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개의 고혈압
신장 질환으로 강아지가 고혈압에 걸릴 위험이 있습니다
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개를 위한 혈압 검사:가치가 있습니까?

모든 성인을 위한 건강 검진에는 혈압 측정이 포함됩니다. 그럼 왜 우리 강아지들은 안 될까요? 수의사가 특정 경우에만 혈압 검사를 저장하는 데에는 몇 가지 이유가 있습니다.

첫 번째는 돈입니다. 수의사는 "불필요한" 비용을 지불할 수 없거나 지불할 의사가 없는 고객과 끊임없이 마주하기 때문에 동물 병원은 일품요리를 제공해야 합니다. 서비스. 기본진료비에는 수의사의 간단한 진찰과 해당 처방전 작성이 포함됩니다. 다른 모든 것은 추가 요금입니다. 수의사들은 이것이 고객이 수의학적 치료 비용을 결정하는 데 도움이 된다고 말합니다.

뉴욕 볼드윈스빌의 DVM DVM인 Eve Ryan은 "수의사 검진은 의사 방문에 '포함'되는 보조 서비스를 포함하기 위해 방문당 $100 이상 올라야 합니다. "안타깝지만 많은 애완동물 주인들이 권장되는 모든 고품질 의료 서비스를 원하지 않거나 감당할 수 없기 때문에 비검사 서비스가 분리됩니다."

수의사가 정기적인 혈압 측정을 주저하는 또 다른 이유는 위양성률이 높기 때문입니다. "유효하지 않은 진단으로 인해 부적절한 치료의 위험을 감수하고 싶지는 않습니다."라고 코넬 수의과 대학의 심장 전문의인 Bruce Kornreich(DVM, PhD, DACVIM)는 말합니다. "우리는 과잉 치료를 원하지 않습니다."

인간의 약 20%가 "백의 증후군"(의사 방문과 관련된 불안으로 인한 일시적인 고혈압)으로 고통 받고 있지만 개는 분류하기가 쉽지 않습니다. Kornreich 박사는 "개도 백의 증후군을 앓고 있다고 가정하는 것이 합리적이지만 검증은 다릅니다."라고 말합니다. 인간의 의학에서 환자는 간호사가 혈압을 측정할 준비를 하는 동안 몇 분 동안 조용히 앉아 있습니다. 그녀는 환자의 생각을 산만하게 하기 위해 날씨나 다가오는 휴일에 대해 이야기할 수 있으며 희망적으로 백의 효과를 정상화할 수 있습니다. 혈압 판독 자체가 빠릅니다.

많은 냄새, 소음 및 주의를 산만하게 하는 수의사 사무실에서 개를 시각화하십시오. 개가 체중계 위에 서게 하는 것만으로도 강아지를 하이퍼 상태에 빠뜨릴 수 있습니다. 이제 개를 제지하기 위해 한두 명의 직원을 추가하고 판독이 완료되면 도플러 초음파 신호음을 냅니다.

뉴욕 시러큐스의 DVM인 Eileen Fatcheric은 "개가 가만히 있지 않으면 혈압이 오르기 어렵습니다."라고 말합니다. "특히 개가 불안하고 시간이 많이 소요되는 경우 클리닉 환경에서 판독 값을 잘못 높일 수 있습니다." 수의사들은 최소 3회, 바람직하게는 5~7회 판독하는 것이 좋습니다! - 일단 동물이 조용합니다. 첫 번째 판독값은 항상 무시됩니다.

물론 의사가 사용하는 표준 백업 계획은 인간 환자에게 집에서 혈압을 모니터링하고 다시 보고하도록 요청하는 것입니다. 처방전 없이 구입할 수 있는 사람의 혈압계는 비교적 저렴하고 완벽합니다. 환자에게 적합한 크기의 커프를 구입하면 됩니다. 개는 그렇지 않습니다.

혈압 측정 유형

개를 위한 혈압 검사:가치가 있습니까?

개의 혈압을 측정하는 세 가지 주요 방법이 있습니다. 표준은 직접 동맥 모니터링으로, 침습적(카테터 포함)이며 일반적으로 마취 상태에서만 수행됩니다.

많은 클리닉에서 도플러 초음파법을 사용하고 있지만 이 역시 단점이 없는 것은 아니다. Ryan 박사는 "프로브가 맥박 소리를 감지하는 데 필요한 지저분한 젤이 포함되며 작업자 오류가 발생할 수 있습니다."라고 말합니다. “내 경험에 따르면 도플러 장치와 관련된 소음은 종종 동물을 불필요하게 놀라게 합니다. 헤드폰을 사용할 수 있지만 이 모드는 구식이 되고 있습니다. 현대 수의학에 사용되는 새로운 오실로메트릭 장치는 잘 보정되고 사용하기 쉽고 안정적이며 지저분하지 않습니다.”

실제로 집에서 사람이 사용하는 혈압 측정기와 유사한 최신 수의용 오실로메트릭 장치가 크게 개선되었으며 더 많은 동물 병원에서 이를 활용하고 있습니다. 하지만 그렇다고 해서 Walmart에서 기기를 구입하고 집에서 반려견의 혈압을 측정할 수 있다는 의미는 아닙니다.

"인간을 위해 만들어진 기계는 개에게 '야구장' 판독을 제공할 수 있지만 정확할 것으로 기대되지 않으며 약물이나 치료에 관한 의학적 결정을 내리는 데 사용되어서도 안됩니다."라고 Ryan 박사는 말합니다. “환자 해부학의 적절한 부분에 사용되는 적절한 크기의 커프와 함께 사용되는 동물 보정 기계만 의학적 결정에 사용해야 합니다. 적절한 크기의 커프와 위치를 선택하려면 종과 품종에 따라 변할 수 있는 환자의 해부학에 대한 이해가 필요합니다.”

혈압 검사 비용 지불 시기

수술, 심각한 질병, 쇼크, 외상 및 IV 치료 기간을 포함하여 혈압 판독 비용에 대한 선택권이 제공되지 않는 경우가 있습니다. 개가 이전에 고혈압 진단을 받았거나 심장 약을 복용 중인 경우 혈압 모니터링이 필요할 수 있습니다. 애완 동물의 의사가 협상하지 않는 수의학 측면이 있습니다.

"심장병, 쿠싱 증후군, 신부전 등 고혈압에 걸리기 쉬운 질병 상태를 가진 환자는 고혈압 위기가 발생하기 전에 모니터링하고 치료를 시작해야 합니다."라고 Ryan 박사는 말합니다. “혈압에 영향을 미치는 약물을 복용하는 환자는 더욱 면밀히 모니터링해야 합니다. 급성 및 만성의 특정 건강 상태를 가진 개는 고혈압 또는 저혈압을 나타낼 수 있으며, 이는 질병이나 상황에 따라 필요한 경우 종종 확인됩니다."

일부 평신도 동물 전문가들은 사람의 검진과 마찬가지로 정기적인 혈압 모니터링이 모든 개 수의사 검진의 일부가 되어야 한다고 주장합니다. 그들은 최소한 모든 건강 검진에 서비스가 포함되어야 한다고 주장합니다. 혈압을 정기적으로 확인하면 강아지의 정상 상태를 알 수 있고 사람의 약처럼 문제를 조기에 발견할 수 있다고 믿습니다. 하지만 그렇게 간단하지 않습니다.

문제는 인간이 일반적으로 원인을 알 수 없는 고혈압인 일차성 고혈압이 있다는 것입니다. 인간의 고혈압에 대한 가장 일반적인 이유는 흡연, 음주, 스트레스, 높은 염분 섭취, 운동 부족 및 비만과 같은 대부분의 개에게는 실제로 적용되지 않습니다. (물론 마지막 두 가지는 점점 더 많이 적용되고 있습니다.)

개는 이차성 고혈압이 있을 가능성이 더 높으며, 이는 다른 질병이 실제로 고혈압을 유발하고 있음을 의미합니다. 가장 가능성이 높은 첫 번째 위반자는 신장 질환, 당뇨병, 쿠싱병 및 눈 문제입니다.

대부분의 수의사들이 정기적인 혈압 검진을 위해 압박하는 한 곳은 노인 건강 검진이지만, 그렇다고 해도 돈 때문에 결정이 복잡해질 수 있습니다. Fatcheric 박사는 "나의 나이 든 애완동물의 경우 돈이 문제라면 신체 검사를 먼저 선택한 다음 혈액 검사를 선택한 다음 일반 건강 검진을 위해 소변 검사를 선택합니다."라고 말합니다. “신장, 심장, 갑상선, 부신 질환이 발견되면 혈압 모니터링을 적극 권장합니다. 그러나 신장 질환의 가장 초기 지표는 실제로 소변의 단백질(미세알부민뇨)입니다.”

요점

개가 고혈압 진단을 받은 경우 - 기저 질환 때문이든 아니든 - 모니터링이 필요할 것입니다. 아마도 3개월에 한 번일 것입니다. 여기에 해당하는 혈액 검사와 소변 검사도 필요합니다. 즉, 수의사에게 정기적으로 방문해야 합니다.

사람의 모니터로 애완 동물의 혈압을 측정하는 방법을 보여주는 YouTube 비디오를 조심하십시오. 연구에 따르면 적절한 커프가 필요하며 뒷다리 대 앞다리 대 꼬리에 장치를 배치하면 다양한 결과가 생성되지만 신뢰할 수 없는 것으로 나타났습니다.

진료실을 방문할 때마다 혈압 모니터링을 절대적으로 원하는 경우 비용을 지불하기만 하면 됩니다. 가장 현명한 조치는 수의사와 옵션에 대해 논의하는 것입니다.

“모든 애완 동물 부모는 신뢰할 수 있는 수의사가 있어야 하며 해당 애완 동물에게 제공할 수 있는 최상의 건강 관리에 대해 정직한 대화를 나눌 수 있습니다. 좋은 건강 관리는 팀의 노력입니다.”라고 Ryan 박사는 말합니다. 그리고 그 팀 노력의 일부는 혈압 검사가 반려견에게 유효한 모니터링 도구인지 여부를 결정하는 것입니다.

Cynthia Foley는 뉴욕의 프리랜서 작가이자 애견 민첩성 경쟁자입니다.


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