염증성 단백질인 사이토카인의 효과를 차단합니다. 14일 동안 1일 2회 투여한 후 1일 1회 투여하는 경구 정제입니다. 24시간 이내에 빠르게 효과가 나타나며 많은 개에게 매우 효과적입니다. 부작용은 흔하지 않지만 구토, 설사, 식욕 부진 및 혼수 상태가 보고되었습니다.
Apoquel에 대해 수행된 안전성 테스트 결과는 이 약을 사용할 때 일부 면역 억제 가능성을 시사합니다. 이것은 Apoquel의 잠재적인 단점 중 하나입니다. 일부 개는 일반적으로 면역 억제에 직면하여 발생하는 심각한 감염(폐렴) 및 복모충 옴이 발생했습니다. 이것은 강아지에게 특히 해당되어 12개월 이상의 강아지에게만 사용하도록 이 약을 표시한 것입니다. 또한 개를 키우거나 임신 중이거나 수유중인 어머니에게 사용하지 마십시오.
저나 제 동료들 모두 우리 클리닉에서 Apoquel을 사용하여 면역 억제를 일으키는 문제가 없었으며 적절한 환자에게 사용하는 것을 주저하지 않습니다. 그러나 가능성이 있으므로 이러한 환자를 신중하게 모니터링해야 합니다.
종양이 있는 개에게 Apoquel을 사용하는 것과 관련하여 "주의해서 사용하십시오"라는 라벨 경고도 있습니다. Cytopoint는 종양에 대한 경고나 우려가 없기 때문에 이러한 개에게 더 나은 선택일 수 있습니다.
때때로 Apoquel은 하루에 두 번 복용하면 효과가 좋지만 하루에 한 번 장기 복용량으로 줄이면 효과가 좋지 않습니다. 나는 이것을 진료소에서 많이 보았고, 애완 동물 주인에게는 너무 실망 스럽습니다. 많은 소유자가 하루에 두 번만 계속 복용해도 되는지 묻습니다. 불행히도 이 용량에 대한 장기 안전성 연구는 수행되지 않았습니다. Apoquel은 이런 식으로 라벨을 벗고 사용할 수 있지만 강아지에게 정말 안전한지 알 수 있는 방법은 없습니다.
이 개에 대한 선호도는 Apoquel을 하루에 한 번(표시된 대로) 계속하고 Cytopoint를 추가하는 것입니다. 이 두 약물은 함께 사용하기에 완벽하게 안전하며 제 경험에 따르면 이 조합은 종종 관리하기 어려운 알레르기 개에게 마법의 총알입니다.
Cytopoint(lokivetmab)는 알레르기 염증 캐스케이드에서 큰 역할을 하는 사이토카인 인터루킨 31(IL-31)에 대한 단일 클론 항체입니다. 피부 아래에 투여하는 주사제입니다. 신속하게 효과가 나타나 24시간 이내에 가려움증을 완화하며 일반적으로 4주에서 8주 정도 지속됩니다.
부작용은 드물지만 다시 한번 구토, 설사, 식욕부진, 혼수상태가 보고되었습니다. 주사 부위의 통증이나 불편함이 때때로 발생하지만 일반적으로 발생하면 경미하고 일시적입니다. Cytopoint는 면역억제제가 아니며 종양에 대한 경고나 우려가 없습니다.
그러나 Cytopoint의 한 가지 잠재적인 몰락은 개가 이에 대한 항체를 형성할 수 있다는 것입니다. 이런 일이 발생하면 약물은 효과를 영원히 잃게 됩니다. 나는 아직 이것을 본 적이 없지만, 당신의 개가 처음에는 Cytopoint에 잘 반응하고 그 다음에는 점점 줄어들고 있다면 이것이 일어날 가능성이 높습니다. 나는 그것을 결코 보지 않기를 바랍니다.
수의사로서 저는 Cytopoint를 정말 좋아합니다. 알레르기가 있는 강아지가 있다면 Cytopoint를 먼저 선택할 것입니다.
알레르기가 있는 강아지가 있는 경우 이 정보가 여행을 탐색하는 데 도움이 되기를 바랍니다. 항상 그렇듯이, 당신과 당신의 개를 위한 최고의 조언은 수의사에게서 나옵니다.
어떤 종류의 약물, 비타민 또는 보충제를 복용해야 하는 모든 강아지의 삶에 시간이 옵니다. 감염을 위한 항생제이든 관절 건강을 위한 반려견 보조제이든 적절하고 안전한 방법으로 반려견에게 약을 투여하는 방법을 알아야 합니다. 실망스러운 작업 대부분의 개는 약, 비타민, 보충제 및 의심스러운 것으로 간주되는 모든 것의 복용을 거부하고 냄새나 맛이 매력적이지 않은 것으로 악명이 높습니다. 일부 개는 다른 개보다 약을 더 기꺼이 복용할 수 있습니다. 그러나 대부분의 송곳니는 거부하고 강제로 내려야 할 수도 있습니다. 강아지에게 뱉지
모든 개 주인은 하루 일과를 마치고 집에 돌아와서 그 냄새를 맡는 느낌을 알고 있습니다. 어 오. 강아지가 설사를 합니다. 강아지 설사는 우리 강아지 친구들에게 아주 흔한 질병입니다. 이제 피할 수 없는 질문이 나옵니다. 수의사에게 가야 하나요? 진실은 사람과 마찬가지로 때때로 개도 설사를 한다는 것입니다. 설사가 있을 때마다 의사를 만나지 않는 것과 마찬가지로, 개도 단기 장염(장의 염증)에 대해 항상 의학적 치료가 필요한 것은 아닙니다. 종종 개 설사는 재택 요법과 회복기 치료로 관리할 수 있습니다. 개가 설사에 걸리는 이유는
