무릎 부상은 매우 흔합니다. 인간에서. 인대가 파열되어 수술을 받아야 하는 사람에 대해 들어보셨을 것입니다. 이와 동일한 문제가 송곳니에게도 발생할 수 있다는 사실을 알고 계셨습니까? 개 ACL 부상 실제로 송곳니가 직면하는 가장 큰 정형 외과 질환입니다.
이번 주에 저는 Dr. 닐 엠블튼 , 개의 ACL 인대 수리에 혁명을 일으키고 있는 임플란트인 Stride®의 Simtrit Stable의 공동 발명가입니다. 그는 Dr. 베로니카 바르코스키 장치를 생성합니다.
Embleton 박사는 Barkowski 박사의 놀라운 업적을 인정하고 싶었습니다. 그녀는 수술 전 방사선 사진에서 얻은 측정값을 기반으로 살아있는 환자의 임플란트 위치를 정확히 결정할 수 있었습니다.
ACL 수리로 인해 개는 물리 치료가 필요하고 적절하게 치유하기 위해 몇 주 동안 휴식과 이완이 필요할 수 있습니다. 이를 어떻게 알 수 있나요? 슬프게도 우리 부모님은 세 마리의 래브라도 리트리버를 키우고 그 중 두 마리가 이 수술을 받았기 때문입니다. 몇 년 전에 Embleton 박사와 이야기를 나누었더라면 이 지식을 부모님에게 전달할 수 있었을 것입니다.
Simitri 마구간이란 무엇입니까?
Stride®의 Simitri 마구간은 뼈나 근육을 절단하지 않는 수술 안정화 기술입니다.
이것이 이 임플란트와 개의 ACL 손상을 복구하기 위한 전통적인 수술 절차의 주요 차이점입니다. Stride® 기법의 Simitri Stable은 다리 내부에 위치하지만 관절 외부에 남아 있는 세 부분으로 구성된 모듈식 임플란트를 활용합니다.
걱정하지 마세요. 지금 이 모든 것이 수의학 전문 용어처럼 들린다는 것을 압니다. 하지만 일반인의 관점에서 설명하겠습니다! 임플란트가 무엇이며 수의학 분야에서 왜 그렇게 혁신적인지에 대한 정보를 얻기 위해 Embleton 박사와 이야기를 나눴습니다.
임플란트 자체에 대한 자세한 내용은 신세대 기기를 참조하세요. , 임플란트를 제조, 유통하는 회사입니다. 이것은 캐나다의 발명품이지만 Dr. Embleton은 이것이 진정한 북미 공동 작업이며 지원에 대해 New Generation Devices에 감사의 말을 전하고 싶습니다.
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먼저 Embleton 박사의 자격증이 무엇인지 궁금하실 것입니다. . 그는 1987년 Ontario Veterinary College를 졸업했으며 수의학 분야에서의 경력은 Southern Ontario의 혼합 동물 개업에서 시작되었습니다. 그로부터 1년 후, 그와 그의 아내는 앨버타로 이주하여 작은 동물 수술, 특히 정형 외과를 선택했습니다.
Embleton 박사는 정형 외과 부상 후 조각을 다시 조립하는 도전을 즐겼다고 말했습니다. 안타깝게도 자금이 부족하고 가족이 젊었기 때문에 당시 그에게는 정형외과 레지던트가 없었습니다. 대신 그는 지난 29년 동안 많은 평생 교육 과정을 추구했습니다.
그는 AO/ASIF 기술, 척추 수술, 관절경, TPLO(또 다른 일반적인 ACL 수리 기술) 및 고관절 전치환술 인증을 받았습니다. 사실 Dr. Embleton은 앨버타에서 최초의 견치 접합형 고관절 전치환술을 시행했습니다.
그렇다면 왜 개의 ACL 부상에 초점을 맞추는 것일까요?
Stride®의 Simitri Stable에 대해 이야기하기 전에 먼저 이것이 필요한 이유를 정확히 이해해야 합니다. 움직이는 동안 개의 무릎을 안정시키는 4개의 인대가 있습니다. 전방 십자 인대 또는 인간의 ACL이라고 하는 두개골 십자 인대는 무릎 관절의 주요 안정 장치입니다.
이 인대는 두 가지 주요 기능을 합니다. :
이는 경골의 두개골 병진 및 내부 회전을 제한하며, 정강이의 전방 및 내부 회전 운동으로 알려져 있습니다.
인대가 손상되면 무릎이 불안정해집니다. 이는 통증, 파행 및 관절염, 운동 범위 상실 및 영향을 받은 다리의 근육량 감소로 이어집니다. Embleton 박사는 질병의 발병률이 다양하며 일부 품종은 더 취약하다고 말합니다. 평균적으로 송곳니 인구의 약 3-5%에 영향을 미치며, 그는 이것이 개가 직면하는 가장 큰 정형외과 질환이라고 말했습니다.
개의 ACL 부상에 더 취약한 품종은 다음과 같습니다.
현재 십자인대 손상의 외과적 치료에는 모노필라멘트 나일론 또는 인대를 모방하기 위한 멀티필라멘트 편조 재료 또는 TPLO와 같은 형상 수정 절차.
시간이 지남에 따라 Embleton 박사는 절차 자체에 의문을 갖기 시작했습니다. 그는 경조직 손상(건강한 뼈 절단)을 가하고 개의 무릎 관절의 생체 역학을 영원히 바꾸는 데 문제가 있다고 말했습니다.
최근 몇 년 동안 TPLO 절차가 전문가들이 생각했던 안정성을 제공하지 않았으며 실제로 절차가 (미부 경골 번역)이라고 불리는 정강이 뼈 운동의 후방 이동을 유발한다는 것을 시사하는 좋은 과학적 증거가 밝혀졌습니다. 이 계시를 통해 Embleton 박사는 수의사가 절차를 통해 달성하려고 했던 것이 무엇인지 재평가하게 되었습니다.그는 두개골 십자 인대의 역할이 무엇인지, 어떻게 하면 최대한 침습적이면서도 기능을 재생하고 관절 생체 역학을 유지할 수 있는지에 대해 생각하기 시작했습니다. Embleton 박사는 이 프로세스가 6년 전에 시작되었으며 그 결과 Stride® 임플란트의 Simitri Stable이 탄생했다고 설명했습니다.
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Stride® 임플란트의 Simitri Stable은 움직임에 영향을 최소화하면서 즉각적이고 지속적인 병진 및 회전 안정성을 제공하도록 설계된 3부분으로 구성된 모듈식 무릎 안정화 임플란트입니다.
임플란트는 수술 등급의 대퇴골 및 경골 플레이트와 초고분자량 폴리에틸렌 슬라이딩 관절 삽입물로 구성됩니다.
폴리에틸렌은 인간의 고관절 및 무릎 대체품에 사용되는 것과 동일한 재료입니다. 대퇴골 판에는 볼과 스템이 있으며 관절 삽입물 내에서 8mm 이동 채널을 통해 경골 판과 상호 연결됩니다.
임플란트는 6개의 피질 잠금 나사를 사용하여 대퇴골(허벅지)과 경골(정강이)의 안쪽 면에 부착됩니다. 임플란트가 관절에 들어가지 않고 수술 중 뼈나 근육이 절단되지 않아 훨씬 덜 침습적인 옵션입니다.
현재 사용 가능한 절차와 달리 관절 생체 역학은 절차 중에 크게 변경되지 않습니다.
일단 Stride®에 이식된 Simitri Stable은 즉각적이고 지속적인 병진 및 회전 안정성을 제공하는 동시에 관절이 가능한 한 정상적인 방식으로 자유롭게 구부러지고, 확장되고, 압축되고, 확장되고 좌우로 움직일 수 있도록 합니다.
다른 방법에 비해 수술 후 회복에 대해 Embleton 박사에게 물었을 때 그는 이렇게 말했습니다.
개의 ACL 부상에 대한 다른 모든 치료법과 마찬가지로 재활 과정은 쉽지 않고 빠르지 않습니다. Embleton 박사는 Stride 재활 과정의 Simitri Stable이 수술 다음 날 시작되며 대부분의 환자가 2~3개월 이내에 회복된다고 말했습니다.
그는 New Generation Devices의 수석 엔지니어가 임플란트에 대해 매우 철저한 기계적 테스트를 수행했다고 설명했습니다. 이 테스트에서는 적절한 크기의 환자에게 임플란트를 사용할 경우 임플란트가 환자의 평생 동안 지속되어야 함을 보여주었습니다.
그러나 이것은 새로운 절차이기 때문에 지금까지 가장 긴 추적 기간은 3년입니다.
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어떤 수술이든 잠재적인 합병증이 있으며 Dr. Embleton은 합병증의 비율을 비교할 수는 있지만 합병증의 유형을 비교하는 것도 중요하다고 말합니다.
Simitri Stride in Stride® 시술은 덜 침습적이기 때문에 다른 시술, 특히 절골술(뼈 절단)이 필요한 시술에 비해 합병증이 덜 심각합니다.
Embleton 박사는 처음 66개의 사례에 대한 과학 논문에서(게시를 위해 승인된) 합병증이 주요 및 경미한 두 가지 범주로 분류되었다고 말했습니다. 주요 합병증은 재수술이 필요한 합병증이고, 경미한 합병증은 치료나 의학적 관리가 필요하지 않습니다.
그들은 15%의 주요 합병증 발생률을 보고했습니다. 11%의 경미한 합병증 발생률 .
이것은 현재 시술의 합병증 비율과 비슷하지만, 다시 말하지만 합병증의 유형은 상당히 다르며 대부분이 너무 큰 개에 임플란트를 사용한 결과였습니다.
그 임상 시험의 결과로 절차와 임플란트 자체에 변화가 생겼습니다. Embleton 박사는 현재 주요 합병증 비율은 현재 6% 미만이고 경미한 합병증 비율은 2%라고 말합니다.
이것은 가장 낮은 합병증 발생률입니다. 현재의 십자형 수리 절차에 대해 설명합니다.
Embleton 박사는 수의사가 되었을 때 동물의 복지에 변화를 가져올 것이라고 어머니에게 약속했습니다. 그녀는 4년 전에 세상을 떠났고 스트라이드의 Simitri 마구간이 이식되는 것을 본 적이 없지만 그는 그녀가 그를 지켜보고 있으며 그가 한 일을 자랑스러워할 것이라고 확신합니다. 이 임플란트는 개의 ACL 부상 복구에 혁명을 일으키고 있으며 앞으로 수많은 개에게 확실히 도움이 될 것입니다.
Embleton 박사는 수의사가 이 절차를 배울 수 있도록 기꺼이 도우며 모든 교육 정보가 온라인으로 제공된다는 점을 말씀드리고 싶었습니다.
이 시간을 내어 Dr. 닐 엠블튼 그의 놀라운 임플란트에 대해 이야기해 주셔서 감사합니다. 신세대 기기 를 확인하세요. Stride®의 Simitri 마구간과 강아지의 ACL 부상으로 고통받는 애완동물을 도울 수 있는 방법에 대한 자세한 내용을 확인하세요.
개는 장내 기생충의 희생자가 될 수 있습니다. 웜으로 알려져 있습니다. 이 기생충은 위장 장애 및 설사와 같은 경미한 증상을 유발할 수 있지만 치료하지 않고 방치할 경우 궁극적으로 반려동물을 사망에 이르게 할 수 있습니다. 개의 벌레는 생각보다 흔하므로 모든 애완동물 소유자가 이러한 해충을 제거하기 위한 증상과 치료법을 아는 것이 중요합니다. 한 연구에서 개 개체군에서 벌레의 유병률은 지리적 위치에 따라 54.3%까지 높을 수 있는 것으로 나타났습니다(Katagiri et al. 2008 ). 애틀랜타의 한 애완동물 가게에서 강아
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